Бессонница при климаксе: что делать и как улучшить качество сна

При наступлении климакса практически всех мучает вопрос: что делать с бессонницей? Ответы для всех разные: одним помогают снотворные, другим нужно изменить образ жизни, а третьим улучшат качество жизни проверенные народные рецепты.

Каждой женщине, вступившей в климактерический период, желательно находиться под наблюдением врача. Происходит кардинальная перестройка работы всех органов, велика вероятность формирования опухолей, остеопороза, депрессивных расстройств. Определить самостоятельно, почему нарушился менструальный цикл, невозможно. Требуется минимальное обследование, чтобы установить истинную причину.

Своевременное обследование позволяет выявить ранние стадии развития опухолей, предупредить разрежение костей, приостановить процессы старения. Это касается как мужчин, так и женщин, поскольку климактерий проходят все. Если у женщин начало климактерия проявляется прекращением месячных, то у мужчин резко снижается выработка тестостерона. Гормональные изменения приводят к последующим сдвигам во всех органах, подготавливающим организм к старости. Как женщин, так и мужчин мучает страх увядания, потери внешней привлекательности, снижение сексуальных возможностей.

Особенности климактерического периода

женщине не спитсяС началом этого периода бессонница развивается у многих, но не у всех. Большое значение имеет образ жизни – если есть перегрузки или житейские проблемы, а также хронические болезни, то, скорее всего климатерий будет протекать тяжело. Происходит это потому, что снижение выработки половых гормонов влечет за собой уменьшение продукции мелатонина – основного гормона сна.

Важный факт:

Стресс и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и настроение улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое ...

Читать далее >>>

Как женщин, так и мужчин периодически беспокоят «приливы» или ощущение жара в верхней половине туловища с последующим обильным потоотделением. У женщин этот признак встречается намного чаще. «Приливы» сопровождаются головной болью и сердцебиением, приходят чаще ночью, чем нарушают сон.

Эмоциональная нестабильность – еще один обязательный признак. В это время любая мелочь буквально выводит из себя, вызывает бурные слезы или возбуждение. Эмоции имеют негативную окраску, даже если для этого нет объективных причин.

Частые ночные подъемы в туалет и зуд половых органов сопровождают атрофию слизистых оболочек мочеполового тракта. Нарушение качества и продолжительности сна ухудшает дневную производительность, и это сильное мешает работающим женщинам. После наступления климактерического периода многие продолжают активно трудиться еще в течение 15-20 лет. Недостаток нормального отдыха вызывает неприятные ощущения вплоть до «летучих» болей во всем теле, что только усиливает беспокойство.

Неполное расслабление мышц – еще один эффект, вызываемый недостатком эстрогена. Напряженные мышцы также мешают погрузиться в глубокий сон.

женщина в кроватиУтяжеляют бессонницу избыточный вес, низкая физическая активность, пристрастие к кофеину, курению и алкоголю.

Обращаться к врачу нужно уже после первой недели нарушений сна, поскольку чем дольше существует расстройство, тем тяжелее с ним справиться. Длительные нарушения сна ведут к истощению нервной системы, снижению иммунитета, сосудистым проблемам.

Медикаментозное лечение

Лечение начинается с назначения эстрогенов (тестостерона у мужчин), если лабораторным путем подтверждено снижение их уровня. Это препараты Эстриол, Дивигель, Прогинова, Климара и подобные. Дозировка подбирается врачом таким образом, чтобы заместить недостающее количество гормонов. В процессе лечения неоднократно выполняется лабораторный контроль.

Самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, это чревато пагубными последствиями.

Если после выравнивания уровня эстрогенов стойкого улучшения не наступило, назначаются средства, относящиеся к «золотому стандарту» при любых видах бессонницы — Z-препараты. Это Зопиклон, Золпидем и Залеплон. В аптечную сеть препараты поступают под торговыми названиями Имован, Анданте, Релаксон, Сомнол, Гипноген, Сновител и другие. Эти лекарства имеют кардинальные отличия от всех прочих:

  • доктор с таблеткаминачинают действие через несколько минут после приема, поэтому их пьют прямо в постели;
  • приближают качество сна к физиологическому, вызывая последовательную смену фаз сна;
  • после пробуждения действие лекарства заканчивается, нет последующей сонливости и разбитости, нет проблем с концентрацией внимания и координацией.

Препараты назначаются коротким циклом, максимально в течение двух недель. В последующем возможно использование лекарств 2-3 раза в неделю после особенно напряженных дней. Привыкания Z-препараты не формируют, однако постоянно принимать их тоже нельзя, чтобы не снижать собственные возможности организма.

В зависимости от конкретной терапевтической ситуации врач может назначить препараты из группы транквилизаторов, антидепрессантов и противотревожных средств.

Транквилизаторы

Это прежде всего Феназепам, который не требует для своего оборота специального учета и реализуется в аптечной сети по простому рецепту.

Другие препараты этой группы при необходимости может назначить психиатр или психотерапевт – Лоразепам, Диазепам, Нитразепам и подобные. Ни одно из этих средств нельзя принимать длительное время, поскольку к ним быстро развивается привыкание и зависимость. Врач назначает минимально возможную дозировку на короткое время, чтобы снять остроту переживаний.

Полный эффект использования Феназепама развивается на 7-й день. Наилучшее действие он оказывает на тревогу, устраняя все расстройства – при засыпании, во время сна и после пробуждения.

