Депрессия – психическое расстройство, которое характеризуется триадой классических признаков: снижением настроения с невозможностью чувствовать радость, замедлением мыслительных процессов с постоянным пессимизмом и двигательным торможением. Главная опасность депрессии заключается в когнитивных или познавательных расстройствах, что можно попытаться полечить в домашних условиях после консультации психиатра.
Глубину, степень и тип депрессии должен определить врач, и сделать это желательно как можно раньше. Чем дольше существует депрессия, тем труднее с ней справиться. При истинных развернутых депрессиях всегда существует опасность суицида, и после случившегося родственники «посыпают голову пеплом», сожалея о том, что вовремя не отвели человека к врачу, однако изменить уже ничего нельзя.
Актуальность проблемы
Частота депрессий уверенно догоняет онкологические и сердечно-сосудистые болезни, по прогнозам к 2020 году расстройство станет ведущим. Болезнь поражает людей цветущего возраста от 25 лет. Более чем 60% суицидов приходится на долю страдающих этим расстройством. Толчком может послужить любой стресс, которых предостаточно – семейные и карьерные проблемы, развод, смерть родственников, социальные трудности. Ритм жизни не дает человеку времени опомниться и «переварить» случающийся время от времени негатив.
Основные проявления депрессии:
- подавленность, не связанная с обстоятельствами жизни, которая длится не менее 2-х недель;
- утрата интереса к жизни и невозможность получить удовольствие от того, что всегда вызывало радость;
- постоянный упадок сил, который не связан с нагрузками и не улучшается после отдыха.
Симптомы депрессии существуют сами по себе, а жизнь и события в ней – отдельно.
Медикаментозное лечение
Используются такие группы лекарств:
Медикамент | Основное действие |
трициклические антидепрессанты | Амитриптилин, Азафен, Анафранил, Мелипрамин, Опипрамол – действие через 7-10 дней от начала приема, применяются только у молодых, имеют множество побочных воздействий на сердечно-сосудистую систему |
четырехциклические | Тетриндол, Пиразидол – антидепрессивная активность невысокая, но возможно использование у пожилых, мягкие |
ингибиторы обратного захвата серотонина | Сертралин, Флуоксетин, Паксил – высокий антидепрессивный эффект, начало действия через 21 день от начала приема |
ноотропы | Пантогам, Пирацетам, Ноотропил и другие – улучшают обменные процессы в нервной система и мозговой кровоток |
психостимуляторы | Сиднокарб, Кофеин — используются при общей заторможенности, но всегда таят в себе опасность облегчения суицида и формирования зависимости |
транквилизаторы | седативные – Феназепам, Мебикар, Лоразепам, Бромазепам, активирующие – Грандаксин, Валиум, Сибазон, Седуксен. Снимают внутренне напряжение, тревогу, беспокойство |
препараты лития | снижают частоту суицидов, уменьшают импульсивность и агрессию |
седативные средства | нормализуют процессы возбуждения и торможения в головном мозге – препараты брома, Адонис-бром |
успокоительные средства растительного происхождения | Нормализуют сон, снижают нервное напряжение – Гиперицин на основе зверобоя, Валериана-Форте, Пустырник-Сесанна, Беллатаминал, Мелисса-форте, Нервохель, Дормиплант |
Вывести человека из депрессии, не растормозив и сохранив трудоспособность – целое искусство, которое под силу только опытному врачу.
Рынок антидепрессантов огромен, по статистике эти медикаменты занимают треть всего объема лекарств, употребляемых в нашей стране. В других странах ситуация еще круче, иногда прием антидепрессантов начинается с подросткового возраста. Назначить лекарство правильно и в нужной дозировке может только врач-психиатр или психотерапевт. Если следовать рекомендациям врача, то даже в запущенных случаях болезненное состояние облегчается в течение месяца.
Длительность курса зависит от структуры болезненного состояния, иногда поддерживающее лечение приходится использовать в течение нескольких месяцев. Медикаменты модифицируют и облегчают депрессию, но на длительность эпизода влияют мало, болезнь течет по своим законам.
Узнайте подробнее о лекарствах, применяющихся для лечения депрессивных расстройств.
Важное дополнение
Болезни души и тела существуют на разных страницах только в учебниках, в реальности все взаимосвязано. Любое расстройство тела усугубляет депрессию, поскольку изменяет многие физиологические параметры. Желательно пролечивать все, что беспокоит человека – от кариозного зуба до нарушения сердечного ритма. Возвращение функций внутренних органов к норме способно стабилизировать и психическое состояние.
С чего начать?
С нормализации питания и режима дня. Многие недооценивают важность рационального питания. Калорийности обычно хватает, а вот качественному составу редко уделяется достаточно внимания в повседневной жизни.
Первое, что требуется отрегулировать – правильное соотношение белков, жиров и углеводов. Взрослому мужчине при средней физической нагрузке требуется в день около 100 г белка, 80 г жира и 400 г углеводов. Если основных питательных веществ не хватает, нарушаются многие процессы поддержания гомеостаза.
Животные белки – основа для клеточного синтеза, источник незаменимых аминокислот. Без поступления животного белка невозможно возобновление клеток, работа ферментов, кроветворение, эндокринные процессы, передача нервного импульса и многое другое.
При нехватке жиров страдают мембраны клеток и ферменты, ухудшается память, нарушаются мыслительные и познавательные процессы, процессы концентрации внимания, ухудшается зрение, резко снижается работоспособность.
Избыток углеводов приводит к повреждению сосудистой стенки, провоцирует ожирение и сахарный диабет, сдвигу кислотно-щелочного равновесия или метаболическому ацидозу.
Нарушение суточного ритма сна и бодрствования не менее пагубно. У человека имеется врожденный циркадный ритм или суточные колебания биологической активности всех физиологических процессов. Другое название этого феномена – биологические часы. У каждого человека есть свой хронотип или предпочтительные часы дневной активности и ночного отдыха.
Управляет циркадным ритмом солнечный свет, который воспринимается супрахиазмальным ядром в передней части гипоталамуса. Сигналы от гипоталамуса распространяются на выработку гормонов, продукцию мочи, температуру тела, уровень артериального давления. При этом жизненно важные органы – сердце, почки, печень – имеют собственные суточные ритмы, которые не всегда точно совпадают с основным.
Без нормализации суточного ритма излечение невозможно.
Психотерапия
Важнейшая часть лечения депрессии, способная перестроить уровень реагирования на проблемы. Используются такие методы:
- поведенческая – научение адекватной повседневной деятельности, разрушение тех приемов, которые поддерживают депрессию;
- межличностная – обучение социальным навыкам, получению помощи от родственников и друзей, попытка увидеть себя глазами других;
- семейная – попытка превратить семью в единую систему, в которой у каждого свои функции;
- экзистенциальная – попытка подтолкнуть человека к осознанию смысла своей жизни, своего предназначения и возможности максимально реализовать себя;
- психодинамическая – изучение подсознательных процессов конкретного человека;
- клиент-центрированная или терапия Роджерса, в которой пациент становится экспертом для самого себя, оценивает «со стороны» многие свои поступки.
Физическая активность
Современными специалистами оценивается как альтернатива психотропным средствам. Физическая активность улучшает передачу нервного импульса, повышает концентрацию эндорфинов или морфиноподобных соединений, уменьшает уровень кортизола или гормона, «перерабатывающего» стресс, повышает выработку серотонина или «гормона счастья». Физическая нагрузка также повышает температуру тела, чем ускоряет обменные процессы.
Одновременно с этим физическая нагрузка улучшает коммуникативные навыки, поскольку спортом редко занимаются в одиночку. Даже простые пробежки на свежем воздухе способствуют приобретению новых контактов.
Несомненно, тем, кому физические нагрузки не доставляют удовольствия, заниматься насильно не стоит. Вместо этого можно гулять на свежем воздухе, наслаждаться дождем или капризами природы. Такие прогулки нужны 2-3 раза в неделю. Замечательно, если члены семьи составят компанию, так пациенту будет комфортно.
Лечение светом и цветом
Правильное название – люкстерапия. Лучше всего действует солнечный свет, поскольку это естественный стимулятор.
Воздействие солнечного света многостороннее. Это и синтез витамина Д из холестерина, нормализация обмена кальция и фосфора, физической выносливости, скорости мышления, регенерации или восстановления тканей. Под действием солнечных лучей повышается общая сопротивляемость организма. Красный цвет спектра дает надежду и вселяет оптимизм, оранжевые тона дают радость и тепло, зелень дает уют. Высота синего неба умиротворяет.
Ультрафиолетовая часть снижает вязкость крови, улучшает тканевое дыхание, выработку гормонов, ускоряет обмен веществ. Количество солнечного света, которое видит в течение суток человек, напрямую связано с настроением. Известен феномен сезонной депрессии, когда осенью и особенно зимой некоторые люди «впадают в спячку», тоскуют и стремятся переждать темноту в полном безделье.
Арт-терапия
Это воздействие искусства и творчества в самом широком смысле этого слова. Нужно обращать свое внимание и тратить время на все прекрасное, что доступно в данное время в данной местности. Не все живут в больших городах, где есть возможность созерцать великое искусства – картины, статуи, высокие образцы урбанистического преображения.
Однако для человека, которому открылась радость жизни, место этой самой жизни не так уж и важно. Прекрасное можно найти во всем, что окружает человека – цветущей весне, дождевой капле на зеленом листе, закату, тихой речке и простых птичьих руладах. Осознание себя равноправной частью мира позволяет видеть признаки радости практически в каждой минуте.
Ароматерапия
Запахи – это то, что никогда не выветривается из памяти. Событие может давно стереться из памяти, но достаточно вдохнуть забытый запах – и память оживает мгновенно. Парфюмерная промышленность предлагает огромный выбор натуральных ароматов, извлеченных из растений и животных. Это концентрат природы в бутылочке, которым можно всегда воспользоваться.
Нейтральными запахами, которые настраивают человека на позитив, считаются мята, розмарин, лимон, роза, ваниль. У каждого человека свои предпочтения запахов, важно подобрать то, что изменяет настроение в лучшую сторону.
Новые впечатления и интересы
Лучший способ уменьшить депрессивные проявления. Если есть возможность, то нужно оправляться в путешествие. Заморские страны совсем не обязательны, есть городские экскурсии, пешие походы, выставки, театральные премьеры, городские фестивали.
В любом, самом маленьком городе, можно найти занятие по душе. Великолепно помогает встряхнуться новый вид деятельности. Никогда не поздно осуществить свою мечту и сделать то, чего давно хотелось – научиться водить машину, прыгнуть с парашютом, заняться рукоделием, написать рассказ, освоить компьютерную технологию.
Важно то, что в ходе освоения нового навыка неизбежно завязываются новые знакомства и контакты, появляются друзья и единомышленники.
Травяные сборы
Прекрасный помощник в деле преодоления депрессии (подробнее о народных методах лечения). Для улучшения настроения используются:
- зверобой, используемый для лечения депрессии с XVII века, нужно пить в виде чая (2 чайный ложки травы на стакан кипятка) в течение 3-х месяцев;
- мята и мелисса в виде настоя на ночь для облегчения засыпания;
- пустырник и валериана, заваривается как чай и накрывается блюдечком, чтобы эфирные масла не испарялись;
- чай или настой из смеси трав, к которым имеется индивидуальное предпочтение.
Комплексное лечение депрессии всегда приводит к положительному результату.
Читайте подробнее о том, как должно проводиться грамотное лечение депрессии, а также о том, как устроена психологическая помощь при этой болезни.
Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна
Помимо лекарственных препаратов, в большей степени излечится от сезонной депрессии мне помогла терапия, о которой я узнал из художественного произведения Фицджеральда «Великий Гэтсби», а именно – терапия творчеством. К этому решению пришёл сам. Болезнь затянулась более чем на три месяца, планомерно убивая мой организм. Как-то вспомнил и нашёл в себе силы взяться за ручку. Начал описывать депрессию: жизнь до болезни и перспективы после неё. Тщательный самоанализ (рассмотрение собственного существования с негативной и положительной сторон) помог мне разобраться в себе. Теперь, находясь в любом непонятном жизненном положении, стараюсь расписать все детали обстановки на бумаге.
У меня уже затяжная депрессия, но она связана с обстоятельствами жизни, хотя в статье указано, что проявления ее не связаны с таковыми. Ну не знаю, причина же должна быть какая-то или автор имеет в виду совсем запущенные случаи. Я растолстела за зиму, бесит затянувшаяся, гололедистая зима. Иногда даже выходить никуда не охота. Хочется смены гардероба к весне, а я толстая, деньги есть, а я ничего не хочу покупать на свое толстое тело. Погрязла в быту, ничего неохота, ничего не успеваю. Меня спасает, то что у меня есть ребенок, хочешь не хочешь, но будешь делать самое необходимое. Еще я себя подбадриваю тем, что я просто зажралась в прямом и переносном смысле. Люди некоторые живут хуже и не такие раскисшие, как я. Еще поняла, что нужно чем-то заинтересовать себя для себя любимой обязательно, даже какой-нибудь ерундой, типа найти и купить что-нибудь для тела с любимым запахом или какую-нибудь новую вещичку нужную. Попробую еще все-таки травяные сборы, рекомендуемые в статье, на серьезные лекарства пока смотрю с опаской.
Согласна с предыдущим комментарием. Терапия искусством или арттерапия — метод действенный при лечении депрессии. Рисование помогает высвобождению и отреагированию негативных эмоций. Особенно важно для тех людей, кому сложно выразить это вербально.