Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (невроз сердца) – это синдром, возникающий при нарушении функционирования вегетативной нервной системы. Существует множество разновидностей ВСД, отличающихся по своим клиническим проявлениям. ВСД по гипертоническому типу проявляется лабильностью артериального давления, с периодическим повышением верхнего, систолического, но без стойкой артериальной гипертензии и патологией сосудистой системы организма.
ВСД – болезнь или норма?
Вегето-сосудистую дистонию далеко не все медики считают «настоящим» заболеванием, многие зарубежные врачи считают функциональное нарушение вегетативной нервной системы вариантом нормы, не требующим какого-то специального лечения. У нас к вегетососудистой дистонии относятся серьезнее, считая ее синдромом нервного расстройства.
Что же происходит в организме человека, страдающего от ВСД по гипертоническому типу?
Вегетативная нервная система – это часть нервной системы, отвечающая деятельность внутренних органов, тонус сосудов, мышц внутренних органов и желез. Нервные волокна распространяются по всей внутренней среде организма, а контроль над ними осуществляется ядрами, расположенными в продолговатом, среднем мозге и спинном мозге.
Симпатическая и парасимпатическая нервная система часто обеспечивают противоположный эффект, вызывая, например, спазм и расслабление сосудов.
При вегетососудистой дистонии нарушается регуляция этих нервных окончаний, из-за чего могут возникать самые разнообразные симптомы: нарушения в работе желудка, сердца, кишечника, головные боли, повышение артериального давления и так далее.
Основное отличие ВСД от других заболеваний – это отсутствие патологий в органах и системах, поэтому некоторые врачи не относят ее к болезням, а считают транзиторным состоянием, не требующим лечения.
Причины развития синдрома
Вегетососудистая дистония может возникнуть из-за:
- наследственная патология сосудов;
- расстройство регуляции тонуса сосудов под воздействием внешних факторов.
Вне зависимости от причины, симптомы и лечение синдрома примерно одинаковые. Так как на обе группы больных действуют одни и те же факторы риска:
- Перенапряжение нервной системы. Работа без отдыха и недостаток сна часто приводят к нарушению регуляции нервной системы из-за того, что она не успевает восстановиться.
-
Постоянные стрессы. В момент стресса происходит выброс адреналина и активизация симпатической нервной системы, что быстро приводит к ее истощению и появлению симптомов заболевания. - Частые простудные и инфекционные заболевания. Вызывают ослабления организма и нарушение работы нервной системы.
- Гормональные изменения. Изменения гормонального статуса во время периода пубертанта, беременности или климакса тоже могут стать причиной патологии.
- Черепно-мозговые травмы. Даже незначительные травмы, возникающие при частых падениях, ударах и так далее, могут стать причиной подобных нарушений, особенно у детей младшего возраста.
- Заболевания эндокринных органов. Болезни щитовидной и паращитовидных желез, половых органов, надпочечников и других органов также могут привести к гормональному дисбалансу и ВСД.
- Гиподинамия. Было замечено, что этот синдром чаще развивается у людей, страдающих от лишнего веса и ведущих малоподвижный образ жизни.
- Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение негативно отражается на состоянии нервной системы и может проявляться подобными симптомами.
- Особенности характера. Вегетососудистая дистония чаще возникает у слишком эмоциональных, впечатлительных или наоборот, апатичных, склонных к «замыканию в себе».
Симптомы
Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу может быть очень неприятным состоянием для больного. Кроме повышения артериального давления, у больного возникает целый комплекс симптомов:
- нарушение сердечного ритма;
- головные боли;
- шум в ушах, обмороки;
- тошнота, рвота;
- тревожность;
- снижение памяти и работоспособности;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- повышенное потоотделение.
Гипертонические кризы – одно из самых ярких проявлений ВСД по гипертоническому типу. Повышение артериального давления может возникать резко, причем до достаточно высоких цифр – до 180-200 мм рт ст. Резкое ухудшение состояния возникает во время или после стресса, при резких изменениях погодных условий или без видимых причин.
Симпатоадреналовый криз проявляется резким ухудшением состояния, сердцебиением, головными болями, головокружениями, тошнотой и рвотой, одышкой, возможны эпизоды потери сознания.
Иногда симптомы гипертонического криза дополняются паническими атаками. У больных возникает сильное чувство страха, тревоги, паники из-за собственного состояния и страха смерти. В таком состоянии они не могут адекватно оценивать происходящее, вовремя обратиться за медицинской помощью или выпить нужное лекарство, что сильно ухудшает ситуацию.
Классификация
В зависимости от степени тяжести выделяют:
- Легкая степень – все симптомы проявляются слабо и не снижают работоспособность больного, гипертонических кризов и панических атак не бывает. Обострения возникают редко, связанны с каким-либо психотравмирующим событием.
- Средняя степень – симптомы более выражены, в период обострения больным тяжело работать, выполнять обычную деятельность. Изредка возникают гипертонические кризы и панические расстройства. Обострения болезни возникают периодически, протекают длительно.
-
Тяжелая степень – в период обострения больной вообще не может работать, приступы отличаются по длительности и интенсивности. Панические атаки и гипертонические кризы возникают часто и мешают больным вести нормальную жизнь.
Диагностика
Диагностировать ВСД по гипертоническому типу достаточно сложно. Для этого больному необходимо пройти обследования, исключающие другие, органические патологии.
Для подтверждения диагноза необходимо исключить:
- патологии головного мозга: травмы, образования, сосудистые нарушения;
- патологии эндокринных органов: щитовидной железы, надпочечников, яичников и так далее;
- патологии внутренних органов: сердца, почек, органов пищеварения и так далее.
Лечение
Лечить вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу нужно обязательно, так как высок риск развития сосудистых осложнений и переход функционального расстройства в артериальную гипертензию.
Лечение ВСД по гипертоническому типу должно включать в себя:
- медикаментозное лечение;
- психотерапию;
- немедикаментозные методы лечения.
Для стабилизации состояния больного обычно лечение начинают с приема медикаментов, они помогают справиться с основными проявлениями патологии и облегчить состояние больного.
-
Седативные средства – устраняют чувство страха, нервозности. При легкой и средней степени тяжести болезни рекомендованы безопасные средства на основе растительных препаратов: настойка валерианы, пустырника, пиона, мелиссы, Ново-пассит, Валокордин, Пустырник-форте и другие. - Гипотензивные – при повышении артериального давления необходимо принимать гипотензивные препараты, которые подбираются индивидуально, лечащим врачом: Эналаприл, Празозин, Доксасозин и другие. Все препараты имеют много противопоказаний и побочных действий, а также их дозировка выбирается с учетом веса пациента, состояния его сердечной и мочевыделительной системы, поэтому назначить гипотензивные средства может только врач.
- Антидепрессанты – помогают справиться с чувством тревоги, страха, апатии, паническими атаками. Для лечения применяют Амитриптилин, Азафен, Паксил, Флуоксетин и другие. Препараты последнего поколения считаются безопасными и не вызывают привыкания, но для достижения клинического эффекта их нужно принимать несколько месяцев подряд.
- Ноотропы. Улучшают состояние нервной системы: Пирацетам, Тенотен, Ноотропил, Аминалон и так далее.
- Витамины. Обязателен прием витаминов группы В, витамина С, препараты цинка, селена, магния, калия и так далее.
- Обезболивающие. При сильных головных болях используют Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, а при выраженном болевом синдроме: Кеторол, Кетанов и другие.
- Бета-блокаторы. Используются только по назначению врача при выраженном нарушении сердечного ритма: Карведилол, Целипролол и другие.
Психотерапия
При ВСД гипертонического типа с выраженными паническими атаками показана психотерапия, направленная на работу со страхами. Также пациентов учат контролировать свое состояние и не поддаваться приступам паники.
Для этого используют дыхательную гимнастику, различные методики расслабления, отвлечения и так далее.
Показаны когнитивно-поведенческая, семейная психотерапия или гипноз.
Немедикаментозные методы лечения
Среди немедикаментозных методов большой популярностью пользуются физиотерапевтические методы:
- массаж;
- лечебные обертывания;
- иглорефлексотерапия;
- дарсонваль-терапия;
- бальнеотерапия.
Читайте также о народных методах лечения, а также о способах лечения болезни в домашних условиях.
Кроме медикаментозного и терапевтического лечения, большое значение имеет общее изменение образа жизни больного: это и отказ от вредных привычек, и нормализация режима дня, и правильное питание, и многое другое. Самым важным считается: спать не менее 7-8 часов в сутки, обязательно заниматься физической активностью и снизить уровень стресса в своей жизни.
Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна
