Панические атаки: причины возникновения приступов

Приступ панической атаки – это манифестация вегетососудистой дистонии, которую называют еще кардионеврозом, нейроциркуляторной дистонией или соматоформной дисфункцией. Это приступ немотивированного страха, граничащего с ужасом, при котором человек ощущает бурные вегетативные проявления: чувство уходящей из-под ног земли, сильное сердцебиение, нехватку воздуха, дрожь в теле, тошноту и дурноту. Приступ, который длится от нескольких минут до часа, выматывает и утомляет человека, заставляет жить в постоянном страхе, ожидая повторения крайне тягостного состояния.

Важно! Установить диагноз панической атаки может только врач после полноценного обследования. Похожим образом начинаются многие болезни, в том числе неврологические расстройства, сахарный диабет и гипертония. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением неразумно и крайне опасно.

К вопросу излечимости панических атак существует скептическое отношение. Это объясняется тем, что врачи общей практики в силу специализации не используют психиатрический подход, который только и может – при посредстве специальных методик, в частности EMDR-терапии, избавить от атак навсегда.

Основные причины панических атак

Практика показывает, что причины панических атак многообразны и имеют индивидуальные различия, однако укладываются в 3 основных момента:

1. Психотравмирующие ситуации. Реальное значение имеют те из них, которые не завершены, то есть не отреагированы, не пережиты до конца.
2. Экстремальный или убийственный для личности образ жизни, самое яркое проявление – трудоголизм.
3. Внутриличностные конфликты, когда бессознательное хочет одного, а сознание требует другого.

Каждая из этих причин изолированно способна поддерживать существование панических атак в течение длительного времени. Кроме непосредственных причин, есть еще предпосылки, которые ускоряют и утяжеляют наступление паники.

Утяжеляют течение атак различные болезни тела, особенно хронические инфекции и дегенеративно-дистрофические процессы с болевым синдромом. Истощают организм погодные стрессы, чрезмерная сухая жара или мороз без снега. К неблагоприятным факторам можно отнести нездоровую экологию, близость промышленных источников загрязнения, ионизирующее излучение. Плохо сказываются на человеке неполноценное питание с недостатком белка и микроэлементов, а также грязный воздух и недостаточная физическая активность.

Психотравмирующие ситуации

Это психологические травмы, глубоко засевшие в подсознании. Травмой может быть что угодно: несправедливая критика родителей, обида со стороны сверстников, испуг от встречи с собакой, низкая оценка в школе, отказ любимого человека, несбывшаяся мечта.

Проблема состоит в том, что у каждого человека есть своя собственная, единственная и неповторимая болевая точка. У одного это внешность, у другого социальная реализация, сложности в ведении дома или заниженная с детства самооценка.

Искусство врача состоит в том, чтобы «вытащить на поверхность» переживание, которое человек скрывает сам от себя. Переживание может быть настолько травмирующим, что человек выталкивает его на периферию сознания, всячески стараясь забыть и не тревожить.

Для обнаружения скрытых травмирующих ситуаций существует множество методик. Это все разновидности гипноза, рисование и другие виды творчества, телесно-ориентированная терапия, драматический катарсис, дыхательные техники и многое другое. Систематические занятия с пациентом позволяют врачу «найти и обезвредить» ту болевую точку, которая угнетала человека много лет.

Коварство психологических травм в том, что они незаметно накапливаются, достигая некоей критической массы. Человек переносит несправедливости и обиды, неудачи и передряги как будто бы без потерь. Однако «внутренний счетчик» работает, и в один далеко не прекрасный момент психологическая защита ломается, и наступает болезнь – в лучшем случае паническая атака, а в худшем – нечто более серьезное, угрожающее жизни.

Отсюда исходит главная заповедь профилактики – любое плохое событие нужно пережить до конца. Наплакаться «до дна», утомить себя физически, выговориться, обсудить с друзьями или родными все аспекты неудачи – подойдет все что угодно для того, чтобы с переживанием было покончено. «Задавленные» и вытесненные переживания никуда не исчезают, они продолжают жить на обочине сознания, истощая с каждым днем все глубже

Обнаружение «скелета в шкафу» и полная его психологическая переработка позволяет пациенту избавиться от хронического расстройства, которое считалось неизлечимым.

Пагубный образ жизни

Это игнорирование собственных базовых потребностей. К базовым потребностям человека относятся не только еда, сон, крыша над головой, одежда и секс. Есть чисто человеческие потребности, которые отличают нас от животных:

• познавательная или необходимость новых впечатлений;
• общение;
• защищенность – не только в плане защиты жизни, но и защита своего достоинства, образа жизни, уважение окружающих;
• потребность в игре – особенно важна для детей, подростков и молодых женщин.

Люди, впоследствии страдающие паническими атаками, игнорируют какую-то одну потребность, и природа мстит им за это.

Классический пример – трудоголики. Это люди, которые работают без конца, не внимая просьбам родных об отдыхе, путешествиях, вылазках на природу или простом периодическом безделье.

Человек не может заниматься изо дня в день одним и тем же и оставаться по-прежнему здоровым. Нужны периоды смены деятельности, чтобы жизнь стала полноценной.

Если изучить биографии выдающихся людей – художников, писателей, изобретателей, композиторов – то окажется, что в их жизни были спады и подъемы. Никто не работал непрерывно. Периодам творческих озарений предшествовали периоды покоя, когда организм как бы набирал силы. Такое затишье необходимо абсолютно всем – от ученых до домохозяек, поскольку это естественное требование природы. Люди, слишком много времени и сил отдающие работе, ежедневно истощаются. Природе не остается ничего другого, как в какой-то момент «дернуть стоп-кран» — организм ведет себя так, что сбой становится невозможно игнорировать.

Все, что нужно для предотвращения болезни – это прислушиваться к себе и не игнорировать сигналы организма. Люди, научившиеся дружить с собственным телом, избегают множества болезней.

Внутриличностный конфликт

Это противоречие между сознанием и бессознательным. Сознание на 90-95% состоит из требований общества – родителей, устоев, мифов и тенденций. Бессознательное – то, для чего создала нас природа.

Сознательное – это «внутренний жандарм», который заставляет нас делать неприятные, но необходимые вещи.

Классические примеры столкновения природных и общественных интересов можно увидеть в некоторых случаях воспитания детей. Например, когда классического «ботаника» родители отдают в секцию борьбы, и он становится там изгоем. Или наоборот – сильного от природы ребенка без особых данных заставляют заниматься музыкой.

Человек, освобождаясь от некоторых требований общества, становится неудобным, поэтому мало есть желающих искать свое собственное предназначение. Многие идут проторенным путем, расплачиваясь за это болезнями.

Особенности причин атак у мужчин и женщин

У женщин панические атаки возникают втрое чаще, чем у мужчин. Это связано с изменением гормонального статуса при беременности, родах и лактации. Гормональные бури вкупе с физической перегрузкой, вызванной необходимостью ухода за детьми и домом – наиболее частая причина.

Иногда в качестве пускового механизма выступает депрессия, наступающая после развода или естественного ухода родственников. Женщина как эмоциональное существо подвержена сосудистым кризам и колебаниям настроение гораздо больше, чем мужчина.

У мужчин панические атаки провоцируют физическое переутомление, недостаточный сон и употребление больших количеств алкоголя. Природная агрессивность мужчин поддерживается выбросами адреналина, который сам по себе способен запустить паническую атаку.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна