Феварин является антидепрессивным лекарственным средством (3 поколение), произведенным во Франции, который входит в группу ингибиторов обратного захвата серотонина. В клинической практике препарат назначают с начала 80-х годов прошлого столетия. Наряду с другим антидепрессантами используется при диагностировании психиатрического или неврологического расстройств, а также соматической или нейро-эндокринной патологии. Точных структурных аналогов Феварина в аптеках нет, при необходимости подбора замены необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист назначит подходящее лекарственное средство из группы антидепрессантов со схожим механизмом действия и терапевтическим эффектом.
Состав, форма выпуска
Препарат в виде таблеток по 50 и 100 мг продают в аптеках после предъявления рецепта от врача.
Активное вещество лекарства – флувоксамин, в качестве вспомогательных компонентов производитель использует кремний, кукурузный крахмал, маннитол.
Фармакологический эффект
Активным компонентом таблеток является флувоксамин, который способен избирательно блокировать обратный захват серотонина. В результате наблюдается оказание антидепрессивного и антистрессового эффектов. Препарат не оказывает воздействие на обменные процессы в области других нейромедиаторов (дофамин, норадреналин). Наблюдается полное всасывание действующего компонента после перорального приема, достижение максимальной концентрации – спустя 4-7 часов.
Продолжительность полувыведения, в зависимости от кратности применения медикамента – от 14 до 21 часа. Достижение равновесной концентрации наблюдается спустя 12-15 дней регулярного приема таблеток.
Показания
Феварин показан к применению при:
- Депрессивных состояниях различного происхождения. Благодаря своему седативному действию наибольшую эффективность демонстрирует в ходе лечения пациентов с депрессивными нарушениями, сопровождающимися повышенной возбудимостью.
-
Психоневрологических состояниях, которые имеют связь с депрессивными нарушениями: стресс, ипохондрия, тревожное беспокойство, фобия, невроз, паническое расстройство. - Нервной булимии, климаксе, ожирении, вегетососудистой дистонии.
- Обсессивно-компульсивных расстройствах (неврозах навязчивых состояний).
- Препарат также используют в ходе комплексного лечения алкоголизма, наркомании, хронической боли.
Важно! От использования Феварина стоит воздерживаться при терапии депрессивных нарушений, сопровождающихся вялостью, апатией, заторможенностью.
Противопоказания
Среди прямых противопоказаний к приему таблеток выделяют:
- повышенную чувствительность к действующим веществам таблеток;
- период грудного вскармливания;
- лечение детей, которым не исполнилось 8 лет;
- совместное употребление с лекарствами на основе тизанидина или группы МАО-ингибиторов.
Осторожности требует использование таблеток для следующих категорий людей:
- пожилых;
- пациентов с почечной или печеночной недостаточностью;
- беременных женщин;
- пациентов с органическим судорожным синдромом, эпилепсией;
- людей, в анамнезе которых есть склонность к кровотечениям, а также тромбоцитопения.
Препарат не предназначен для самолечения, перед началом его использования необходимо получить консультацию врача.
Способ применения
Лечение начинают с минимальной дозировки, подобранной врачом. По мере того, как пациент адаптируется к рекомендованному лекарственному средству дозировка может быть увеличена. Наибольшие дозы рекомендованы пациентам с депрессивными нарушениями, сопровождающимися суицидальными наклонностями, а также с обсессивно-компульсивными расстройствами. Таблетку следует принять целиком, не разжевывать, запить водой.
-
При использовании дозировки до 150 мг прием лекарства осуществляют перед отходом ко сну (из-за выраженного седативного воздействия). - В том случае, если есть необходимость в использовании более 150 мг активного вещества, прием таблеток распределяют равномерно в течение дня: меньшие дозировки в утреннее и дневное время, большая – перед сном.
Важно! Отмену приема Феварина не следует осуществлять резко: дозировку уменьшают на протяжении 1-1,5 месяцев. Резкая отмена может спровоцировать ухудшение клинической картины заболевания.
Для того, чтобы достичь выраженного лечебного воздействия антидепрессант необходимо принимать длительно, под наблюдением специалистов. Если отсутствует эффективность спустя несколько месяцев после начала лечения необходимо пересмотреть рекомендованную схему лечения и подобрать другое лекарство с антидепрессивным воздействием.
