Ком в горле: причины, признаки и методы лечения состояний, которыми вызван такой симптом

Ком в горле – комплекс патологических ощущений, возникающих в области горла. Ощущение клубка в горле может быть вызвано как физиологическими, так и психологическими причинами, очень важно своевременно установить диагноз, чтобы назначить правильное лечение.

Причины

Ком в горле – состояние, которое обычно самостоятельно проходит в течение нескольких секунд после возникновения. Но иногда ощущение инородного тела или комка может вызывать реальный страх и даже представлять угрозу для жизни (такое состояние может возникнуть при психопатологии).

Прежде чем обращаться к психологу или психотерапевту, нужно исключить физиологические причины возникновения подобного неприятного ощущения. Ком в горле и трудности при глотании возникают при следующих патологиях:

  1. девушка держит рукой шеюПатология щитовидной железы – сложности с глотанием часто возникают у тех, кто страдает от недостатка йода. Его нехватка приводит к увеличению тканей щитовидной железы, которая разрастаясь может вызывать дискомфорт при глотании и ощущением кома в горле. Заподозрить гиперплазию органа можно по следующим признакам: сонливость, вялость, холодные руки, ухудшение работоспособности и слабость. Иногда щитовидная железа увеличивается и из-за увеличения секреции тироидных гормонов или аутоиммунного воспаления, но эти заболевания имеют ярко выраженную симптоматику, которая позволяют быстро установить диагноз.
  2. Ангины и хронический фарингит – частые воспалительные процессы в горле могут привести к увеличению миндалин или гиперплазии слизистой оболочки гортани. Хронические воспалительные процессы сопровождаются повышением температуры тела, кашлем и отделением мокроты. Неприятные ощущения могут сохраняться и после выздоровления и должны быть поводом для обращения к оториноларингологу.
  3. Патология пищеварительного тракта – гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь, диафрагмальная грыжа и некоторые другие заболевания органов пищеварения вызывают неприятные ощущения при глотании. Диагностировать эти патологии помогают характерные симптомы: нарушения пищеварения, изжога и боль в области живота.
  4. Остеохондроз – проблемы с позвоночником сегодня есть у большинства взрослого населения, ведущего малоподвижный образ жизни. Смещение позвонков, защемление нервов и сосудов в области шеи также могут привести к появлению поперхивания, кашля и нарушению глотания.
  5. Травма – повреждение тканей гортани различными предметами (при проглатывании косточек от фруктов, проведении ФГДС), термический и химический ожоги слизистой оболочки также становятся причиной появления «комка в горле». Как правило, это ощущение исчезает после выздоровление.
  6. Новообразования – при появлении постоянного ощущения инородного тела в горле, слизистых выделений или выделений, содержащих прожилки крови из горла, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опухолевых новообразований.
  7. ВСД – диагноз «вегетососудистая дистония» вызывает много вопросов у врачей по всему миру. Часть специалистов отрицает наличие такого заболевания, считая это состояние нормой. В нашей стране к этому диагнозу относятся более серьезно и у части больных диагностируют, в том числе, и этот симптом.

После исключения физиологических причин возникновения патологических ощущений обращают внимание на психопатологии:

  1. Стрессы – постоянное напряжение и негативные эмоции вызывают расстройство нервной системы. Это может вызвать различные симптомы недомогания, в том числе и комок в горле. Постоянное перенапряжение также вызывает нарушение сна и аппетита, снижение работоспособности, изменение эмоциональной сферы и общее ухудшение здоровья.
  2. стрессИстерия. При истерических расстройствах ком в горле возникает во время приступов, неприятное ощущение может вызывать сильных страх. Больным кажется, что они задыхаются, не могут проглотить слюну или еду.
  3.  Паническое расстройство или фобии. При этих нарушениях страх задохнуться во время еды или питья вызывает массу неприятных ощущений, в том числе и ком в горле.
  4. Эндогенные психические расстройства. У больных возникает масса симптомов, одним из которых может быть ощущение инородного тела в горле.

Кроме вышеперечисленных причин, иногда ощущение кома в горле возникает из-за психосоматики – появления тех или иных физических расстройств из-за психоэмоциональных нарушений.

Уже доказана связь возникновения таких заболеваний, как бронхиальная астма, язва желудка, псориаз и многих других с эмоциональным состоянием больного. Постоянное раздражение, невысказанные обиды и подавление эмоций могут стать причиной появления множества проблем со здоровьем, одним из проявлений которых и является ощущение инородного тела в горле.

Симптомы

Ком в горле – это целый симптомокомплекс неприятных ощущений, возникающих в разное время.

Вот основные признаки этого симптомокомплекса:

  • ощущение чего-то твердого, неприятного, давящего на горло;
  • ощущение шевеления в горле;
  • першение, царапание в горле;
  • трудности в проглатывании слюны;
  • постоянное желание потереть горло из-за неприятных ощущений;
  • врач осматривает пациенткучувство комка в горле, которые не проглатывается даже после многочисленных попыток;
  • затруднение дыхания, возникающее из-за комка в горле;
  • проблемы с приемом твердой пищи, потому что проглатывать ее мешает комок.

В зависимости от причин возникновения патологии, симптомы могут возникать в разное время и с разной интенсивностью. Также выделяют 2 варианта течения патологии:

  1. Неприятные ощущения возникают периодически – больные начинают чувствовать комок в горле при волнении, переживаниях или когда «вспоминают» о нем. Во время работы или какого-либо увлекательного занятия неприятные симптомы исчезают, а чем больше человек обращает внимания и сосредотачивается на этой патологии, тем сильнее становятся симптомы. При предрасположенности у больного может развиться вторичный невроз.
  2. Ощущения инородного тела в горле мешает больным нормально питаться, разговаривать или вести обычный образ жизни. Страх подавиться во время еды, невозможность проглотить слюну или боязнь задохнуться заставляет их отказываться от твердыней пищи, общения с окружающими или избегать физических нагрузок. Это очень тяжелое и тягостное для больных ощущение может стать причиной развития фобий или невроза.

Лечение

Лечение любой психопатологии с таким симптомом как ком в горле должно проводиться только под контролем специалиста. Обязательно консультация и наблюдение невропатолога, психиатра или психотерапевта.

Основная цель такого лечения – восстановление нормальной работы нервной системы. В зависимости от тяжести состояния больного и причины заболевания назначается медикаментозное лечение, психотерапия, даются общие рекомендации по восстановлению здоровья и так далее.

Медикаментозное лечение

  1. Прием седативных препаратов – растительные успокоительные назначаются практически всем больным с подобной проблемой. Они обладают слабым действием, не оказывают негативное воздействие на весь организм в целом, но, при этом, помогают устранить повышенную тревожность, страхи, наладить сон и аппетит. Для этой цели используют: настойку валерианы, пустырника, пиона, боярышника и препараты на их основе. Прием растительных седатиков должен быть длительным – не менее 6-8 недель.
  2. Антидепрессанты – эти препараты помогают справиться с фобиями, неврозами или депрессиями. Антидепрессанты обладают отсроченным действием, поэтому их прием нужно начинать одновременно с седативными препаратами, так как их действие станет заметным спустя 2-3 недели от начала приема. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания и имеют минимум побочных действий, но их прием возможен только под контролем специалиста, так как доза и длительность курса высчитываются индивидуально для каждого больного, в зависимости от его возраста, массы тела и тяжести состояния. Из антидепрессантов используют: Азафен, Амитриптиллин, Флуоксетин, Серталин и другие.
  3. психоанализНейролептики – препараты с выраженным седативным и антипсихотическим действием, используются о при эндогенных психопатологиях, тяжелых депрессиях и неврозах. Принимают их только под строгим контролем врача, так как имеют много противопоказаний и побочных действий. Для лечения применяют Хлорпротиксен, Сонапакс, Рисполепт, Галоперидол или Аминазин.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение показано всем больным, оно помогает справиться с фобиями, неврозами и нормализовать состояние нервной системы больного.

Для лечения патологии используют методики рациональной и когнтивно-поведенческой психотерапии, семейную или групповую психотерапию, методику расстановок и много других методов. Большой эффект оказывают вспомогательные методики, такие как аутотрениннги, методы релаксации, арттерапия или пескотерапия.

Общие методы лечения

Кроме медикаментозного лечения и психотерапии, обязательным является изменение образа жизни больного. Только восстановив здоровье нервной системы и всего организма в целом можно добиться полного исчезновения симптомов заболевания и исключить рецидив патологии, что избавит от такого симптома как ком в горле.

Для этого рекомендуют:

  1. Уменьшить физическую и нервно-психическую нагрузку – большинству людей для восстановления работы нервной системы нужно научиться не переутомляться и регулярно отдыхать. Причем отдых должен быть ежедневным и полноценным, попытки восстановиться выспавшись на выходных или в отпуске – бесполезны. Для восстановления нервной системы нужно ограничить время, проводимое за компьютером или телевизором, ежедневно отдыхать не менее 2 часов – прогуливаясь на свежем воздухе, занимаясь любимым хобби или просто читая книгу и лежа на диване. Использование любых гаджетов при этом должно быть исключено, так как при этом нагрузка на головной мозг не уменьшается.
  2. Нормализация режима сна и отдыха – не менее важно обеспечить свой организм полноценным сном. Ежедневно спать нужно не менее 7-8 часов в сутки.
  3. антидепрессантыОтказаться от вредных привычек – отказ от курения и употребления спиртного является одним из важнейших условий выздоровление. Так как эти привычки возникают из-за психологических проблем и стрессов, сеансы психотерапии также могут помочь с ними справиться.
  4. Правильное питание. Отказ от полуфабрикатов и фастфуда и регулярное, правильное питание помогут нормализовать работу пищеварительного тракта и улучшить общее состояние организма.
  5.  Прием витаминов. При истощении нервной системы восполнить дефицит витаминов только из пищи невозможно, прием поливитаминных препаратов или витаминов группы В помогает организму быстрее восстановиться.
  6. Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Они способствуют не только общему укреплению организма, но и выработке гормонов «счастья», которых очень не хватает при психосоматических заболеваниях.
  7. Релаксация. Всем больным рекомендуется уменьшить воздействия стрессовых факторов и найти занятие, которое позволит им расслабляться и получать положительные эмоции.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Depressio.ru
Добавить комментарий

пять × три =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.