Эфевелон: инструкция по применению, стоимость, отзывы пациентов, аналоги

Эфевелон – это антидепрессант пролонгированного действия на основе также в составе комплексного лечения нарушений психоэмоционального статуса.

Фармакологическая группа

Эфевелон (Efevelon) относится к группе антидепрессантов. Нозологическая классификация характеризует Эфевелон, как средство при депрессивных эпизодах и реккурентном депрессивном расстройстве.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом согласно инструкции по применению Эфевелона является венлафаксин в концентрации 37,5 и 75 мг, в форме Ретард – 150 мг на одну таблетку.

Сдают нервы?

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто...

Рассказывает наша читательница >>>

антидепрессант Среди вспомогательных компонентов присутствуют диоксид кремния, стеарат магния, коллидон, тальк. Таблетки двояковыпуклые, в кишечнорастворимой оболочке. Цвет белый или кремовый. В одном блистере упаковано десять таблеток, в одной пачке – три блистера.

Фармакодинамика

По своему химическому строению венлафаксин не относится ни к одной распространенной группе антидепрессантов. Представлен двумя активными энантиомерными рацемическими формами.

Эффективность препарата, как антидепрессанта, проявляется в усилении нейротрансмиттерной активности в ЦНС. Основной метаболит препарата также биологически активен, ингибируя нейромедиаторный обратный захват. В отношении дофамина он ингибируется слабо.

Венлафаксин и его активный метаболит в одинаковой мере влияют на обратный захват нейромедиаторов. Снижают бета-адренергические реакции, не проявляют аффинности к мускариновым, гистаминовым, холинергиеским и адренергическим рецепторам головного мозга.

Венлафаксин не ингибирует действие моноаминоксидазы, не проявляет аффинности в отношении бензодиазепиновых, опиатных, фенциклидиновых рецепторов.

Фармакокинетика

Максимальное содержание препарата в крови достигается через 6 часов, а его активного метаболита – через 9 часов. Период полувыведения составляет до 15 часов.

Метаболизм препарата протекает в печени, метаболиты выводятся почками. Большая часть выводится мочой через двое суток после перорального применения.

Показания к применению

Лечение Эфевелоном назначается при депрессии, которая сопровождается тревожным расстройством или без него. Также используется в лечении и профилактике рецидивов депрессивных эпизодов и состояний.

Противопоказания

Запрещено лечение препаратом Эфевелон при известной чувствительности к любому из компонентов. Не сочетать с ингибиторами МАО. Другие противопоказания:

  • препарат от депрессиитяжелая дисфункция почек;
  • тяжелая дисфункция печени;
  • СКФ менее десяти мл/мин;
  • протромбиновое время больше 18 сек;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и ее планирование;
  • лактация.

Безопасность применения в педиатрии не исследовалась.

С осторожностью

Согласно инструкции, осторожность следует соблюдать при таких состояниях и заболеваниях:

  • инфаркт миокарда в течение последнего полугода;
  • стенокардия, тахикардия, гипертензия;
  • судороги в истории болезни;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • остроугольная глаукома;
  • мания в истории болезни;
  • гинатриемия, гиповолемия;
  • обезвоживание, лечение диуретиками;
  • суицидальные мысли и поведение;
  • расположенность к кожным кровотечениям;
  • низкая масса тела;
  • недостаточность работы почек и/или печени.

Депрессивные состояния изначально сопровождаются высоким риском суицидальных мыслей и поведения. Парадоксальные реакции в ответ на терапию свойственны всем антидепрессантам и об этом должны быть предупреждены близкие пациента и он сам.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности безопасность лечения препаратом Эфевелон не исследовалась. Лечащий врач должен оценить возможные риски для плода и соотнести их с пользой для матери.

Действующее вещество и его основной метаболит способны выделяться в грудное молоко, потому кормление грудью на время лечения следует приостановить.

Если лечение Эфевелоном прекращено в третьем триместре, у ребенка могут развиваться симптомы синдрома отмены.

Способ применения

Таблетки Эфевелон принимают перорально во время пищи, запивая жидкостью. Суточная дозировка обычно принимается в один прием в одно и то же время суток.

Суточную дозировку можно повышать на 75 мг каждые две недели, при необходимости – чаще, но не чаще, чем раз в 5 дней. Максимальная суточная дозировка – 350 мг. Когда желаемый эффект будет достигнут, суточную дозировку постепенно снижают до минимальной.

