Шизофрения: симптомы и признаки у женщин, чем опасна

Шизофрения (расщепление ума – греч., шизофреническое слабоумие – лат.) – хроническое психическое расстройство, характеризующееся постепенным распадом психических процессов вплоть до разрушения ядра личности (шизофренического дефекта). Первые симптомы и признаки шизофрении у женщин обычно проявляются в возрасте примерно 25-ти лет.

Редко заболевание диагностируется в более раннем возрасте. Отличительные особенности – более медленное протекание, постепенное нарастание негативной симптоматики. По международной классификации болезней МКБ — 10, заболевание имеет код F20.

Причины и факторы риска

Причины возникновения заболевания до сих пор не изучены. Существуют предрасполагающие факторы развития шизофрении у женщин:

генетический – по статистике, высокий процент заболевших имеют наследственную предрасположенность;
нейромедиаторный – повышение уровня медиатора дофамина в головном мозге приводит к развитию позитивной симптоматики – бреда и галлюцинаций;
вирусный – доказано, что при инфекционном заражении внутриутробно, вирус сохраняется в организме женщины в латентном (спящем, неактивном) состоянии. Под воздействием провоцирующих факторов (стрессы, переохлаждение, алкогольная, наркотическая интоксикация) вирус активизируется. В крови шизофреничек выявлены антитела к вирусам ОРВИ;
послеродовой – гормональная перестройка после родов, психологическая неготовность к новому статусу матери, физические и нервно — психические перегрузки, связанные с уходом за малышом, могут явиться пусковым фактором шизофрении.
психогенный – женщина эмоционально более неустойчива, чем мужчина. Любые стрессовые ситуации, потрясения бурно переживаются ею, вызывают массу вегетативных нарушений, гормональный дисбаланс, обострение хронических соматических и эндокринных заболеваний, что может спровоцировать развитие шизофрении;
личностный – особенности типа личности женщины – психастенический, меланхолический, зависимый, характеризующиеся эмоциональной неустойчивостью, растерянностью, паникой при нарушении определенного жизненного уклада, мнительностью, неуверенностью в себе, повышенном внимании к мнению окружающих, зависимостью от них.

Механизм развития болезни

По данным исследования Гродненского государственного медицинского университета (Беларусь), проведенного в 2015 году, в патогенезе женской шизофрении играют роль нарушения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. Наблюдается стойкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, нарушение секреции пролактина (гормона молочной железы), клинически выражающееся в нарушении менструального цикла, нагрубении молочных желез, снижении либидо. Это служит одним из предвестников заболевания, позже проявляющимся развернутой клинической картиной.

Немалую роль в механизме развития играют женские психологические особенности. У мужчин критика к своему заболеванию полностью отсутствует. Они считают себя здоровыми.

Представительницы прекрасной половины человечества, при появлении характерной симптоматики замечают, что с «ними творится что-то не то». Им кажется, что жизнь их изменилась, в ни «вселился злой дух».

Дамы пытаются найти объяснение происходящему, углубляются в магию, астрологию, парапсихологию, начинают посещать секты. Постепенно они начинают верить в свое «высшее предназначение», что такие изменения происходят неслучайно, а «предназначены свыше». Все это проявляется в продуктивных симптомах – бреде, галлюцинациях, депересонализации, дереализации.

Разновидности болезни у женщин

Американские ученые ввели понятие «шизофреногенная женщина», под которым подразумевается холодная, отстраненная мать, не испытывающая никаких чувств к своим детям, не проявляющая ласки. У дамы отсутствует чувство эмпатии – сопереживание другим людям. Наряду с уплощением аффекта, наблюдаются спутанное мышление, слабая самокритика или полное отсутствие ее.

Из четырех форм заболевания, часто встречающимися у женщин, являются параноидная и кататоническая.

Параноидная форма характеризуется более развернутым, чем у мужчин, бредово-галлюцинаторным синдромом. Характерен бред воздействия, преследования, ревности, фантастический парафренный бред. Галлюцинации – слуховые, тактильные, ложные в рамках синдрома Кандинского-Клерамбо

Кататоническая форма женской шизофрении представлена двумя вариантами: ступором и возбуждением.

Ступор встречается чаще, пациентка может надолго «застыть» в вычурной неудобной позе, перестать разговаривать (кататонический мутизм).
В период кататонического возбуждения больная мечется, не чувствует усталости, голода, не спит.

Также у женщин встречается простая форма с отсутствием продуктивной симптоматики, отличающаяся медленным нарастанием признаков распада мышления и эмоционально — личностной сферы. Характерная симптоматика может проявиться после 45 лет, обусловленная формированием шизофренического дефекта или переходом в параноидную форму.

Поведенческие признаки шизофрении у женщин пожилого возраста – добровольная самоизоляция, отгорожение от окружающих, апато-абулический синдром (безволие, отсутствие интереса к происходящему), в некоторых случаях – агрессивность.

Подробно о том, как проявляется шизофрения у женщин и какие симптомы и признаки чаще всего при этом возникают, рассказано в этой статье.

Опасности женской шизофрении

Потенциальный риск представляют следующие состояния:

стойкий бредово-галлюцинаторный синдром при параноидной форме, под воздействием которого женщина способна причинить вред себе и окружающим вплоть до убийства;
кататоническое возбуждение, доводящее пациентку до физического истощения, развития сердечно — сосудистой и дыхательной недостаточности с летальным исходом;
поздно обнаруженные симптомы и признаки у женщин с вялотекущей шизофренией, достигшей стадии шизофренического слабоумия, приводящего к инвалидизации;
суицидальные мысли и попытки при параноидной форме и у женщин в пожилом возрасте.

Диагностика

Диагноз заболевания у женщин ставится на основании анамнестических данных, клинического осмотра психиатра, патопсихологической диагностики клинического психолога, специально разработанных критериев шизофрении.