Термин «депрессия» в переводе с латинского означает «давить», «подавлять». В целом, депрессия — это состояние, которое формируется в результате реакции организма на стресс. Чем сильнее и длительнее влияние стресса на организм, тем серьезнее тяжесть течения заболевания.
В последнее время все чаще и чаще обнаруживаются люди, страдающие данной проблемой, которые пытаются справиться с нею сами или обращаются к специалистам. Заболевание очень прочно вошло в нашу жизнь и часто обнаруживается у нас в различные периоды жизни. Какие факторы относят к причинам депрессии и почему о них важно знать?
Причины возникновения депрессии
Ученные связывают увеличение риска формирования данной проблемы со следующими группами факторов:
- биологические;
- социальные;
- психологические.
Биологические факторы
- Генетическая предрасположенность. Многие заболевания передаются из поколения в поколение и проявляются при наличии провоцирующих факторов. Произойти это может через несколько поколений, поэтому не всегда удается выявить связь с наследственностью.
- Эндокринные нарушения – физиологические (половое созревание, предменструальный синдром) и патологические (сахарный диабет). При физиологических эндокринных изменениях депрессия носит временный характер и проходит самостоятельно. При эндокринных заболеваниях депрессия есть следствие основной проблемы.
- Соматические отклонения – различные врожденные или перенесенные заболевания.
- Неврологические дефекты (паралич, парез). Осложнения перенесенного неврологического заболевания, которые наносят эстетический урон больному, угнетая его психическое здоровье.
К биологическим факторам можно отнести и нейромедиаторную теорию формирования депрессии. Нейромедиаторы — это вещества, которые вырабатываются организмом в различных жизненных ситуациях. Такие вещества, например, как ацетилхолин и допамин, влияют на интенсивность передачи нервного импульса, а нейромедиатор серотонин способен повышать настроение человека. Соответственно именно при недостаточности серотонина формируются симптомы депрессивного состояния.
Также интересен тот факт, что серотонин синтезируется из аминокислоты триптофан под воздействием солнечных лучей. Это объясняет частое развитие у людей симптомов депрессивного расстройства в осеннее-весенние периоды, т.е. в периоды, когда активность солнца резко снижена. Такие проявления эмоционального расстройства получили названия сезонной депрессии.
Социальные факторы
К ним относятся:
- стресс;
- высокий уровень и темп жизни;
- увеличение плотности населения;
- редкое пребывание на природе;
- неумение организовать свой активный отдых (из-за недостаточности солнечного света может развиться сезонная депрессия);
- оторванность людей от своих традиций, которые способствуют увеличению защитных сил психического здоровья;
- сидячий образ жизни;
- утрата людьми способности к «теплым» дружеским отношениям.
Психологические факторы
Острые — смерть близкого человека, потеря работы, а также хронические (неприятности на работе, болезнь родственников).
Не меньшее значение имеют индивидуальные особенности, которые способствуют или препятствуют развитию депрессии. Например, тип личности и склад характера. Не стоит исключать возможность того, что человек в силу своей природы может иметь определенный склад характера, который способствует впадению в состояние меланхолии.
Например, интроверты — замкнутые люди, у которых все переживания ориентированы на себя, склонны к самобичеванию, самокопанию, что в совокупности способствует формированию сниженной самооценки и постоянному чувству вины за все оплошности.
Что еще можно отнести к причинам депрессии?
Порой депрессия может развиться из-за постоянного подавления гнева. Подавленный гнев (равно, как и любая другая эмоция) должен рано или поздно выйти на поверхность.
Самыми выдающимися признаками подавленного гнева являются:
- депрессия и/или тревога;
- жалость к самому себе;
- обвинения и негодование;
- чувство вины, апатия, инертность;
- сарказм, раздражительность, борьба и мученичество;
- зависимость от лекарств, алкоголя, работы, секса, еды и т.д.
Разновидности заболевания
В зависимости от преобладания определенных причин, факторов и индивидуальных особенностей могут развиваться следующие виды депрессий:
- психогенные;
- эндогенные;
- органические;
- симптоматические;
- ятрогенные;
- депрессии на фоне эндокринных изменений;
- депрессии, спровоцированные наркотической или алкогольной зависимостью.
Психогенные депрессии
Наиболее часто встречающийся вид, который делится на 2 типа:
- острый (реактивный);
- хронический (неврастеничный).
Реактивную депрессию может спровоцировать стресс, который возник неожиданно. Например, пережитое насилие, переезд, банкротство, инвалидность и т.д.
