Грандаксин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы пациентов

Грандаксин — транквилизатор, содержащий в своем составе Тофизопам, который относится к атипичным производным бензодиазепина. Препарат выпускается в Венгрии фирмой «Эгис» в форме таблеток. Грандаксин считается «дневным» транквилизатором, который принимается в первой половине дня. Аналогов на российском рынке Грандаксин не имеет. На российском рынке лекарство появилось относительно недавно, но уже успело зарекомендовать себя, как надежное и эффективное лекарственное средство. Врачи различных специальностей используют препарат в лечебной практике. Лекарство отпускается из аптек по рецепту врача.

Фармакологическое действие Грандаксина

Грандаксин очень эффективно устраняет вегетативные расстройства, не оказывая при этом миорелаксирующего, противосудорожного и седативного эффектов. Грандаксин оказывает умеренно выраженное стимулирующее действие.

Преимуществом препарата является то, что он может назначаться у людей с заболеваниями мышечной системы таких, как миопатия и миостения. Это связано с тем, что Грандаксин лишен свойств миорелаксанта. Лекарство не усиливает угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему и не вызывает психической, физической зависимости. Кроме того, для Грандаксина не характерен синдром отмены.

Препарат полностью всасывается в пищеварительной системе. Продукты метаболизма не имеют фармакологической активности. Максимальная концентрация препарата в организме достигается спустя 2 часа после приема препарата. Грандаксин не накапливается в организме и выводится преимущественно почками, в небольшом количестве — кишечником.

В каких случаях показан препарат?

Грандаксин имеет достаточно широкие противопоказания и успешно применяется для лечения следующих заболеваний и состояний:

• депрессивное состояние реактивного происхождения с психопатическим компонентом средней выраженности;
• нервозность в предменструальный период;
• боли в области сердца, спровоцированные психоэмоциональным состоянием;
• период перехода в климактерическую фазу;
• неврозы и неврозоподобные состояния, проявляющиеся апатией, депрессией, навязчивыми страхами и тревогой;
• алкогольная абстиненция;
• состояния, требующие анксиолитической коррекции без выраженного миорелаксирующего действия.

Существует мнение специалистов, не подтвержденное клинически, что Грандаксин наиболее эффективно «работает» у женщин, чем у мужчин. Возможно, это связано с тем, что большинство показаний к назначению препарата, являются «женскими» и спровоцированы изменениями гормонального фона у женщин.

Нежелательные последствия фармакотерапии

Дозировка препарата назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Грандаксин рекомендуется принимать в первой половине дня. Это связано с наличием у препарата стимулирующего действия, которое может вызвать нарушения сна. Препарат назначается курсом, который подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Использовать Грандаксин самостоятельно, как и другие транквилизаторы, строго запрещено!

Бесконтрольный прием препарата или неправильно подобранная дозировка могут привести к развитию нежелательных в лечении реакций. К таким реакциям относятся:

1. Нарушения работы пищеварительных органов в виде тошноты, метеоризма, сухости во рту, нарушений работы печени.
2. Центральная нервная система может отреагировать на прием препарата повышенной возбудимостью, головной болью, нарушениями сна. В особо тяжелых ситуациях возможна спутанность сознания. Очень часто больные жалуются на бессонницу, особенно, когда препарат принимается во второй половине дня. У людей, страдающих эпилепсией, могут появиться судорожные припадки.
3. Прочие побочные реакции: кожный зуд аллергического происхождения, кожные высыпания, болезненность в мышцах, напряжение мышц.

Из практики применения Грандаксина появление побочных реакций при адекватном использовании препарата достаточно редкое явление. В основном препарат хорошо переносится и не требует отмены лечения. Исключением являются реакции непереносимости лекарства, поскольку данные состояния представляют серьезную опасность для здоровья и жизни пациента.

Лечение аллергических реакций

В случае появления кожного зуда, крапивницы, отека мягких тканей лица и шеи и прочих проявлений непереносимости врач назначит противоаллергическое лечение:

1. Антигистаминные препараты — Супрастин, Цетиризин, Кларисенс, Зиртек, Супрастинекс в форме таблеток или инъекций.
2. Препараты с энтеросорбирующим действием назначаются для того, чтобы вывести аллерген из пищеварительного тракта.
3. При расстройствах работы органов пищеварения могут быть назначены ферментные препараты, лекарства, снижающие газообразование в кишечнике, при поносе — противодиарейные средства.
4. Гипоаллергенная диета, исключающая употребление потенциально опасных продуктов: цитрусовые, клубника, шоколад, орехи, яйца, рыба и прочие.
5. Питьевой режим предусматривает суточное употребление жидкости — не менее двух литров.

Как правило, в течение 7-10 дней симптомы аллергии успешно купируются.

Отравление Грандаксином

При соблюдении всех рекомендаций врача относительно дозировок и длительности применения препаратом практически невозможно отравиться. Однако, существует статистика, говорящая об обратном. Случаи передозировки Грандаксином зафиксированы. Помощь при отравлении препаратом включает в себя ряд стандартных неотложных мер:

1. Поскольку препарат в больших дозировках значительно угнетает центральную нервную систему, вызывать рвоту при отравлении не рекомендуется. Освободить желудок от действующего вещества можно путем промывания с помощью специального медицинского зонда. Этот метод наиболее эффективен в данном случае.
2. Использование энтеросорбирующих препаратов для ускорения выведения Грандаксина из организма будет также иметь хороший эффект. Самым доступным и простым вариантом, в данном случае является Активированный уголь. Препарат назначают по схеме: 1 таблетка на 10 кг массы тела на один прием. То есть, если человек весит 80 кг, на один прием ему необходимо 8 таблеток. Энтеросорбент принимается трижды в день. Следовательно, суточная дозировка препарата для взрослого человека весом 80 кг составляет 24 таблетки. Лечение назначается в среднем на 5-7 дней.
3. В качестве антидота при отравлении Грандаксином практикуют введение Анексата (Флумазенил). Препарат является антагонистом производных бензодиазепина классического ряда. Клинических исследований относительно действия Флумазенила при отравлении нетипичными производными бензодиазепина не проводилось. Однако, некоторые специалисты считают, что антидот может быть эффективен и в данном случае.
4. Симптоматическая терапия проводится в зависимости от клинических проявлений отравления. При значительном снижении артериального давления назначаются инфузионные растворы и соответствующее положение тела. Препараты, стимулирующие активность центральной нервной системы применять не рекомендуется.

Отравление Грандаксином, при своевременно оказанной помощи, как правило, не имеет необратимых последствий. Исход лечения передозировки практически всегда благоприятный.

Противопоказания

Когда Грандаксин нельзя применять? При каких состояниях противопоказан прием лекарства?

Таких ситуаций не много. К ним относятся:

• повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарственной формы;
• патологические состояния, которые сопровождаются повышенной нервозностью, глубокой депрессией или психомотроным возбуждением;
• синдром апноэ в анамнезе;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• период лечения Циклоспорином, Такродимусом, Сиролимусом;
• период вынашивания ребенка в первом триместре и кормление малыша грудью.

При назначении Грандаксина врач учтет наличие противопоказаний и примет решение о назначении препарата, или замене его другим лекарством. Перед назначением лекарственного средства специалист проведет подробный опрос и осмотр пациента.

В лечении неврозов и неврозоподобных состояний для устранения тревоги, навязчивых страхов и прочей симптоматики, помимо Грандаксина, могут использоваться и другие препараты. Одним из таких препаратов является Афобазол.

Афобазол с Грандаксином

Афобазол, также как и Грандаксин, относится к группе анксиолитиков. Препарат выпускается в таблетках и назначается 20-дневным курсом. Этот период необходим для достижения максимально фармакологического эффекта.

Препарат в качестве действующего вещества содержит Фабомотизол. Применяется Афабозол при тревожных расстройствах, неврастениях, нарушениях адаптации. Препарат не используется в детской практике, а также у беременных и кормящих женщин. Если сравнивать действие Грандаксина и Афобазола, можно сказать, что оба препарата оказывают достаточно мягкое действие. При этом, в большинстве случаев, лекарства имеют неплохую эффективность.

Атаракс с Грандаксином

Еще одним, не менее популярным среди специалистов, для лечения подобных состояний является Атаракс. Препарат содержит в своем составе Гидроксизин, который обладает анксиолитической активностью. Выпускается Атаракс в двух лекарственных формах — таблетки и раствор для введения в мышцу.  В отличии от Афобазола и Грандаксина, Атаракс более ярко проявляет седативное действие. Еще одной особенностью Атаракса является наличие у препарата ноотропных свойств, которые проявляются в улучшении памяти, концентрации внимания. Назначают анксиолитик при внутренней эмоциональной напряженности, тревожных расстройствах, при различных соматических заболеваниях, алкогольной абстиненции. Также Атаракс может применяться в период подготовки к оперативным вмешательствам в составе премедикации.

Фенибут с Грандаксином

Иногда Грандаксин могут заменять препаратом Аминофенилмасляной кислоты — Фенибутом. Однако, отличия Фенибута от Грандаксина достаточно существенны. Фенибут фармакологически проявляет себя, как эффективное ноотропное средство. Препарат чаще назначают для лечения заболеваний, связанных со снижением памяти, внимания и прочих функций центральной нервной системы. В некоторых случаях, Фенибут может использоваться для лечения неврозов и тревожных расстройств. Фенибут один из всех описанных препаратов, разрешен и рекомендован к использованию в педиатрической практике.

Сложно сказать, какой из вышеперечисленных препаратов лучше. Каждый из них должен применяться в зависимости от точки приложения конкретного фармакологического вещества. Объединяющим преимуществом всех упомянутых лекарственных средств является отсутствие у них свойств, формирующих психическую и физическую зависимость, синдром привыкания и отмены. Тем не менее, все препараты, влияющие на психику и нервную систему, назначаются только специалистами и отпускаются из аптек строго по рецептам.

Отзывы

«Грандаксин принимала по назначению врача в период серьезных проблем на работе. Препарат помог справиться со стрессовой ситуацией. Через две недели приема лекарства заметно уменьшилась нервозность, нормализовался сон, исчезли боли в области сердца. Полный курс лечения составил полтора месяца. За это время появился интерес к жизни, восстановились теплые отношения в семье, на работе тоже стала себя вести спокойно, перестала конфликтовать с коллегами. Не могу сказать, что этот препарат вызывает состояние эйфории, но ощущение «розовых очков» присутствовало на протяжении всего курса лечения. Очень довольна лекарством. Жаль, что купить его в аптеке можно только по рецепту.»

Александра, 35 лет, г. Артем

« Принимал Грандаксин по назначению врача для лечения тревоги и страха, которые появились при смене места жительства. Переехал с семьей в другой город, поменял работу. Под воздействием стрессовой ситуации нарушился сон, стали мучить ночные кошмары, появились навязчивые страхи и необоснованная тревога. Пил таблетки в течение месяца. Первые две недели не ощущал никакого эффекта и уже хотел отменить прием препарата. Но врач посоветовал продолжать прием лекарства дальше. С третьей недели стал постепенно успокаиваться, лучше спать, страхи практически потеряли свою актуальность. К концу лечения вновь почувствовал себя человеком, появился интерес к жизни.»

Василий, 44 года, г. Благовещенск

«Этот препарат принимаю в настоящее время по совету врача-гинеколога. Очень выражен предменапаузальный синдром. Очень часто меняется настроение в негативную сторону, появляется раздражительность и нервозность, стала плохо спать, нарушились отношения с мужем, появились конфликты на работе. Пью таблетки уже четвертую неделю, чувствую себя значительно лучше. Стала спокойнее, меньше нервничаю, лучше сплю. На фоне приема Грандаксина никаких побочных эффектов не появилось. Только в начале лечения немного сушило во рту, несколько дней немного болела голова, и хотелось спать. Но со второй недели эти симптомы ушли и я, наоборот, почувствовала прилив сил и желание жить. Врач рекомендует принимать этот препарат еще две недели».

Алла, 47 лет, г. Котлас

«Препарат принимаю уже не первый раз. Впервые врач назначил лечение Грандаксином при обострении вегето сосудистой дистонии. Страдаю этим недугом с молодости. Проявляется, заболевание, как правило, приливами жара к лицу, учащением сердцебиения, появляется подергивание глазного века, иногда повышается артериальное давление, затруднение дыхания. Лекарство помогло справиться с этими симптомами всего за одну неделю. Первый раз препарат пила около месяца. После лечения заболевание не обострялось почти год. С приходом климакса приступы дистонии стали проявляться чаще. Врач повторно рекомендовала лечение препаратом. На этот раз лечение продолжалось около полутора месяцев. Симптомы также ушли очень быстро. Однако, появилась бессонница, которая послу уменьшения дозы быстро исчезла. Кроме нарушения засыпания, никаких других побочных реакция я не наблюдала. Эффектом Грандаксина очень довольна, планирую принимать его и в дальнейшем.»

Елизавета, 52 года, г. Казань

Автор статьи: Гусева Юлия Викторовна, провизор