Пипофезин – это препарат российского производства, представляющий группу трициклических антидепрессантов. Применяется при купировании эпизодических депрессивных состояний и рекуррентных депрессивных расстройствах.
Фармакологическая группа
Препарат относится к антидепрессантам, эффективным в отношении рекуррентных депрессивных расстройств и эпизодических депрессивных состояний.
Форма выпуска
Выпускается в форме кристаллического порошка желтоватого или зеленого цвета. Хорошо растворяется в воде для приготовления пероральной суспензии. Выпускается под торговыми названиями Азафен, Азафен МВ.
В форме субстанции-порошка отпускается в полиэтиленовых пакетах от 5 до 25 кг. В форме таблеток выпускается по 250 и 50 штук с концентрацией пипофезина 25 мг.
Состав
В одной таблетке содержится 25 миллиграмм пипофезина в качестве действующего вещества. Среди вспомогательных веществ картофельный крахмал, коллоидный кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, стеарат магния, повидон.
Фармакологические свойства
Выступает ингибитором обратного захвата норадреналина и серотонина, таким образом, концентрация данных гормонов увеличивается, и симптомы депрессивных состояний устраняются.
Не влияет на активность моноаминоксидазы, не проявляет холинолитической активности и кардиотоксического действия. В связи с этим может назначаться пациентам с глаукомой, а при сердечно-сосудистых заболеваниях – под наблюдением врача.
По своим свойствам Пипофезин близко к действию имипрамина. Проявляет тимолептическое действие – улучшает настроение и ясность сознания, повышает работоспособность. Кроме того, сочетает в себе седативное действие, успокаивающе действуя на центральную нервную систему.
Показания к применению
Пипофезин показан для лечения депрессивных состояний различного происхождения и проявления. Среди таких состояний эффективен при лечении астенодепрессивного синдрома, тревожно-депрессивных состояний, панических атак, алкогольной депрессии, экзогенной депрессии. Применяется также для купирования депрессивных состояний при соматических заболеваниях в хронической форме.
Показан при старческой депрессии, меланхолии, реактивной депрессии, а также депрессивных состояниях, развивающихся в результате длительного лечения нейролептиками. При подавленном настроении и слабости, апатии, чередующимися со вспышками нервного напряжения.
Особенно эффективен при депрессиях средней и легкой формы. В случае тяжелых нарушений назначается в сочетании с другими трициклическими антидепрессантами.
Противопоказания
Пипофезин запрещен к применению при повышенной чувствительности к компонентам в его составе, при недостаточности печеночной и/или почечной функции, сердечной недостаточности любой формы. Не назначают пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, страдающим ишемической болезнью сердца, а также во время восстановительного периода после инсульта.
Не применяется для лечения во время инфекционных или вирусных заболеваний в острой форме, при сахарном диабете, во время беременности и кормления грудью.
Противопоказан одновременный прием Пипофезина с ингибиторами моноаминоксидазы. После лечения препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, требуется как минимум двухнедельный перерыв перед началом лечения Пипофезином. С осторожностью и только под наблюдением врача применяется для купирования депрессивных состояний в детском возрасте.
Инструкция по применению
Оптимальной суточной дозировкой препарата считается до 200 мг, максимальная дозировка в два раза больше. Вначале назначают пробный прием дважды в сутки, в утреннее и обеденное время.
Если препарат переносится хорошо, постепенно дозировку увеличивают и разделяют на три или четыре приема, последний из которых – непосредственно перед сном.
Когда желаемый терапевтический эффект препарата Пипофезин будет достигнут, назначают поддерживающие дозировки. Минимальная длительность лечения составляет полтора месяца, максимальный курс лечения – до одного года. Эффект развивается в течение первых двух недель после начала терапии, что характерно для всех трициклических антидепрессантов.
Побочные реакции
Препарат достаточно хорошо переносится в сравнении с имипрамином. Не вызывает нарушений режима сна, потому при хорошей переносимости назначается для применения и в вечернее время. Отсутствие каких-либо ярко выраженных побочных реакций позволяет назначать препарат пациентам пожилого возраста, а также при заболеваниях внутренних органов.
При непереносимости препарата могут отмечаться такие побочные реакции, как кожная аллергическая сыпь, крапивница, зуд. Возможно головокружение, тошнота и рвота. Побочные эффекты быстро купируются снижением дозировки препарата.
При обнаружении побочных реакций обратитесь к лечащему врачу для корректировки схемы приема и дозировки.
Особенности применения
В отличие от препаратов на основе имипрамина, Пипофезин не вызывает обострения симптоматики у пациентов, страдающих шизофренией. При применении препарата не наблюдается проявление галлюцинаций, бреда, расстройства ориентации, не усиливает тревожность и страх.
Как правило, применение Пипофезина улучшает сон. При бессонницах, связанных с вечерним приемом препарата, рекомендуется откорректировать дозировку и кратность приема.
Требуется периодическая проверка состояния печени и почек. При лечении Пипофезином категорически запрещен прием алкогольных напитков.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном применении со спиртными напитками, Пипофезин способен значительно усиливать действие этанола на все системы организма. Кроме того, при одновременном применении усиливаются эффекты любых препаратов, угнетающих центральную нервную систему, антикоагулянтов и антигистаминных препаратов. Эффективность параллельной противосудорожной терапии будет снижена.
Хранение и форма отпуска из аптеки
Срок годности препарата – три года. Хранят в сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Отпускается по рецепту врача.
Стоимость и аналоги
Стоимость одной упаковки на 50 таблеток с концентрацией 25 мг от 193 до 267 рублей в зависимости от аптеки. Стоимость одной упаковки на 250 таблеток с концентрацией 25 мг от 683 до 837 рублей.
Подобными по действию препаратами являются Коаксил, Доксепин, Анафранил, Амитриптилин.
Перед выбором аналога обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, самостоятельный выбор аналога чреват ухудшением состояния.
Отзывы
Отзывы медиков
«Пипофезин – достаточно высокоэффективный и мощный препарат, удобный для лечения вне стационара, так как хорошо переносится пациентами. Иногда встречаются побочные эффекты, такие как сухость во рту или раздражение, но они легко устраняются и могут расцениваться как проявления той патологии, которую устраняют Пипофезином.»
Смирнова Елена Анатольевна, психотерапевт, г. Москва
«Назначаю препараты на основе пипофезина, в основном, пожилым пациентам с депрессивным расстройством средней тяжести – препарат не оказывает влияния на течение других патологий внутренних органов и легко переносится, проявляет хорошую активность.»
Златоустов Андрей Николаевич, Центр психологической реабилитации, г. Киев
Отзывы пациентов
«
Мне препарат не очень понравился – сильная сухость во рту, тошнило почти круглосуточно, постоянная отечность ног, но депрессия прошла – это правда. Но на фоне таких побочных реакций не могу сказать, что чувствовал себя хорошо, попробовал бы что-нибудь другое.»
Андрей, 39 лет
«Пила таблетки Пипофезина дважды в сутки, считаю, что он достаточно мягкий по своему действию. Состояние ясное, даже машину водила. Появилась сухость во рту, но я одновременно принимала Нолипрел, возможно, они были несовместимы. Сожалела, когда отменяли препарат, такой легкости и спокойствия давно не было.»
Любовь, г. Саратов
«Хороший эффект дал только тандем Пипофезина с Нейрофуролом. Пока пила то один, то другой препарат, постоянно ощущала сонливость, тошноту. Когда начала принимать их вместе по совету врача, настроение улучшилось, тошнота прошла. После этого еще курс только Нейрофурола и все стало отлично.»
Марина, г. Николаев
Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии
