Венлафаксин: инструкция по применению, стоимость, аналоги, отзывы врачей и пациентов

Венлафаксин является лекарственным препаратом, который входит в группу антидепрессантов, ингибиторов обратного захвата серотонина, норадреналина и, в незначительно степени – допамина.

Венлафаксин используют в ходе лечения депрессивных состояний, сопровождающихся тревогой, а также для профилактики рецидивов, в том числе рекуррентных депрессивных расстройств в стационарных или амбулаторных условиях.

Форма выпуска, состав

Венлафаксин выпускается в форме таблеток для внутреннего приема. В качестве активного компонента выступает венлафаксина гидрохлорид в количестве 37,5 или 75 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используют микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, диоксид кремния.

Фармакологическое действие

Венлафаксин способствует оказанию антидепрессивного эффекта. Данный компонент не относится к группе трициклических или тетрациклических антидепрессантов. Использование лекарственного средства способствует потенцированию передачи нервных импульсов в центральной нервной системе. Венлафаксин оказывает воздействие на обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина. При этом данный компонент не обладает схожестью с мускариновыми, гистаминовыми и альфа1-адренорецепторами.

Хочешь встретить хорошего человека и удачно выйти замуж?

Есть надежное средство, помогающее привлечь любовь в свою жизнь. Эту историю о своем семейном счастье рассказала обычная учительница из небольшого города...

Читать далее >>>

препарат, который входит в группу антидепрессантовПри этом эффективность препарата Венлафаксин меньше, чем у селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Всасывание препарата Венлафаксин осуществляется из области желудочно-кишечного тракта в количестве более 90%. Процесс абсорбции не связан с приемом пищи. Метаболизм вещества венлафаксин осуществляется в области печени. Выведение активного компонента препарата осуществляют почки.

Показания

Венлафаксин используют в ходе терапии и профилактики развития депрессивных состояний.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата Венлафаксин являются:

  • непереносимость активного или вспомогательных веществ лекарства;
  • одновременный прием с лекарствами из группы ингибиторов МАО;
  • тяжелая дисфункция печени и почек;
  • возраст младше 18 лет;
  • период беременности и лактации.

Венлафаксин нужно использовать очень осторожно при лечении пациентов с низкой массой тела, в недавнем времени перенесенным инфарктом, стенокардией (нестабильная форма), артериальной гипертензией, обезвоживанием, аритмией (особое внимание уделяют тахикардии), судорожным синдромом, повышенным внутриглазным давлением, закрытоугольной глаукомой, маниакальным расстройством, склонности к суицидальным мыслям, предрасположенности к кровотечениям из кожных покровов и слизистых оболочек, гипонатриемией.

Осторожности также требует комбинирование с диуретиками и лекарственными средствами, предназначенными для терапии ожирения.

Способ применения

Венлафаксин рекомендовано использовать в одно и то же время, в процессе приема пищи. Таблетки не следует раскусывать, их рекомендовано запивать достаточным количеством воды.

Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от клинической картины и анамнеза пациента. В случае необходимости, дозировка может быть увеличена. Интервалы между увеличением дозы должны составлять не менее 2 недель. В случае крайней необходимости, дозу можно увеличивать в более короткий промежуток времени, но не менее 4 дней.

девушка принимает таблеткуПосле того как удалось достичь необходимого терапевтического воздействия дозировку препарата можно снизить до минимально эффективной.

Продолжительность поддерживающей терапии может составлять от полугода и дольше. При этом может быть задействована минимальная эффективная дозировка, которая использовалась в процессе лечения.

При легкой степени почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. При умеренной степени выраженности почечной недостаточности дозировку снижают на 25-50%. Из-за удлиненного интервала полувыведения препарата Венлафаксин такой категории пациентов рекомендовано принимать назначенную дозировку препарата 1 раз в сутки. На фоне проведения гемодиализа дозировку снижают на 50% и больше, в случае необходимости. Прием препарата следует осуществлять после того, как был проведен гемодиализ.

При легкой степени выраженности печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется. При умеренной степени выраженности суточную дозу снижают на 50% или больше.

Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется. Однако, как и при лечении с использованием других лекарственных средств, необходимо соблюдать особую осторожность. В ходе лечения пожилых пациентов используют минимальную эффективную дозу на протяжении короткого промежутка времени.

Отмена использования лекарства

Отмену приема препарата Венлафаксин осуществляют постепенно, с целью снижения риска развития нежелательных побочных реакций, связанных с использованием лекарства. На фоне курса терапии на протяжении 6 недель иди дольше постепенное снижение дозировки должно занять не менее 14 дней. Продолжительность периода отмены зависит от дозировки лекарства, общей продолжительности лечения и индивидуальных особенностей организма пациента.

Использование в период беременности

Венлафаксин не используют в ходе терапии беременных и кормящих женщин, поскольку безопасность применения препаратов на основе данного компонента до конца не изучена. Это в большей степени касается воздействия на развитие плода.

антидепрессантВрач должен предупредить женщин детородного возраста о необходимости незамедлительно обращаться за консультацией при наступлении беременности на фоне терапии препаратом Венлафаксин.

Венлафаксин и его производные обладают способностью проникать в грудное молоко. Если во время лактации есть острая необходимость в использовании данного препарата необходимо рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В медицинской практике описаны случаи, когда Венлафаксин был назначен беременным женщинам (при этом предполагаемая польза для матери превышала возможный риск для плода). При этом у новорожденных детей наблюдалось развитие осложнений, требовавших увеличить срок госпитализации, обеспечить поддержку дыхания и кормление через зонд.

Поступала информация о развитии таких нежелательных реакций у детей: цианоза, судорог, нестабильности температуры, трудностей кормления, рвоты, гипогликемии, мышечной гипертонии или гипотонии, тремора, повышенной раздражительности, вялости, сонливости, нарушений сна.

Такие побочные реакции могут указывать на серотонинергический эффект лекарственного средства Венлафаксин.

Побочные эффекты

Наиболее часто сообщалось о развитии таких нежелательных побочных реакций на фоне использования препарата Венлафаксин:

  • слабости, повышенной утомляемости;
  • повышении уровня холестерина, снижении массы тела;
  • сухости во рту, головной боли, необычных сновидениях, нарушениях либо головокружений, нарушений сна, повышенной нервной возбудимости, спутанности сознания, тремора; поскольку прием препарата может сопровождаться развитием сухости во рту, повышается риск возникновения кариеса; в целях профилактики следует уделять особой внимание соблюдению гигиены ротовой полости;
  • девушка держится за голову из-за усталоститошноты, нарушений аппетита, запоров, рвоты;
  • эректильной дисфункции, дизурических расстройствах, нарушениях менструации;
  • нарушениях зрения, мидриазе;
  • повышенного потоотделения;
  • рабдомиолиза;
  • зевоты, бронхитов, отдышки;
  • артериальной гипертензии, гиперемии кожных покровов.

Прекращение использования препарата может проявляться в виде повышенной утомляемости, астенических состояний, головной боли, головокружений, нарушений сна, гипомании, тревожности, ажитации, спутанности сознания, сухости во рту, нарушений аппетита, тошноты, диареи, рвоты.

Если пациент отмечает возникновение аллергических проявлений, об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу.

На фоне резкого прекращения использования лекарства возможно развитие синдрома отмены. При этом нежелательные побочные реакции могут развиться на протяжении 24-48 часов после прекращения использования лекарства. Побочные эффекты могут пройти на протяжении 14 дней и дольше (несколько месяцев). Учитывая выраженность проявлений болезни отмену использования средства необходимо осуществлять постепенно.

Лекарственное взаимодействие

Венлафаксин используют с особой осторожностью при сочетании с другими лекарственными средствами, оказывающими влияние на центральную нервную систему, поскольку такое лекарственное взаимодействие до конца не изучено.

Также следует учитывать сочетание препарата с такими группами лекарственных средств:

  • пластины с таблеткамипри сочетании с лекарствами на основе варфарина может наблюдаться усиление его антикоагуляционного воздействия;
  • одновременное использование с метопрололом требует особой осторожности;
  • препарат не следует использовать одновременно с лекарственными средствами из группы ингибиторы МАО, а также на протяжении 2 недель после отмены их использования из-за риска развития тяжелых нежелательных побочных реакций.

При использовании венлафаксина следует соблюдать осторожность на фоне проведения электросудорожного лечения.

Дополнительные рекомендации

При депрессивных расстройствах у пациентов наблюдаются склонности к суициду, а также мысли, которые могут приводить к телесным повреждениям. Такая реакция может сохраниться до того, как наступит ремиссия. До того как наступит видимое улучшение от задействованного лечения, пациентам следует пребывать под постоянным наблюдением врача. В группу риска в данном случае попадают пациенты младше 25 лет из-за повышенного риска суицидального поведения.

Врач должен предупредить пациента и людей, которые находятся рядом с ним о том, что при ухудшении клинических признаков заболевания необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Людям с повышенной агрессивностью Венлафаксин следует назначить осторожно. На фоне склонности к аффективным и биполярным расстройствам может возникнуть маниакальный синдром.

Пациенты, в анамнезе которых есть мании, должны находиться под постоянным наблюдением врача. На фоне использования велафаксина возможно развитие судорожных расстройств. При возникновении такого симптома использование препарата незамедлительно прекращают.

антидепрессант Для того чтобы предотвратить травматизм, пожилых пациентов следует предварительно информировать о том, что этот препарат может провоцировать развитие головокружений и нарушений равновесия.

Во время терапии с использованием венлафаксина необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков. Информация относительно безопасности и эффективности сочетания венлафаксина с лекарственными средствами, способствующими снижению веса, отсутствует. Поэтому подобное лекарственное взаимодействие не рекомендовано.

На протяжении всего периода терапии пациент должен быть осторожен при управлении транспортными средствами и выполнении работ, которые требуют повышенного внимания.

Женщинам от 18 до 50 лет с сохранением репродуктивной функции следует отдавать предпочтение надежным методам контрацепции на фоне использования венлафаксина.

Хранение лекарственного средства необходимо осуществлять вдали от детей, в темном месте, защищенном попадания солнца. Также требуется соблюдать указанный производителем температурный режим: не более 25 градусов.

Отпуск Венлафаксина из аптек осуществляется по рецепту от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период октябрь 2016 года сформирована следующим образом:

  • Таблетки 37,5 мг 30 шт. – 290-300 руб.
  • Таблетки 75 мг, 30 шт. – 370-390 руб.

Аналогами лекарственного средства являются такие препараты: Эфевелон, Венлифт ОД, Венлаксор, Велафакс, Алвента. Если нужно подобрать замену, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом.

Отзывы

«Венлафаксин назначил врач после постановки диагноза тревожно-депрессивного расстройства, сопровождающегося бессонницей. Общее самочувствие было неважным, получалось поспать не более 4,5-5 часов в день. В дневное время суток посещали разные неприятные, тревожные мысли, с которыми не удавалось справиться. Подбор нужной дозировки этого препарата врач осуществлял очень долго: на протяжении 1,5 месяца. Объяснил, что такие лекарства используют осторожно в минимальной эффективной дозе, которую для каждого пациента нужно подбирать индивидуально.

препарат, используемый в ходе лечения депрессивных состоянийВ начале терапии была крайне огорчена: беспокоили сильные побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, повышенного потоотделения и учащения сердцебиения. Ночью снились странные, иногда даже пугающие сны. Казалось, что все это не прекратится – ведь уже к имеющимся расстройствам прибавились еще и побочные реакции препарата. Врач посоветовал немного подождать и дать лекарству шанс. В итоге, спустя 2-3 недели стали появляться первые улучшения: сон пришел в норму, неприятные, тревожные мысли постепенно отступили. Спустя полгода терапии отменили прием антидепрессанта, постепенно уменьшив дозу. Врач предупредил, что резкая отмена приема чревата негативными последствиями.

Наши читатели рекомендуют:

Как снизить вес, улучшив свое настроение? Для этого достаточно всего лишь... Читать далее >>>


Сейчас снова планирую пропить лекарство, с приходом осени неприятные проявления тревоги и депрессии возвращаются. Справедливости ради, стоит отметить, что полностью справиться с депрессией это лекарство так и не помогло.»

Татьяна

«Венлафаксин – препарат, хорошо зарекомендовавший себя при терапии пациентов, которым требуется активное лечение. Под воздействием лекарства наблюдается значительное ослабление соматических проявлений тревоги и депрессий. Это позволяет скорректировать и уменьшить избыточность базового лечения депрессивных расстройств и снизить вероятность развития нежелательных побочных эффектов. При использовании лекарства в минимальной дозе наблюдается оказание анксиолитического эффекта, при повышении дозировки – увеличение тимоаналептических свойств. Этот препарат является сбалансированным антидепрессантом, терапевтические возможности которого полностью реализуются спустя месяц его регулярного использования.»

Станислав Владимирович, врач

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор




загрузка...

Похожие статьи:
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все материалы, представленные на данном сайте, опубликованы исключительно для ознакомления и не могут служить основанием для самостоятельной диагностики и лечения. Самолечение может нанести серьезный вред вашему здоровью! Перед использованием информации, полученной на сайте, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

5 × два =