Побочные эффекты
Наиболее распространенными побочными реакциями, возникающим на фоне применения Феварина могут быть:
- повышенное потоотделение, аллергия;
- снижение артериального давления, жалобы на тахикардию;
- чувство тошноты, которое проходит спустя 1-2 недели, уменьшение аппетита, развитие диспепсии, сухости во рту, болезненности в абдоминальной области, нарушений стула;
- возникновение повышенной сонливости, головной боли, тревожности, головокружения, возбужденности;
- развитие нарушений со стороны органов репродуктивной системы.
При превышении рекомендованной врачом дозировки задействую дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарствами
Требуется особая осторожность и тщательная коррекция дозировки при назначении с другими антидепрессантами. В данном случае присутствует вероятность возникновения серотонинового синдрома.
Одновременный прием с лекарствами из группы антикоагулянтов повышает вероятность возникновения кровотечения.
Одновременное использование Феварина с МАО-ингибиторами и лекарственными средствами на основе тизанидина (миорелаксантами центрального действия) противопоказано.
Одновременное применение с лекарственными средствами, которые входят в группу нейролептиков грозит риском развития злокачественных нейролептических синдромов. При необходимости подобного сочетания медикаментов необходимо корректировать их дозировки.
При необходимости сочетания с бензодиазепинами требуется уменьшение их дозы.
Дополнительные рекомендации
На фоне использования антидепрессанта Феварина необходимо придерживаться следующих рекомендаций от квалифицированных специалистов:
- Препарат не предназначен для самолечения, приобрести его можно по рецепту от лечащего врача.
- Начинать лечение сразу с высоких дозировок противопоказано.
- При развитии любых нежелательных побочных реакций необходимо сообщить о них лечащему врачу.
- При вялых депрессиях препарат не окажет должного терапевтического результата.
Хранение таблеток необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: в темном, сухом месте при температуре не более 25 градусов.
Аналоги, стоимость
Стоимость лекарственного средства Феварин в октябре 2017 года составляет:
-
Таблетки 50 мг, 15 шт. – 770-800 руб. - Таблетки 100 мг, 15 шт. – 960-1000 руб.
В России точных структурных аналогов у препарата нет. При необходимости замены стоит обсудить с врачом возможность подбора следующих аналогов дешевле:
- Флуоксетин – от 130-150 руб.
- Циталопрам (Сиозам) – от 340-450 руб.
Указанные препараты также не предназначены для самолечения! Предварительная консультация врача – обязательна.
Использование Флуоксетина
Флуоксетин – лекарственный препарат под действием которого наблюдается частичное подавление обратного захвата серотонина. Активное вещество лекарства способствует устранению чувства тревожности, уменьшает страх, устраняет повышенное напряжение. Препарат не способствует оказанию токсического воздействия на организм пациентов и не провоцирует ортостатическую гипотензию.
Лекарственное средство используют при:
- депрессивных нарушениях, сопровождающихся страхами;
-
обсессивно-компульсивных расстройствах; - предменструальной дисфории;
- биполярном расстройстве;
- затяжном алкоголизме;
- навязчивых состояниях;
- резистентных депрессиях;
- в составе комплексного лечения булимии.
От приема таблеток рекомендовано воздерживаться при индивидуальной непереносимости, в период беременности и грудного вскармливания, при атонии мочевого пузыря, хронической почечной недостаточности, аденоме предстательной железы.
Таблетки можно принимать независимо от еды, дозировка зависит от показаний к применению и сопутствующих нарушений.
Использование Циталопрама
Препараты на основе циталопрама избирательно блокируют захват гормона серотонин. Таблетки способствуют устранению страхов и повышенной тревожности, улучшению настроения, ослаблению психоэмоционального напряжения, устранению дисфории, паники, навязчивых мыслей. Наивысшая концентрация вещества наблюдается спустя 3-5 часов после того как пациент принимает таблетку.
Показаниями к применению препаратов на основе Циталопрама являются:
- депрессии разного происхождения;
-
тревожно-депрессивные, панические и обсессивно-компульсивные расстройства; - выявление нервной анорексии и булимии, панических атак, фобий, соматизированных расстройств.
Препарат используют при послеродовых депрессиях, для устранения проявлений климакса.
В том случае, если пациент не соблюдает рекомендованную врачом дозировку возможно развитие сонливости, рвотных позывов, судорог, аритмии, посинения кожных покровов. Проведение симптоматической и дезинтоксикационной терапии способствует облегчению самочувствия пациентов.