Также проблема может развиться как реакция на какое-либо радостное известие — если была достигнута долгожданная цель, на которую было брошено много сил и времени (продвижение по карьерной лестнице или поступление в ВУЗ), то после этого наступает ощущение потери смысла жизни.
Неврастеническая депрессия есть результат истощения нервной системы под воздействием постоянных стрессорных моментов. Именно поэтому очень трудно проследить начало возникновение этого недуга. Как правило, сами больные связывают развитие депрессии с чередой неудач, с которыми не удалось справиться.
Эндогенные депрессии
Самый редкий вид патологии, который имеет циклическое течение и включает в себя 2 фазы – маниакальную и депрессивную. Именно поэтому заболевание получило название маниакально-депрессивный психоз.
Причина возникновения заболевания до конца не изучена, в основном его связывают с генетической отягощенностью. По статистике, данным видом депрессии чаще страдают женщины. Дебют может возникнуть после совершеннолетия, но не исключено и более позднее развитие болезни.
Органические депрессии
Этот вид депрессий может развиваться при следующих проблемах:
- Перенесенный инсульт. Депрессия способна развиться на раннем этапе восстановительного периода и сочетаться с некоторыми неврологическими симптомами (парезы, параличи, нарушение чувствительности).
- Черепно-мозговые травмы (ЧМТ). При отсутствии своевременного лечения возникает энцефалопатия, которая в своем арсенале имеет массу неврологических и психических симптомов, в итоге из совокупности которых формируются депрессивные проявления.
- Новообразования. При онкологическом поражении височной и лобной долей головного мозга, также при атрофии коры головного мозга (Паркинсонизм, хорея Гентингтона), депрессия является одним из первых симптомов, который свидетельствует о начале заболевания.
- Атеросклероз. Благодаря неправильному питанию, малоподвижному образу жизни, в сосудах образуются холестериновые бляшки, которые препятствуют нормальному току крови. При отсутствии кислорода и нормального питания нервные клетки перестают нормально работать, и происходит их гибель. Клинически такие больные тревожны, апатичны, ворчливы, со временем становятся замкнутыми и мелочными.
Атеросклеротические проявления часто развиваются в преклонном возрасте, поэтому данный вид депрессии носит название синильной или старческой.
Симптоматическая депрессия
Заболевание возникает на фоне тяжелого соматического недуга. Симптоматическая меланхолия тесно переплетается с психогенной и органической депрессиями. В первом случае это объясняется реакцией больного на свое состояние, а во втором, является следствием формирования изменений психического здоровья. Тем не менее, многие соматические заболевания приводят к эмоциональной подавленности, к таким патологиям относят:
- заболевания сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и моче-выводящей системы;
- системные патологии (ревматизм, волчанка, СПИД);
- онкология;
- эндокринные болезни (болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз);
- заболевания глаз, потеря зрения.
Степень тяжести депрессии напрямую зависит от течения болезни. Чем тяжелее протекает соматический недуг, тем более выраженные становятся проявления депрессии. Соответственно, при стойкой и длительной ремиссии проявления депрессии сглаживаются и со временем проходят.
Ятрогенные депрессии
Проблема развивается благодаря длительному приему лекарственных средств в силу их нейротоксичности или свойству подавлять эмоциональный фон:
- антибиотики и противогрибковые средства;
- гипотензивные, гиполипидемические и антиаритмические препараты;
- гормоны и противозачаточные;
- средства для химиотерапии.
Порой препараты выбираются больными самостоятельно и употребляются неконтролируемо и длительно. Для того, чтобы избежать развития ятрогенной депрессии, необходимо проконсультироваться с врачом и в беседе указать на свою склонность к депрессивным состояниям.
Наркотическая и алкогольная депрессия
Данный вид проблемы может быть следствием затянувшейся психогенной депрессии. Под действием алкоголя/наркотиков происходит длительное отравление клеток головного мозга, в связи с чем происходит формирование «наркоманической» личности.
Со временем, с появлением зависимости, образуется «порочный круг»: депрессия подавляется алкоголем/наркотиками, а их употребление еще больше усугубляет депрессию. Частично это связано с постоянной интоксикацией психоактивными веществами, но в большей степени это происходит благодаря разладу на работе и в личной жизни.
Депрессии на фоне эндокринных изменений
В течение всей жизни человека постоянно происходят гормональные изменения. Благодаря сложнейшим гормональным перестройкам организма и процессам психологической адаптации происходит истощение нервной системы, что может спровоцировать развитие депрессивных состояний. В эту группу входят следующие типы депрессий:
- подростковая;
- послеродовая;
- инволюционная.
Подростковая депрессия возникает у девочек от 9 до 15, а у мальчиков с 12-17 лет. Данный вид меланхолии возникает не только из-за гормонального дисбаланса в организме, но и из-за усиленного роста и развития, которые приводят к истощению внутренних ресурсов.
Помимо физиологических моментов, ключевыми становятся характер личных отношений с близкими людьми, особенно с родителями. Если ребенок растет в благополучной семье, в хороших доверительных отношениях с близкими, то это ему позволит быстро и самостоятельно справиться с симптомами депрессии, без перехода заболевания в более тяжелое течение.
Послеродовая депрессия развивается в первые дни-недели после рождения ребенка. Может значительно усугубляться при неблагоприятных социальных (бедность, отсутствие мужа), психологических и акушерских (тяжелые роды) факторах. Сильно подвержены послеродовой депрессии первородящие женщины, из-за отсутствия опыта в этой области. Также депрессия может возникать и во время беременности.
Инволюционная депрессия развивается в период 45-55 лет, с наступлением климакса. В основном эта проблема является реакцией человека на приближающуюся старость, но может значительно осложнятся психологическими травмами.
Что делать с депрессией?
Часто больные депрессией люди стараются заниматься самолечением. Женщины стараются заедать свои беды сладостями, что вовсе не решает их проблем. Мужчины больше склонны к алкоголизации и в итоге — к суициду. По статистике, 8 из 10 самоубийц — именно мужчины, которые не смогли справиться с депрессией.
Стоит ли обратиться к специалисту? Ответ на этот вопрос очевиден. Даже если становится понятным, что рядом есть человек, нуждающийся в специализированной помощи, стоит обязательно вмешаться и настоять на обращении к врачу, пока последствия не стали не поправимыми. Лечащий врач подберет индивидуальный метод лечения, который может содержать исключительно психотерапевтическое воздействие или какую либо медикаментозную терапию. В любом случае, выбор тактики зависит от личных особенностей пациента и его готовности выполнять предписания врача.
Читайте о том, какими препаратами проводится лечение депрессии, также о том, как проходит психотерапевтическое лечение и помощь психолога при этой болезни.
Автор статьи: врач-психиатр Цупина Дарья Владимировна
Heвpacтeничecкaя дeпpeccия. Я eё нocитeль ужe бoльшe 8 лeт. Пoшлa oнa oт бoльницы:Peшилa пpoйти дecпaнcepизaцию и пoнecлocь. Bpaчи тудa-cюдa гoняют, пo pуccки твoё cocтoяниe нe нaзывaют. Oщущeния тaкoe, будтo вcё…кaюк. Зa мecяцa oт 50 кг cтaлa вecить 46. Пpocтo плacтoм лeжaлa нoчью и нe cпaлa. Cуткaми. Пoтoм xoтeлocь чтo-тo cдeлaть c coбoй, чтoбы этoгo чувcтвa нe иcпытывaть: уcтaлocть и aпaтия. Дaжe дышaть лeнь былo и вoды пoпить. Пpeдлoжили кxм…в клинику лeчь. Я гoтoвa былa нa вcё. Пpишлa к пcиxиaтpу. Cкaзaлa, чтo coглacнa. Oн мнe дaл пaчку бумaг: oпять вce aнaлизы пpoxoдить . Kaк пpeдcтaвилa чтo вce кpуги пo нoвoй. Oткaзaлacь. Bытacкивaлacь caмa co cлeзaми и жутким cтpaxoм. Ho пилa уcпoкoитeльныe. Oни ecтecтвeннo нe oчeнь дeйcтвoвaли: пpocтыми уcпoкoитeльными нe вытaщить ceбя. Дoбaвилa oдин пpeпapaт (нe cкaжу кaкoй). B oбщeм… Яpкoй дeпpeccии кaк тoгдa, нeт 6 лeт. Ho кaк-тo вcё нe тo. Heт кpacoк и paдocти. A вecнoй и oceнью xoчeтcя выть. (вoю). Ho пoкa дepжуcь. Инoгдa вoт cтaтьи пoмoгaют cлeгкa pacшeвeлить ceбя. Moжeт вcё-тaки лучшe к cпeциaлиcту? нo cтpaшнo oпять… И куда из аптек делся Деприм?