Ципрамил: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы

Ципрамил – это антидепрессант, который широко применяется в психиатрической практике для устранения депрессивных состояний у пациентов различных возрастных групп.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом препарата выступает циталопрам.

антидепрессантВыпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой. В одной таблетке содержится десять или двадцать миллиграмм циталопрама в форме гидробромида.

Дополнительными составляющими выступают стеарат магния, кроскармеллоза, кукурузный крахмал, лактоза, гипромеллоза, макрогол, диоксид титана.

Важный факт:

Крепкий сон - лучший способ укрепления нервной системы. О том, как легко засыпать вечером и легко просыпаться утром, рассказывает известный врач>>>

Показания к применению

Ципрамил применяется при лечении депрессий различного происхождения и разновидности, а также назначается для профилактики рецидивов.

Используется в лечении панических расстройств, которые сопровождаются или не сопровождаются агорафобией. Эффективен при лечении обсессивно-компульсивного расстройства.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Ципрамила, препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости любых его составляющих. Не применяется одновременно с ингибиторами МАО, а также в первые четырнадцать дней после окончания курса лечения ими. В обратном случае, лечение ингибиторами МАО начинают спустя неделю после отмены Ципрамила. Запрещен Ципрамил при операции на сердце, перенесенной в течение года.

Применение препарата

Инструкция Ципрамила подразумевает разные схемы лечения для разных патологий и возрастных групп пациентов.

Депрессия

Таблетки принимают независимо от приема пищи, лечение всегда начинают с приема раз в сутки. В дальнейшем этот режим приема может быть изменен по усмотрению лечащего врача. Принимают в одно и то же время суток.

пластина с таблеткамиАнтидепрессивное действие развивается в течение первого месяца лечения. После исчезновения симптомов лечение необходимо продолжить еще в течение полугода согласно инструкции по применению Ципрамила и отзывам – так он предотвращает развитие рецидивов.

Пациенты с униполярной формой депрессии могут принимать поддерживающие дозировки в течение нескольких лет для предотвращения рецидивов.

Панические атаки

Лечение также начинают с небольших дозировок, увеличивая, в дальнейшем, до сорока миллиграмм в сутки – это максимальная дозировка. Увеличивать дозировки следует лишь при хорошей переносимости препарата.

У некоторых пациентов в первые недели лечения могут отмечаться усиленные симптомы тревожности. Такая реакция обычно проходит самостоятельно в течение двух недель, если были выбраны низкие дозировки.

Терапевтический эффект развивается в течение первых трех месяцев беспрерывного приема препарата, затем поддерживается в течение полугода.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Для начала лечения могут быть применены усредненные дозировки, а затем увеличиваться по мере того, как организм реагирует на препарат. Терапевтический эффект достигается в течение месяца и в дальнейшем усиливается.

Пожилым пациентам

Дозировка должна быть рассчитана из расчета сниженной в два раза стандартной начальной дозировки. Максимальная концентрация в сутки не должна превышать двадцать миллиграмм.

При дисфункции почек и печени

препарат с антидепрессивным действиемПри незначительной или средней почечной недостаточности нет необходимости в коррекции дозировки. Осторожность следует соблюдать при тяжелых нарушениях почек.

При  легком или среднем поражении печени следует соблюдать прием минимальных дозировок в течение первых двух недель. Если организм хорошо реагирует на препарат, дозировку можно удвоить, но не более, чем до двадцати миллиграмм в сутки.

Осторожности требуют пациенты с тяжелой дисфункцией печени.

Синдром отмены

Антидепрессант Ципрамил не рекомендуется отменять быстро. Как и многим другим антидепрессантам, ему свойственен незначительный синдром отмены. Если необходимо окончить лечение препаратом, дозировку снижают постепенно в течение как минимум трех недель.

Если после снижения дозировки или отмены препарата наблюдаются нежелательные реакции, следует восстановить прием в тех количествах, в которых он проходил раньше. В дальнейшем снова предпринимают попытку прекращения приема, но еще более медленно.

Побочные реакции

Побочные действия Ципрамила считаются переходящими и незначительными, обычно не требуют коррекции дозировки. Чаще всего нежелательная симптоматика наблюдается в течение первых 14 дней со дня начала лечения.

При обнаружении таких симптомов, как повышенная потливость, сухость во рту, бессонница, тошнота, диарея и сонливость, следует снизить дозировку препарата.

В скобках указана частота возникновения: один пациент из ста, один из десяти и т.д.

Частые (≥ 1/100 до < 1/10)

белые таблеткиК частым нежелательным реакциям на Ципрамил относят снижение аппетита и веса, тревожность, снижение полового влечения, спутанность сознания, аномальные сновидения и аноргазмию у женщин. Возможны сонливость или бессонница, ощущение мурашек на коже, тремор конечностей, нарушение концентрации внимания. Пациентами отмечался также звон в ушах, частая зевота, тошнота, диарея, запоры.

Частыми являются также артралгия, зуд, повышение потливости, нарушения эякуляции или ее отсутствие, быстрое утомление.

Нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100)

К нечастым относятся усиление аппетита и повышение массы тела, агрессивность, галлюцинации, возможны мании, деперсонализация. Организм может отвечать расширением зрачков, брадикардией, тахикардией, высыпаниями на кожном покрове, повышением чувствительности кожи к солнечному свету, пурпурой.

Может отмечаться задержка мочеиспускания, меноррагия у женщин – длинные и обильные кровотечения, а также отечность конечностей и лица.

Редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000)

К редким побочным реакциям относится тромбоцитопения, анафилактические реакции, нарушение секреции гормона вазопрессина, гипонатриемия. Могут развиваться такие парадоксальные реакции, как панические атаки, скрежет зубами, беспокойство, суицидальные мысли и/или поведение.

Редкими считают такие побочные реакции, как искажение вкусовых предпочтений, нарушения координации движения, нечеткость зрения, снижение артериального давления, носовые кровотечения, повышение температуры тела.

Симптомы отмены

Резкое прекращение лечения препаратом Ципрамил нередко приводит к развитию синдрома отмены. Симптоматика представлена головокружением, нарушениями чувствительности, нарушением режима сна и бодрствования, ажитацией, тревожностью. Может наблюдаться тошнота, рвота, тремор, диарея, эмоциональная неустойчивость.

таблетки в рукеОбычно эти симптомы легкие или умеренные, переходящие, но у некоторых пациентов могут переходить в хронические и осложненные. Потому рекомендуется постепенное уменьшение дозировок при необходимости прекратить лечение.

Передозировка

Симптомы передозировки Ципрамилом: судороги, тахикардия, сонливость, рвота, тремор конечностей, тошнота, брадикардия, тревожность, сердечная блокада, повышение или понижение давления, ступор, аритмия, потливость.

Антидота препарату нет, лечение проводится симптоматически. Необходимо промывание желудка и прием активированного угля. Необходим мониторинг жизненно важных функций организма.

Симптомы передозировки обычно вызваны комбинацией с другими препаратами этой же группы или в комбинации с этанолом – Ципрамил и алкоголь несовместимы!

Беременным и кормящим мамам

Не рекомендуется к применению во время беременности. Назначается только в том случае, если преимущества лечения превышают риски для плода и будущей матери. Необходимо тщательное обследование детей, мамы которых принимали Ципрамил во втором и третьем триместре.

Новорожденные, чьи матери проходили лечение Ципрамилом в третьем триместре, могут родиться с такими симптомами, как апатичность, судорожность, нестабильность температуры, нервное возбуждение, постоянный плач, трудности с засыпанием.

Эти симптомы могут стать следствием синдрома отмены или чрезмерного влияния препарата. Симптоматика часто проявляется в первые сутки жизни.

Препарат проникает в грудное молоко. Данные про риск для ребенка не получены – требуется осторожность и тщательное наблюдение врача.

Детям

Препарат противопоказан детям до 18 лет. Это связано с тем, что лечение антидепрессантами в данном возрасте может привести к попыткам суицида или аналогичным мыслям. Может развиваться агрессия, гнев, бессонница.

Лекарственное взаимодействие

в руке разные таблеткиКатегорически противопоказана комбинация Ципрамила и алкоголя, а также с ингибиторами МАО. Данные сочетания опасны для жизни и здоровья, вызывают ряд побочных реакций в тяжелой форме, а также серотониновый синдром. Запрещено одновременное лечение с пимозидом.

Осторожность следует соблюдать при параллельном лечении Селегилином, триптофаном, препаратами лития, зверобоя, имипрамина и дезипрамина. Осторожности требуют комбинации с нейролептиками, а также препаратами, снижающими судорожный порог или влияющими на скорость сворачивания крови.

Перед началом приема препарата обязательно уведомьте лечащего врача обо всех препаратах, которые принимаются сейчас или принимались в течение последних двух недель.

Стоимость и аналоги

Цена упаковки препарата Ципрамил – от 1768 до 1953 рублей за упаковку. Стоимость может варьироваться в зависимости от аптеки и формы препарата.

Хочешь встретить хорошего человека и удачно выйти замуж?

Есть надежное средство, помогающее привлечь любовь в свою жизнь. Эту историю о своем семейном счастье рассказала обычная учительница из небольшого города...

Читать далее >>>

Аналоги Ципрамила:

  • Ауропрам;
  • Оропрам;
  • Прам;
  • Цитагексал;
  • Циталостад;
  • Циталам;
  • Цитол;
  • Цитолес;
  • Преципра.

Популярным аналогом препарата является Ципралекс, однако, он представляет другую подгруппу антидепрессантов и основан на другом действующем веществе. Решение о том, что лучше: Ципралекс или Ципрамил, должен принимать лечащий врач.

Отзывы пациентов

« препарат для устранения депрессивных состояний Эффект препарата Ципрамил заметен уже в первые пару месяцев, побочные реакции постепенно уходят сами, рецидивы депрессий практически исключены. Недостаток, конечно, это высокая цена и длительный курс лечения.»

Иван, г. Николаев

«Ципрамил от депрессивного расстройства помогает очень мягко, хорошо справился с тревожностью. Но на лечение ушло почти полгода и много денег, так как он не из дешевых. До лечения страдала потерей аппетита, головокружениями, бессонницей. Лечение никак не отразилось на весе.»

Олеся, г. Благовещенск

«Принимаю Ципрамил периодически уже в течение десяти лет. Отлично помогает избавиться от панических атак и забыть о них хотя бы на год-другой. Ни один другой препарат такого, увы, не смог, не говоря о том, чтобы совсем избавиться от этих атак. Побочных эффектов не отметил для себя.»

Евгений, 39 лет

«Выписали мне Ципрамил около года назад. Пропила его два месяца, не почувствовала ни побочных реакций, ни эффекта лечения, абсолютно ничего. Спустя два месяца врач сам настоял на смене препарата, отменили за две недели. Мне он не подошел.»

Альбина, г. Жуковский

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

два × один =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.