Зимняя депрессия: причины, симптомы и лечение этой болезни

Зимняя депрессия (сезонное аффективное расстройство) – это состояние длительного снижения настроения, резкой слабости, утомляемости и рассеянности в зимнее время. Это период преобладания у человека ранее несвойственной пассивности в сочетании с раздражительностью, повышенной чувствительности, состояние застревания на мелочах, забывчивости, плаксивости.

Чтобы подобную картину с уверенностью назвать зимней депрессией, она должна продолжаться не менее двух недель и иметь стойкий характер.

Подобное аффективное расстройство является повторяющимся и зачастую проходит при своевременном принятии соответствующих мер лечения.

Причины возникновения заболевания

К развитию сезонного расстройства могут приводить как биологические, так и психосоциальные факторы.

Биологические причины

Резкое изменение погодных условий, сокращение светового дня, кислородное голодание, перепады температур и сезонные обострения простудных заболеваний не проходят бесследно для организма человека.

Зимняя депрессия имеет свою эндогенную (внутреннюю) основу, которая проявляется в виде нарушений механизмов нейромедиации, а именно при исследовании процессов, происходящих в этот период на биологическом уровне, учёные обнаружили нарушение в ритме регуляции мелатониновой секреции. В организме мелатонин отвечает за фазы пассивности, сна. Было доказано, что в темноте мелатонин вырабатывается в больших количествах, отсюда зависимость, чем меньше света и солнечных дней, тем больше мелатонина в организме, больше пассивности, выше тяга человека ко сну, пассивным стилям поведения, необоснованной лени.

Ещё одно нарушение биологического характера – понижение уровня серотонина. Иначе этот гормон называют гормоном радости и хорошего настроения. Уровень серотонина в нашем организме понижает бездействие, то есть отсутствие должной физической активности, прогулок на свежем воздухе, света. Таким образом, в зимний период дефицит серотонина приводит человека к безрадостному состоянию, плохому настроению, плаксивости, восприимчивости — зимней депрессии.

Психосоциальные факторы

Зима — пора семейных праздников, шумных вечеринок на работе, подарков и приятных сюрпризов. Если человек по каким-то причинам хочет, но не может себе позволить подобных эмоциональных наслаждений, возникает состояние длительного снижения настроения, дискомфорта, чувства одиночества, ненужности и бессмысленности.

Человек также становится пассивным, отказывается от активных усилий по изменению ситуации. В такие периоды жизнь кажется чередой неудач и потерь, мысли и состояния безоговорочно приводят к зимней депрессии.

Кто входит в группу риска

Согласно статистическим данным, больше всего к сезонному аффективному расстройству склонны люди в возрасте от 20 — 59 лет, при этом самое большое число заболевания прослеживается в период от 20 — 39 лет. Женщины жалуется на зимнюю депрессию примерно в два раза чаще, чем мужчины. Обычно подобная статистика объясняется женской чувствительностью и эмоциональной лабильностью.

Наряду с половыми и возрастными особенностями, нельзя забывать, что сезонной депрессии будут подвержены больше всего жители северных широт — стран, где зима длится долго, солнечные дни исчезают вместе со световыми часами, а пасмурная и тоскливая погода приходит на смену и без того редкого солнышка.

Исходя из перечисленных причин, в группу риска попадают и одинокие люди, люди, испытывающие особо острое состояние тоски и жизненной неудовлетворённости — в периоды семейных праздников, подарков, застолий.

Симптомы

Существует ряд различных проявлений зимней депрессии. Клиническая картина последней характеризуется многими факторами и отличительными симптомами. Среди них:

Симптомы эмоциональной сферы:

• тоска, угнетённое, мрачное настроение, ощущение отчаяния;
• обострённая раздражительность;
• потеря влечений и стремлений к получению удовольствий в привычных для человека мероприятиях.

Физиологические симптомы:

• явные изменения аппетита (обжорство или отсутствие желания поесть);
• отсутствие или понижение либидо (сексуального влечения);
• потеря энергетического тонуса; повышенная утомляемость при ранее свойственных человеку нагрузках, постоянное чувство слабости, заметный упадок сил.

Симптомы поведенческой сферы:

• стремление к затворничеству;
• потеря интереса к окружающим людям.

Симптомы когнитивной сферы:

• снижение способности к сосредоточению и концентрации внимания;
• значительные затруднения в процессе принятия решений;
• наличие мрачных и угнетающих идей;
• появление мыслей о собственной бесполезности.

Необходимо понимать, что для достоверного подтверждения диагноза «зимняя депрессия» указанные симптомы или их часть должны сохраняться в течение двух или более недель.

Лечение болезни

Зимнюю депрессию с её разновидностями принято считать одним из самых распространённых заболеваний на Земле. Однако, в последнее время, само понятие «депрессия» стало очень распространённым, часто употребляемым понятием именно в обиходе. Каждая смена настроения в сторону хандры и печали теперь называется депрессией, люди стали забывать, что это медицинское понятие, расстройство, которое требует определённого квалифицированного подхода, внимания и лечения.

Бесспорно, и то, что любой человек может быть уязвим. У нас, у всех есть настроение, а, значит, может быть и его расстройство. Тем более в периоды, когда организм ослаблен и стрессовые ситуации нарастают, а ресурсы на исходе.

Как и не лечение любого заболевание, не лечение зимней депрессии имеет ряд как медицинских, так и социальных последствий. Основным социальным последствием является значительное понижение качества жизни человека.

Утрачиваются семейные и дружеские отношения, могут возникнуть проблемы и неприятности на работе, долгое затворничество закономерно приводит к утрате социальных контактов в сферах, ранее приносящих индивиду радость.

К медицинским последствиям относят ухудшение соматического состояния человека, любые заболевания при подобном аффективном расстройстве протекают тяжелее и дольше.

Что же обычно мешает страдающему обратиться за помощью? Конечно, страхи — страхи, которые уже давно потеряли медицинскую поддержку, но до сих пор вызывают сильное сопротивление желанию обратиться за помощью.

К наиболее распространённым относится страх попасть в «психушку», быть на учёте в психологическом диспансере, и как следствие, лишится некоторых социальных благ, таких как владение оружием, вождение автомобиля, свободный выезд за границу.

Также сильное сопротивление вызывает и сама мысль обратится к специалисту с приставкой «психо», ведь если человек регулярно посещает психиатра или психотерапевта, за ним закрепится амплуа психически и «безвозвратно» больного, потерянного для общества индивида. Эти иррациональные мысли и предубеждения зачастую заманивают нас в ловушку, где неестественный страх противостоит здоровому и адекватному стремлению рассказать о происходящих с ним неприятностях, поделится проблемой даже с близкими.

Боятся люди и медикаментозного лечения, ведь представления о «вреде» психотропных средств часто распространяются некомпетентными в области фармакологии людьми. В таких случаях особо важно и нужно понять, что страх всегда остаётся лишь страхом, своеобразной и неразумной психологической защитой, которая мешает жить полноценной жизнью.

Важно понимать, что как, и любое заболевание, зимнюю депрессию необходимо лечить, не запускать ход её течения, при своевременном и правильном лечении у квалифицированного специалиста, психиатрического/психотерапевтического профиля, благоприятный исход всегда очевиден.

Каким бывает лечение?

Итак, депрессия возникла в зимний период: что делать? Каким бывает лечение? Медикаментозным и психотерапевтическим. Давайте рассмотрим подробно.

Медикаментозное лечение

Любые наши отношения с окружающим миром и людьми оказывают влияние не только на поведение, чувства, состояния человека, но и на его жизнь в целом. Про этот факт очень часто забывают специалисты здравоохранения, стремясь сосредоточить своё внимание только на биологии депрессии и искать выход из состояния аффективного расстройства только при помощи антидепрессантов и нейролептиков.

Однако, как показывают современные исследования, эффекты психотерапевтического воздействия вызывают не менее, а порой даже и более эффективные изменения биохимических процессов головного мозга, чем антидепрессанты. Доказано, что одними медикаментами невозможно вылечить аффективное расстройство, порой нужно разумное сочетание и того, и другого.

Подробнее о медикаментозном лечении болезни читайте здесь.

Немного о нефармакологической терапии

Антидепрессанты открыли только около полувека назад. Как же справлялись с подобными состояниями раньше? Светотерапия, лишение сна, физические упражнения в комплексной терапии.

В наше время подобные методы уже не являются ведущими и единственными, но если опытный психотерапевт использует их в комплексной терапии, у вашей хандры нет шансов!

Психотерапия

При участии хорошего специалиста (психотерапевта) работа с депрессией зимой – эта работа с использованием психологических методов и специальных техник для устранения или снижения остроты эмоциональных проблем человека. Основу составляет работа психологическими методами воздействия на страдания человека, симптоматику его заболевания. В результате проделанной работы человек учится совладанию и преодолению психологических проблем, вызывающих хандру, зимнюю депрессию, сезонные расстройства настроения.

На первых этапах терапии в качестве вспомогательных средств, психотерапевтом могут использоваться психотропные препараты, помогающие снизить тревогу, мешающую сосредоточению внимания, участию в дискуссии со специалистом, несколько снизить клинические симптомы.

Таким образом, ценность эффективной психотерапии для лечения сезонной депрессии самоочевидна.

В заключение

Относитесь внимательно к своему психологическому здоровью, никогда не бойтесь признаваться в своей слабости. На время особых трудностей и страданий обратитесь к специалисту.

Автор статьи: Данилова Наталья Сергеевна, медицинский психолог