Неотъемлемый симптом при ВСД – головная боль, которая может быть разной. Чтобы справиться с болезнью, нужно понять, как укрепить сосуды головного мозга при ВСД. Для этого нужны не только лекарства, но и собственные усилия – отказ от вредных привычек, посильная физическая нагрузка, отдых и полноценный сон, сбалансированное питание. Важно понять свою собственную планку и не пытаться «прыгнуть выше головы», чтобы не расплачиваться болезнями за перегрузки.
Кто страдает
Частота вегето-сосудистой дистонии очень высока: статистика утверждает, что около 80% взрослого населения нашей страны страдает от этого расстройства. Частота среди детей и подростков ниже, но тоже достаточно внушительная – до 30%.
Главное, о чем нужно помнить – диагноз ВСД может выставить только врач после полноценного клинического обследования. Самостоятельно установить это невозможно.
Существует диагностический минимум, после прохождения которого можно утверждать, что никакой серьезной болезни с человеком не приключилось. Обследование выявляет врожденные дефекты развития, с которыми нужно считаться во время лечения – диссекции или расслоения сосудов, извитость или удвоение их.
Если «списывать» симптомы на ВСД без обследования, можно пропустить начало многих тяжелых хронических болезней.
Характер головной боли
Неврологи выделяют 4 основных типа головной боли сосудистого происхождения
Тип сосудистой головной боли | Проявления |
Вазомоторная артериальная или гипотоническая, артериодилататорная (вызванная паретическим расширением артерий) | Боль имеет пульсирующий характер, причем «стук» и «удары» в голове совпадают с частотой пульса. Иногда сопровождается головокружением, шумом в ушах, мельканием «мушек». Одновременно могут обнаруживаться участки суженных и расширенных сосудов. При чрезмерном расширении сосудов помогает прижатие яремных вен, а при сужении – временное пальцевое пережатие сонных артерий. |
Вазомоторная венозная | Болит затылок, усиливается в положении лежа, при низком опускании головы в положении сидя, при кашле и натуживании. По утрам голова тяжелая, «несвежая». Утром лицо немного отечно, особенно веки, а губы и рот имеют синеватый оттенок. При респираторных инфекциях или болезнях органов дыхание состояние резко усугубляется. |
Артериовенозная смешанная | Имеются признаки обоих типов |
Гипоксически-ишемическая | Голову давит и ломит, боль тупая, может тошнить, возникает ощущение дурноты, предчувствие падения. Голова сильнее кружится в духоте, при резком повороте головы, окружающее видится нечетко. Ни на чем невозможно сосредоточиться, нарушается внимание и память в момент приступа. Такая боль возникает на фоне нарушений кровообращения, при болезнях системы крови и центральной нервной системы. |
Медикаментозное лечение
Подход к лечению разных типов боли отличается друг от друга.
При гипотоническом типе боли, близком к мигренозной, назначают препараты, способные уменьшить расширение сосудов. Это Эрготамин, Суматриптан, Дигидроэрготамин.
Эрготамин – алкалоид спорыньи, имеет прямое сосудосуживающее действие на артерии мозга и уменьшает активность сосудодвигательного центра, одновременно снижает основной обмен. Доза подбирается врачом индивидуально в зависимости от частоты и тяжести приступов. Есть противопоказания, лечение назначается строго после обследования.
Дигидроэрготамин – синтетическое средство аналогичного действия, выпускается в разных лекарственных формах, в том числе в виде назального спрея.
Суматриптан имеет наименьшее количество побочных действий, из-за чего применяется при мигренозных болях чаще других лекарств.
При головной боли такого же гипотонического типа, но более слабой и имеющей меньшую частоту и длительность, назначают лекарства ксантинового ряда. Это ксантинола никотинат, Пентиксифиллин, Эуфиллин. Эта группа лекарств активно расширяет кровеносные сосуды, находящиеся на периферии, за счет чего улучшается мозговое и коллатеральное (обходное) кровоснабжение. Такие действия способны уменьшить кислородное голодание нервной ткани. Кроме того, лекарства оптимизируют обменные процессы в мозге и уменьшают агрегацию (склонность к слипанию) тромбоцитов.
При спастическом характере болей необходимы вещества, снимающие спазмы. Таким действием обладают препараты разных химических групп:
- ингибиторы фосфодиэстеразы – но-шпа, папаверин;
- активаторы аденилатциклазы – препараты барвинка малого (винпоцетин, винкристин);
- альфа-адренергические блокаторы – ницерголин, пирроксан, дигидроэрготоксин;
- антагонисты кальция – нимодипин, нифедипин.
Выбор препарата, его дозировка и частота применения находятся исключительно в компетенции врача. Иногда лекарства назначают изолированно, иногда требуется их комбинация.
При боли, вызванной застоем венозной крови, хорошо помогают венотоники – Вазобрал (комбинированный препарат), Детралекс. Вазобрал уменьшает проницаемость сосудистой стенки, и плазма из расширенных сосудов не может проникнуть в нервную ткань. Лекарство повышает устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию. Форма выпуска – таблетки и капли, что повышает удобство использования.
Детралекс – прямой венотоник, его растительные флавоноиды восстанавливают тонус мелких сосудов, улучшают циркуляцию крови в них. Под действием лекарства уменьшается растяжимость вен, уменьшается застой венозной крови, снижается ломкость сосудов.
Одновременно с назначением сосудистых средств требуется лечение основного заболевания, если таковое имеется.
Витаминные комплексы
Незаменимое средство для укрепления сосудистой стенки, желательно принимать дважды в год, лучше всего в межсезонье – весной и осенью. Самое доступное и простое средство – аптечный препарат аскорутин, состоящий из аскорбиновой кислоты и рутина. Вещества усиливают действие друг друга и способствуют повышению эластичности сосудов, улучшению питания и снижению проницаемости капилляров.
Полезны комплексы типа Мильгамма, Комбилипен, Тригамма, содержащие витамины группы В.
Однако полезные вещества можно получить не только из таблеток. Полезно употреблять в больших количествах все сезонные фрукты и овощи. В них содержатся нужные организму вещества в виде легко усваиваемых комплексов, улучшающих состояние всего организма.
Важность режима дня
Рекомендации о режиме дня и достаточном времени на сон и отдых кажутся банальными, но без полноценного отдыха никакое выздоровление невозможно. Дело в том, что рассогласование работы разных частей вегетативной нервной системы, лежащей в основе головных болей, невозможно контролировать усилием воли. Природа мудрее нас, и если человек что-то делает себе во вред, начинаются болезни, которые заставляют вернуться к нормальному образу жизни.
Нет ничего более вредного для самочувствия, чем недосыпание и постоянное напряжение. Спору нет, чтобы достичь чего-то, нужно напрячься и иногда перегрузить себя. Но если после перегрузок не наступает отдыха – болезнь гарантирована.
Необходимо добиваться качественного ночного сна. Для этого непременно нужна темнота, чтобы выделился гормон мелатонин. Если сон долго не идет, лучше воспользоваться снотворным, чем жить на следующий день с чугунной головой. В аптечной сети имеется масса безрецептурных лекарств для углубления сна.
Исключение алкоголя и курения производит потрясающий оздоровительный эффект. Правда, для этого иногда приходится проходить курс специализированного лечения.
Водная тренировка сосудов
Это несколько подзабытое старинное средство – контрастный душ. Чередуя холодную и горячую воду, можно отлично потренировать свои сосуды, сделать их более выносливыми, приучить к большей амплитуде сокращений и расслаблений.
Прекрасно действую теплые ванны, особенно перед сном. Придать им релаксирующий эффект могут эфирные масла, добавленные в небольших количествах. В отношении ароматов единых рекомендаций нет – то, что успокаивает одного, может невероятно раздражать другого. Поэтому ароматы подбирают методом личных предпочтений.
Оптимальная физическая нагрузка
Сосуды активно работают тогда, когда нагружаются мышцы. Объем и интенсивность переносимой физической нагрузки у каждого разный – одного «заряжает» утренняя пробежка, другому и по лестнице подняться тяжело.
Совсем без физической нагрузки обойтись нельзя – организм атрофирует то, что не работает. Поэтому методом проб и ошибок нужно подобрать себе такую нагрузку, при которой человеку хорошо. Это может быть вечерняя прогулка, занятия в спортзале или домашний комплекс гимнастики.
Возможно, вам также будет интересен материал о том, как лечится ВСД и какие лекарства используют при этом для терапии.
Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна