Пиразидол — лекарственное средство, относящееся к группе антидепрессантов. В качестве действующего вещества препарат содержит Пирлиндола гидрохлорид. Препарат выпускается российским производителем лекарственных средств ОАО «Фармстандарт-Лексредства».
Субстанция для изготовления Пиразидола закупается в Италии. В настоящее время средство зарегистрировано в форме таблеток, имеющих две дозировки — 25 и 50 мг. Лекарство было разработано российскими учеными более 40 лет назад и успешно применялось в советской психиатрии. После десятилетнего перерыва в применении был вновь зарегистрирован в 2002 году. Последний раз лекарство прошло перерегистрацию в 2012 году, которая действует бессрочно.
Действие препарата
Пиразидол является достаточно эффективным антидепрессантом. Лекарство проявляет сбалансированное тимолептическое действие — стимулирующий эффект у больных с апатическими депрессивными состояниями сочетается с седативным эффектом при ажитированных проявлениях. Инактивирует моноаминооксидазу типа А, действуя при этом обратимо и кратковременно.
Пиразидол обладает способностью предотвращать дезаминирующие процессы норадреналина, серотонина и тирамина, инактивирует обратный захват моноаминов. Средство стимулирует синаптическую передачу нервных импульсов в центральной нервной системе. Пиразидол лишен антихолинергического действия. Кроме того, средство оказывает ноотропный эффект, стимулирует познавательные функции. Биодоступность препарата составляет до 30%. Лекарственное средство достаточно быстро всасывается, особенно при приеме натощак.
Показания для назначения препарата
Их целый ряд:
- депрессии различного происхождения с преобладанием психомоторной заторможенности и осложненные астеническими расстройствами;
- тревожно-депрессивные и тревожно-бредовые депрессии;
- болезнь Альцгеймера в составе комбинированного лечения;
- лечение абстинентного синдрома при алкоголизме;
- инволюционные депрессивные расстройства.
Кроме применения препарата в общей психиатрии существуют данные об успешном использовании препарата для лечения аффективных расстройств, возникающих в результате соматической патологии. Например, у больных с хроническим болевым синдромом.
Противопоказания к назначению препарата
Пиразидол относится к препаратам с низкой токсичностью. В связи с этим средство имеет минимум противопоказаний к применению. Однако имеющиеся противопоказания к приему Пиразидола игнорировать ни в коем случае нельзя! Противопоказаниями в данном случае являются:
- индивидуальная непереносимость лекарства, которое проявляется, как правило, реакциями аллергического типа — кожная сыпь, повышение лихорадки, крапивница, отечный синдром, возможно развитие шокового состояния;
- воспалительные заболевания печени в острой фазе;
- патологии со стороны кроветворной системы;
- период лечения препаратами, относящимися к ингибиторам моноаминооксидазы неизбирательного типа.
Препарат и беременность
Что касается применения Пиразидола во время беременности и в период кормления грудью, следует отметить, что официальная инструкция не содержит в отношении этого никаких данных. Это не говорит, о том, что лекарство безоговорочно разрешено к применению у беременных и кормящих женщин.
Отсутствие информации в инструкции по применению препарата может означать лишь то, что Пиразидол не проходил клинических исследований в отношении применения в период беременности и лактации. Из вышесказанного следует, что только врач может решить вопрос о назначении препарата женщине, находящейся в особом физиологическом состоянии!
Особенности лекарственного средства таковы:
- эффективность средства возможно оценить только спустя четыре недели после начала лечения;
- после длительного лечения Пиразидолом его отмена возможна с постепенным снижением дозировки в течение месяца;
- лекарство применяется не только для лечения депрессий у больных, находящихся на стационарном лечении, но и у пациентов амбулаторного звена с неглубокими депрессивными расстройствами;
- средство способно оказывать одновременно активирующее и седативное действие без эффекта сонливости, гиперседации, заторможенности;
- Пиразидол обладает дозозависимым эффектом — в малых дозировках оказывает активирующее действие, при увеличении дозы отчетливо проявляется противотревожный эффект;
- в отличии от других антидепрессантов Пиразидол очень эффективен при депрессивных синдромах размытого характера;
- важной особенностью лекарства является отсутствие кардиотоксичности — Пиразидол не меняет уровень артериального давления, не действует на частоту сердечных сокращений;
- в настоящее время проводятся исследования в отношении применения средства при депрессивных расстройствах старческого возраста;
-
средство выгодно отличается от других антидепрессантов тем, что не вызывает нежелательных реакций со стороны половой системы; - Пиразидол достаточно широко применяется в неврологической практике при депрессивных расстройствах на фоне болезни Паркинсона, легких деменций сосудистого и атрофического происхождения.
Вышеперечисленные особенности Пиразидола говорят о его преимуществах относительно других лекарственных средств, обладающих антидепрессивным действием.
Однако назначаться Пиразидол должен исключительно врачом специалистом с учетом показаний, противопоказаний к применению, а также — риска развития возможных осложнений и нежелательных реакций!
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
При назначении Пиразидола врач обязательно расспросит пациента о лекарственных средствах, принимаемых постоянно или периодически для лечения прочих заболеваний. Например, врач не назначит Пиразидол, если пациент принимает другие лекарства, относящиеся к ингибиторам моноаминооксидазы, а также — Селегилин, Фуразолидон, Прокарбазин. Применение средства совместно с адреномиметиками усиливает прессорный эффект. При одновременном применении лекарства с гормонами щитовидной железы возможно развитие артериальной гипертензии. В случае взаимодействия с Циметидином возможно замедление метаболизма Пиразидола и возрастание риска развития нежелательных реакций. Действие препаратов, обладающих анальгетическими свойствами, усиливается при совместном приема с Пиразидолом.
Кроме того, средство способно взаимодействовать с Декстрометорфаном, оказывая угнетающее действие на центральную нервную систему. Пиразидол категорически не применяется совместно с трициклическими антидепрессантами, а также ингибиторами обратного захвата серотонина избирательного действия — это может привести к спутанности сознания, миоклонуса, гипертермии. Пирацетам способен усиливать действия Пиразидола. В случае совместного применения лекарства с Диазепамом уменьшается седативное действие последнего при сохранении его противосудорожной активности.
Пиразидол способен проявлять взаимодействие со многими препаратами различных фармакологических групп. Именно поэтому Пиразидол не используется самостоятельно, а назначается только врачом специалистом!
Побочные реакции
При превышении дозировок лекарства в течение длительного времени возможно появление таких нежелательных эффектов, как дрожание рук, сухость во рту, повышенная потливость, головокружение, иногда — тошнота и рвота. В случаях индивидуальной непереносимости возможно появление признаков аллергической реакции, которая выражается в появлении сыпи, повышении температуры тела. Также возможны высыпания по типу крапивницы и развитие отека гортани, который требует неотложного медицинского вмешательства.
Если при лечении Пиразидолом наблюдаются вышеперечисленные эффекты, следует немедленно рассказать об этом врачу, который примет необходимые меры. Как правило, после снижения дозы побочные реакции быстро проходят. Однако, если побочное действие проявляется реакциями гиперчувствительности, то показана полная отмена Пиразидола.
Цена препарата и аналоги
В настоящее время Пиразидол не имеет аналогов на российском рынке. Ранее в России был зарегистрирован препарат под торговым названием Нормазидол, который выпускался латвийским производителем АО «Олайнфарм». Лекарство производилось в форме таблеток с аналогичными дозировками — 25 и 50 мг. Регистрация Нормазидола закончилась в 2010 году, и на сегодняшний день производитель не продлил ее на территории Российской Федерации.
Приобрести отечественный Пиразидол можно в любой аптеке по рецепту врача. Примерная стоимость средства — 250 рублей за упаковку 50 таблеток в дозировке 50 мг. Цена Пиразидола в различных регионах и аптечных сетях может сильно отличаться, поскольку средство не входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и, следовательно, стоимость лекарственного средства не регулируется на государственном уровне.
Отзывы
«Более 20 лет работаю врачом-психиатром в стационаре. Много лет специализировалась на лечении больных с депрессивными расстройствами различного происхождения. Имею большой клинический опыт применения лекарственных препаратов для лечения депрессий. Пиразидол является препаратом выбора в большинстве случаев для купирования депрессий с тревожно-фобическими проявлениями. Отмечаю хорошую переносимость лекарственного средства, отсутствие выраженных побочных эффектов. Широко применяю препарат в своей практике для лечения депрессий.»
Елена Геннадьевна, 43 года, г. Архангельск
«Работаю врачом-неврологом в городской поликлинике. Таблетки Пиразидола применяю для лечения больных с выраженным болевым синдромом, связанным с заболеваниями позвоночника. Наблюдаю хороший клинический эффект у пациентов с хронической болью. Побочные эффекты практически не проявляются, либо бесследно уходят при коррекции дозировки препарата.»
Ольга Владимировна, 39 лет, г. Тюмень
«Начал прием Пиразидола по назначению врача. После смерти жены длительное время находился в депрессивном состоянии, которое проявлялось бессонницей, ночными кошмарами, подавленны настроением, нежеланием жить. Начал злоупотреблять алкогольными напитками, что закончилось затяжным запоем, из которого самостоятельно выйти не смог. После лечения в наркологической клинике по рекомендации врача-психиатра принимал препарат в течение трех месяцев. Настроение заметно улучшилось, появилось желание жить, ночные кошмары и постоянная тревога исчезли, нормализовался сон. Побочных действий препарата не ощущал.»
Игорь Анатольевич, 48 лет, г. Екатеринбург
Автор статьи: Гусева Юлия Викторовна, провизор
