Психосоматика бронхиальной астмы – это уже практически классический подход к астматическим проявлениям со стороны психологических проблем личности, которые их провоцируют. Астму определяют как симптомокомплекс, который проявляется в повышенной чувствительности трахеобронхиального дерева к самым разным стимулам. Психосоматический подход говорит о том, что основой этих стимулов является психологическая проблема данного человека.
Механизм возникновения
Считается, что возникновение бронхиальной астмы напрямую связано с острой или длительно воздействующей психологической травмой. А провокаторами приступов являются негативные эмоции, которые человек испытывает как вне провокационного круга, так и в нём.
То есть устойчивая предрасположенность «решать» проблемы в семейном кругу с помощью обострения заболевания, может переносится и на другие социальные контакты. А приступ удушья или кашля начинаться даже во время конфликта в школе.
Причины формирования астматической реакции у детей
Существует мнение, что астма у детей возникает как защитный механизм. Может проявляться в трёх случаях:
- в случае, если ребёнок чувствует себя обделённый вниманием матери, и тогда астматический приступ является продолжением плача;
- в случае, если над ребёнком довлеет гиперопека родителей, и тогда приступы означают невозможность полноценно «вздохнуть» и развиваться автономно;
- в случае, если ребёнок становится свидетелем постоянных конфликтов в семье, и тогда приступ, получившейся в результате подавления истерики, нашёл позитивное подкрепление в виде «затишья» в «домашних разборках».
Причины формирования астматической реакции у взрослых
У взрослых же причины перекликаются и имеют некоторые дополнения, ведь психика любого человека создаёт защитные механизмы. Найти первопричины становится труднее, да и сами они могут быть более дифференцированными.
Таким образом, выделяют целых шесть механизмов развития астмы с точки зрения психосоматики.
Первый, истероидный механизм провоцируется желанием человека оставаться в инфантильном состоянии, не решать насущные проблемы самостоятельно. Приступ удушья зачастую позволяет не принимать на себя ответственность и не «расставлять точки над и». Кроме этого, появляются так же варианты «подсознательного имитационного подражания», которое так же известно под названием «псевдо-наследственности». Оно формируется в случае, если один из членов семьи болеет астмой и человек подсознательно осознаёт факт, что обострение заболевания приводит к уменьшению напряженности выбора.
При неврастеноподобном механизме основной причиной является внутренний конфликт, но ответственность за внешние проявления накладывается на третьих лиц. Например, человек панически боится выступать перед аудиторией, но спровоцированный им подсознательно приступ, который позволит избежать выступления, объясняется влиянием извне («вывели родители»).
Шунтовый механизм объясняется ощущением вины за невозможность решить конфликтные ситуации в семье. Уходя в приступ, человек приводит все конфликтующие стороны к объединению вокруг «более значимой» проблемы, устраняя таким образом напряжение. Конфликтующие стороны начинают бороться с заболеванием, а не выяснять свои отношения.
Ипоходрический механизм развивается у тревожно-мнительных личностей и людей с «культом болезни». У таких людей всё всегда плохо, а сами они с наслаждением обсуждают какие анализы сдают и каким методам или лекарствам доверяют. Кажется, их больше всего в этой жизни интересует именно своё самочувствие. А вся жизнь для них – сплошное испытание.
Анозогнический механизм запускается в случае прямо противоположном: человек работает на износ, рано привыкает к самостоятельности и холодности в отношении себя. А потребность в тёплых, доверительных и принимающих отношениях подавляется как «инфантильная». Кстати, симптомами заболевания также пренебрегают, и поэтому обращения происходят уже при тяжёлых и запущенных случаях клинического проявления.
Ну и ложноанозогнический механизм наблюдается в подобном с предыдущем случае, только симптомы скрываются не по причине личностной склонности их «не замечать», а потому, что близкий человек (или люди) склонны оценивать эти проявление как «непозволительную слабость».
Психосоматические причины болезни
Таким образом, психосоматическими причинами болезни можно назвать следующие:
-
недостаток адекватного человеческого тепла и принятия другими значимыми людьми; - чрезмерная забота, контроль или чувство вины, которое становится частым спутником астматика;
- невозможность выразить адекватно свои негативные чувства, запреты на их выражение;
- неспособность принимать решения, брать на себя ответственность;
- невозможность уладить длительные конфликты.
Существуют и иные индивидуальные причины, в которых лучше разбираться со своим психологом.
Ведь они могут быть «спрятанными» подсознанием пациента. Так, ребёнок, переживающий постоянные ссоры и состояние предразвода в семье, сперва стал проявлять сильные аллергические реакции, которые перешли в аллергические бронхиты. А затем уже, не смотря на терапию, появились астматические приступы удушья. После нахождения первопричины и проработки её, маленький пациент смог избавится не только от приступов, но и от аллергических реакций.
Психологическая характеристика астматика
Классические астматики склонны проявлять сильную эмоциональность и низкую устойчивость к стрессам. Их может мучать «необъяснимая вина». Часто им присуща повышенная чувствительность ко все возможным запахам.
Интересным фактом является то, что такие личности часто зависят от мнения и оценки окружающих, хотя на словах пытаются донести свою абсолютную самостоятельность.
Кроме того, они испытывают проблемы с «отдачей», то есть им тяжело давать (хоть материальные блага, хоть «душевную теплоту»). И, несмотря на стремление подавлять это в себе, они весьма завистливы. Хотя могут «маскировать» это под стремление «добывать всё лучшее детям, семье».
Симптоматика заболевания
Основной отличительной чертой бронхиальной астмы являются приступы удушья, которые могут быть обусловлены эмоциональными переживаниями. В классическом примере, у пациента, который испытывает ужас от забытого дома лекарства, как раз начинается указанный приступ.
Естественно, соматическую природу астмы принято искать тогда, когда обострения повторяются и плохо поддаются традиционному лечению. Хотя, справедливости ради, многие врачи считают астму обязательно соматическим заболеванием. Дело в том, что она фактически всегда проявляет хроническую природу.
Как излечиться от болезни
Путь к полному исцелению очень длинный, а начать его стоит с уменьшения количества приступов. Для этого стоит начать со следующего:
-
научитесь адекватно выражать свои эмоции, тем более если вам хочется плакать – не сдерживайте себя; - перестаньте ценить накопительство, ведь иметь что-то стоит только для возможности дальнейшего развития, а не для простого «иметь»;
- попробуйте понять свою первопричину проблемы, и обратитесь к ней к психологу или психотерапевту.
Психотерапия при бронхиальной астме
Психотерапия при бронхиальной астме подбирается в соответствии с проблематикой человека. Чаще всего работа направлена на:
- чувство вины;
- проблему формирования своего личного пространства и мнения;
- проблему принятия ответственности;
- проблему преодоления зависти и ощущения «несправедливости»;
- проблему преодоления «чёрствости» и неумения дарить теплоту другим.
Безусловно, психотерапия требует желание человека и длительной работы. Однако, иногда выход на один подавленный конфликт и проработка его дают ощутимый сдвиг.
Автор статьи: Лапшун Галина Николаевна, магистр психологии, психолог I категории