Антидепрессанты

Используются в том случае, если депрессия стала ведущим клиническим синдромом. Эти препараты назначаются исключительно врачом, их применение корректируется в зависимости от скорости регрессирования основных проявлений.

женщина у врачаМежду бессонницей и депрессией существует прямая связь – чем глубже депрессия, тем тяжелее нарушения сна. Предпочтение отдается препаратам из группы СИОЗС или ингибиторам обратного захвата серотонина. Это Прозак, Паксил и подобные. Иногда назначаются антидепрессанты из других групп – трициклические, седативные.

Препараты мелатонина

Это Мелаксен, Апик Мелатонин и Вика Мелатонин. У этих препаратов есть противопоказания, принимать их самостоятельно нельзя. Вызывают сон, близкий к естественному, но сопровождаемый яркими цветными сновидениями. Действие развивается в течение 40 минут. В первые дни приема возможна отечность, которая держится не дольше 4-х часов после пробуждения.

Производные этаноламина

Это безрецептурные препараты Донормил и Доксиламин, имеющие растворимую шипучую форму. Угнетают участки мозга, отвечающие за повышенную нервную возбудимость. Пик концентрации достигается уже через 1 час. Однако период полувыведения составляет 12 часов, поэтому использовать препараты в будние дни затруднительно, до середины дня будет сонливость.

Растительные средства

Среди множества лекарств на растительной основе предпочтение при климаксе отдается тем, которые содержат фитоэстрогены. Популярное средство – Клеверол, содержащий вытяжку красного клевера.

Основные действующие вещества относятся к группе изофлавонов, которые не только справляются с бессонницей и приливами, но и противостоят образованию опухолей. Химическое строение изофлавонов напоминает таковое эстрогенов, и взаимодействует с его рецепторами. Важно, что Клеверол имеет многогранное действие – устраняет среди прочих вегетативные и эмоциональные расстройства. Смягчается потоотделение, уменьшается дневная сонливость, снижается частота приливов, выравнивается настроение.

две таблетки в рукеНекоторые женщины реагирую на Клеверол парадоксальным образом – у них увеличивается масса тела, набухают молочные железы, появляются кровянистые выделения из влагалища. Поэтому несмотря на растительное происхождение, Клеверол нежелательно применять без консультации врача.

В эту же группу относятся прекрасные растительные средства Ново-Пассит, Персен, Фитоседан, Седафитон, настойка пиона и другие.

Улучшение условий сна

Это простые действия по оздоровлению и гигиене сна, которые нельзя игнорировать. Простые, но неизбежные рекомендации:

  • сбалансированное питание с достаточным количеством животного белка и овощей, легкий ужин;
  • умеренная физическая активность в первой половине дня, чтобы мышцы хоть немного устали – пешая дорога домой с работы, подъем по лестнице без лифта, домашняя работа, фитнес без утомления, прогулка на свежем воздухе, особенно в сырую и ветреную погоду;
  • удобная кровать, ортопедические матрас с подушкой, теплое одеяло, свежее белье мягких тонов, теплая травяная ванна;
  • тишина, темнота и чистый воздух в спальне;
  • спокойные занятия в часы перед сном – чтение, рукоделие, тихая музыка;
  • секс с любимым партнером – лучшее естественное снотворное.

женщина на приеме у психологаЖелательно избегать перегрузки информацией, если это возможно. Многие семьи осознанно отказываются от телевизора, и это приносит свои позитивные плоды. Использование всемирной паутины в качестве универсального справочника и средства связи само по себе замечательно, если это не мешает сну. Виртуальная среда обитания не может заменить ни живого общения, ни влияния природы.

Психотерапия

Нужна не столько для непосредственного влияния на качество и длительность сна, сколько для осознания человеком преимуществ наступающего пожилого возраста. Особенно это актуально для женщин в связи с утратой привлекательности. Требуется переориентировать человека на другие радости жизни.

Коррекция направлена на снижение уровня стресса, осознание пройденного пути, ценность семьи, выделение достижений.

Хорошее влияние оказывают суггестивные (внушающие) методики, они помогают сместить акценты восприятия на другие стороны жизни. Врач оказывает помощь в самореализации, если этот процесс женщина откладывала всю жизнь.

Народные средства

Народная медицина предоставляет огромный выбор природных средств, улучшающих сон при климаксе. Каждый может выбрать из этого проверенного веками арсенала тот способ, который подходит лучше других:

  1. Теплое молоко с медом (нельзя диабетикам).
  2. Молотые грецкие орехи с медом и лимонным соком.
  3. Теплые овсяные хлопья с медом и молоком.
  4. Мята, мелисса, ромашка, шиповник, ромашка и чабрец – эти травы можно заваривать либо отдельно, либо вместе. Удобнее всего пить их на ночь в виде фиточая, добавляя мед. Действие трав развивается постепенно, поэтому на стойкое улучшение сна можно рассчитывать через 1-2 недели от начала приема.
  5. Шишки и цветки хмеля – настаивать 4 часа, действует почти сразу.
  6. Отвар семян укропа в красном вине – 50 г семян на 150 мл вина, держать на водяной бане 20 минут, на прием 20 — 30 мл.
  7. Отвар чабреца.
  8. Настойки пустырника и валерианы.
  9. Настойка розмарина – 3 столовых ложки на 200 мл водки, настаивать 2 недели, процедить, на прием 25 капель перед сном.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

семнадцать − 10 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.