девушка принимает таблеткуЛечение депрессивных расстройств продолжается не меньше полугода. Не меньше, чем раз в три месяца, следует пересматривать эффективность препарата и корректировать дозировку при необходимости.

Пациентам с патологиями почек, печени, а также в пожилом возрасте следует корректировать дозировку в сторону ее уменьшения и наблюдать функцию пораженных органов во время терапии.

Отменять препарат Эфевелон следует как минимум в течение двух недель, постепенно снижая дозировку. Длительность периода отмены зависит от длительности лечения и реакции пациента.

Побочные реакции

Большая часть нежелательных реакций зависит от дозировки. При длительной терапии снижается частота проявления и выраженность нежелательной симптоматики, отмена терапии не требуется.

Система органов/Частота Часто Нечасто Редко
ЖКТ Плохой аппетит, запор, тошнота, сухость слизистых оболочек рта Скрипение зубами во сне Гепатит
ЦНС Бессонница, головокружение, тревожность, тремор, седация Галлюцинации, обморок, спазмы мышц Мания, гипомания, эпилептические припадки
Сердечно-сосудистая система Гипертензия, гиперемия кожи Тахикардия, гипотензия Желудочковая фибрилляция
Органы чувств Мидриаз, нарушения зрения Извращение вкусовых ощущений
Система кроветворения Экхимозы Агранулоцитоз, нейтропения
Метаболизм Повышение уровня холестерина Гипонатриемия Неадекватная секреция вазопрессина
Мочеполовая система Нарушения эякуляции Аноргазмия, трудности с мочеиспусканием, задержка мочи Снижение либидо

Аллергические реакции на Эфевелон проявляются в сыпи и фотосенсибилизации, но отмечаются нечасто. Еще реже встречается анафилаксия.

Передозировка

Симптомы: гипотензия, судорожность, изменения сознания, брадикардия, тахикардия. Лечение проводят симптоматически, специфический антидот не обнаружен. Запрещено вызывать рвоту.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено сочетание с ингибиторами МАО. Следует соблюдать двухнедельный интервал после лечения ингибиторами МАО перед назначением Эфевелона. Запрещено употребление спиртного.

Осторожность требуется при совместном применении с :

  • таблетки и капсулы разбросаныдезипрамином;
  • галоперидолом;
  • клозапином;
  • препаратами, метаболизируемыми изоферментами цитохрома Р450;
  • циметидином;
  • варфарином;
  • индинавиром.

Учитывать лекарственное взаимодействие следует до начала терапии. Лечащему врачу следует указать все принимаемые препараты.

Особенности применения

При совместном применении препарата Эфевелон с ингибиторами МАО высокий риск развития злокачественного нейролептического синдрома, опасного для жизни. В начале терапии может отмечаться агрессия. Не назначать при мании и гипомании в истории болезни.

В начале лечения или при повышении терапии следует контролировать уровень артериального давления.

При длительном лечении Эфевелоном проводят мониторинг уровня холестерина в сыворотке крови. После резкого прекращения лечения может развиваться синдром отмены, потому препарат отменяют путем постепенного снижения дозировки.

Синдром отмены Эфевелона проходит самостоятельно в течение 14-ти дней. Если симптоматика задерживается на месяц и больше, может потребоваться симптоматическое лечение.

Цена и аналоги

Цена препарата Эфевелон в аптеках – от 185 до 318 рублей, в зависимости от дозировки. Чтобы купить Эфевелон в аптеке, потребуется рецепт. Аналоги препарата Эфевелон:

  • венлафаксинАлвента;
  • Велаксин;
  • Префаксин;
  • Венлаксор;
  • Медофаксин;
  • Венлафаксин;
  • Депрексор;
  • Венлифт.

Аналог рекомендуется выбирать только с лечащим врачом, который учтет особенности протекания заболевания и составит схему применения.

Отзывы пациентов

«Эфевелон мне назначил врач-психиатр, поставив тревожно-депрессивное расстройство. Не могла спать, психовала, потом среди дня крепко засыпала и просыпалась от кошмаров, думала о плохом все время. Препарат на то время помог, это было три года назад. Отменяли только около месяца, что минус, а так – всем рекомендую.»

Анастасия, г. Пятигорск

«Мне Эфевелон совершенно не подошел, сны такие начали сниться, что лучше уж и дальше не спать по ночам. Просыпался в холодном поту, сердце выпрыгивало, голова чумная, есть не хочется, тошнит… Ни за что больше не принимал бы его.»

Евгений, г. Сергиев Посад

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

четыре × 4 =