Правильное название этого явления – лицевой тик, при этом причины, из-за которых дергается верхняя губа, чрезвычайно разнообразны. Тик – это повторяющееся стереотипное движение группы мышц, неуместные в конкретной ситуации, которые с огромным трудом могут подавляться усилием воли на короткое время.
Тик – одна из разновидностей более широкого понятия или дискинезии. Это лишнее (избыточное) и непонятное движение, которое возникает как бы «само собой». По темпу движений различают лицевые тики быстрые или клонические и медленные или дистонические. После того, как тик прошел, человека ничего не беспокоит, уровень здоровья не изменяется.
Лицевые тики вызывают обеспокоенность потому, что нарушают невербальную (бессловесную) коммуникацию между людьми. Больше всего переживаний лицевые тики доставляют молодым людям, для которых это представляется существенной помехой. Пожилые относятся к этому расстройству более взвешенно.
Предпосылки возникновения лицевого тика
На лице имеется масса мимических мышц, которые отличаются от скелетных. У скелетных мышц оба конца заканчиваются сухожилиями, которые собраны в пучки и прикрепляются к костям.
У мимических же только один конец мышцы неподвижно прикреплен к кости, а второй имеет множество волокон, которые рассеяны в толще кожи лица. Благодаря этой особенности человек может морщить и поднимать брови, хмуриться, смеяться, выражать лицом удивление и все другие эмоции, которые он переживает.
На лице есть также круговые мышцы – вокруг рта и глаз. По своему строению они напоминают сфинктеры тела, их назначение – плотно замыкать мышечным кольцом глаза и рот.
Иннервация лица осуществляется множественными ветвями таких нервов:
- тройничный;
- глазничный;
- верхнечелюстной;
- нижнечелюстной;
- лицевой.
В составе каждого нерва имеется двигательная, чувствительная и вегетативная (симпатическая и парасимпатическая) части. В силу сложности строения и иннервации лицевые тики могут иметь разные проявления: подергивания верхней и нижней губы, наморщивание лба, подъем бровей, зажмуривание глаз, сплевывание, насильственная улыбка, опускание углов рта.
Началу тика предшествует ощущение дискомфорта, необычные ощущения в лице, но боли никогда не бывает. Волевым усилием можно остановить тик, но ненадолго.
Для того чтобы произошло тикоидное движение, требуется участие нескольких групп мышц, скоординированное между собой. Поэтому лицевой тик всегда выглядит целенаправленным. Он почти так же гармоничен, как обычные целенаправленные движения, и напоминает естественное.
Причины возникновения
Можно разделить на несколько больших групп:
-
сосудистые; - атеросклеротические;
- опухоли и новообразования;
- поражения экстрапирамидной системы;
- патологическое накопление меди вследствие генетического дефекта или гепатоцеребральная дегенерация;
- астенизация после перенесенных соматических болезней;
- нейроинфекции;
- простая утомляемость и синдром хронической усталости;
- недостаток витаминов, особенно группы В;
- неврозы;
- депрессии;
- длительный прием некоторых лекарств;
- болезни внутренних органов с нарушениями метаболизма – сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
Важно! Причину возникновения лицевого тика может установить только врач в ходе клинического обследования. Обращаться за медицинской помощью нужно при тике обязательно, поскольку причина может быть как безобидной и легко устранимой, так и очень серьезной и требующей немедленного вмешательства.
Сосудистые причины
Одни из самых распространенных, поскольку кровоснабжение головного мозга – неотъемлемая часть общего кровотока.
Исследованиями установлено, что в нашем организме непрерывно образуются эмболы или инородные частицы, циркулирующие в кровеносном русле. Это могут быть частицы атеросклеротических бляшек, кусочки тромбов, кровяные сгустки, молекулы жира, мельчайшие отломки костей, образующиеся при переломах, погибшие клетки возбудителей инфекций, пузырьки газов.
Диаметр кровеносных сосудов в теле человека имеет разную величину. Самый крупный сосуд аорта в поперечнике имеет сечение 22 мм, а самый мелкий капилляр – всего одну сотую миллиметра. Кровь циркулирует везде – и в артериях, и в венах, и в капиллярах.
Нерастворимые плотные частицы, если они присутствуют, закупоривают подходящий по диаметру сосуд. Закупорка происходит не навсегда, включаются защитные механизмы, которые утилизируют ненужного «пришельца». Однако на время закупорки кровоснабжение какой-то участка нервной системы нарушается, и это вполне может проявиться тиком.
Важное значение имеет тонус сосудов. Одна из частых причин появления лицевого тика – вегето-сосудистая дистония, при которой сосудистый тонус «играет», что в неуправляемом режиме изменяет диаметр сосудов. Каждое такое сужение-расширение сказывается на общем самочувствии и может нарушать движения.
Синдром хронической усталости
Один из самых популярных диагнозов последних лет. Это расстройство снижает работоспособность человека ровно наполовину, а длится не менее полугода. Сейчас доказано, что СХУ вызывается вирусом герпеса 7 типа, обнаружить который достаточно сложно, требуется качественное лабораторное оборудование. На планете от синдрома хронической усталости страдают 10% всего населения.
Кроме снижения работоспособности, человека могут беспокоить длительные боли в горле, увеличение лимфатических узлов, боли и ломота в мышцах. Бывает сонливость или бессонница, раздражительность, ухудшение концентрации внимания, забывчивость, снижение настроения.
Вирус герпеса в таком контексте можно рассматривать как нейроинфекцию, поскольку зараженность взрослых достигает 100%. Вирус дремлет до тех пор, пока иммунитет в порядке.
Малейшее ослабление вследствие банальной простуды или эмоциональной перегрузки способно вызвать реактивацию вируса, отчего страдает весь организм. Присоединяющиеся аллергические наслоения только усугубляют течение герпетической инфекции.
Эмоциональные расстройства
Нервно-психические перегрузки, которые приходится переносить нам с вами, увеличиваются с каждым годом. Нарастание темпа жизни и требований к ней вынуждает некоторых людей вовсе отказываться от благ цивилизации, уходить в экопоселения и пытаться жить в гармонии с природой.
Темп современной жизни по плечу далеко не всем. Те люди, которые выбрали соответствующую своим возможностям «планку», остаются здоровыми, но испытывают горечь от нереализованных возможностей. Другие, желающие быть «на гребне волны», часто расплачиваются за жизненные успехи нервным срывом, истощением нервной системы или настоящей депрессией.
Частота эмоциональных расстройств депрессивного спектра ежегодно растет, догоняя по числу дней нетрудоспособности онкологию и сердечно-сосудистые болезни. Любые эмоциональные расстройства сопровождаются нарушением обмена нейромедиаторов или веществ, передающих нервный импульс химическим путем. Иногда эти сбои принимают вид лицевых тиков.
Тикозный гиперкинез может оказаться патологической реакцией на сложные условия жизни, но с такой же долей вероятности – началом генетической или деструктивной болезни нервной системы, поэтому лучше посоветоваться с врачом.
Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна
