Цитиколин – это ноотропный препарат, который повторяет структуру молекул, образовывающихся в организме, принимающих участие в синтезе ацетилхолина, который действует нормализующе на центральную нервную систему.
Фармакологическая группа
Препарат представляет группу лекарств, оказывающих нейрометаболическое и ноотропное действие, а также препаратов, действующих преимущественно на центральную нервную систему и головной мозг, в частности.
Механизм действия
Под нейрометаболическим действием подразумевается улучшение питания мозговых тканей, улучшение усвоения и использования глюкозы, нормализация работы клеточных мембран в клетках головного мозга.
Ноотропное действие заключается в стимуляции функций головного мозга, в том числе, мыслительных, когнитивных – речь, память, способность к обучению и запоминанию. Также подразумевается нормализация эмоционального состояния, если пациент страдает необоснованными перепадами настроения.
Препарат способен проявлять антиоксидантное действие, предотвращать очаги некроза и ишемии – такие участки мозга, которые лишены полноценного кислородного питания в результате плохого кровообращения.
Лекарство также применяется при лечении инсульта, так как способен снижать объемы поврежденных клеток и тканей, а также стимулировать передачу нервных импульсов.
При применении препарата для реабилитации после черепно-мозговой травмы, стимулирует нормализацию памяти, речи, запоминания, мыслительные процессы. Снижает вероятность и длительность коматозного состояния после черепно-мозговых травм, а также устраняет симптомы невралгии.
Формы выпуска
Препарат известен под торговым названием Цитиколин Ново, который выпускается в форме инъекционных растворов. Один флакон содержит четыре миллилитра раствора.
Действующее вещество препарата выпускается в форме сиропа цитиколин, который может отпускаться под торговым названием Цераксон. Известная форма цитиколина в саше, по десять миллилитров для приема внутрь.
Еще одна лекарственная форма – таблетки с пленочной оболочкой по десять или двадцать штук в упаковке. Саше отпускают по десять миллилитров раствора.
Состав
В состав препарата в форме таблеток может входить чистый цитиколин или цитиколин натрия в зависимости от торгового названия, что не меняет действия препарата в организме. Среди дополнительных компонентов присутствует касторовое масло, тальк и целлюлоза.
В составе саше для перорального приема содержится 100 мг в одном миллилитре цитиколина, а также сорбит, ароматизатор и лимонная кислота.
Показания
Цитиколин может быть использован в составе профилактической терапии ишемии и гипоксии клеток головного мозга. У пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, позволяет ускорить выздоровление и устранить проявления посттравматического синдрома.
Препарат назначается при расстройствах сознания и внимания, при неврологических заболеваниях и когнитивных расстройствах памяти, речи, обучаемости, если таковые были утрачены в результате ишемических очагов в головном мозге.
Препарат может быть назначен для купирования приступа ишемического инсульта – связанного с недостатком кислорода в тканях головного мозга, и как результат, снижении активности клеток головного мозга и их гибель.
Назначается в остром и восстановительном периоде после перенесения травм черепа, а также для устранения расстройств памяти, восприятия, мышления и речи при дегенеративных и сосудистых заболеваниях мозга.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать для лечения детей, таким образом, в педиатрической практике он не применяется. Назначать препарат нельзя также в том случае, если имеются аллергические реакции на цитиколин и его производные. С осторожностью и только под наблюдением врача при тонусе вегетативной нервной системы.
Даже если среди перечисленных патологий нет именно вашей, не стоит назначать препарат себе самостоятельно – это должен делать только квалифицированный специалист!
Побочные реакции
Как и при использовании любого другого препарата, Цитиколин способен проявлять нежелательные эффекты. Чаще всего они проявляются, если препарат назначен неправильно, схема его приема неадекватна, либо противоречит заболеваниям, имеющимся в анамнезе пациента.
Побочными реакциями могут выступать проблемы с засыпанием и пробуждением, смещение режимов сна и бодрствования, головокружение и тремор конечностей, мигрени. У пациентов могут наблюдаться резкие судорожные движения рук, повышение нервной возбудимости, раздражительность.
Некоторые пациенты, принимающие Цитиколин, жаловались на онемение рук и ног, утрату аппетита и расстройство стула, тошноту и рвоту. При проведении анализов крови может быть обнаружена повышенная активность печеночных ферментов.
Препарат может проявлять анафилактическую реакцию, зуд, высыпания на коже, покраснения и набухания кожи, особенно у тех пациентов, которые склонны к аллергиям любого характера. Реже проявляются скачки артериального давления.
На первых порах применения данные симптомы не являются показанием к отмене препарата, но если они усугубляются, прекратите принимать Цитиколин и обратитесь к лечащему врачу.
Инструкция по применению
Внутривенную инъекцию ставят на срок не меньше трех минут, лучше всего производить капельное вливание со средней скоростью. Внутримышечным путем вводится реже, а если вводится, то каждый раз в новый участок на теле.
После того как вскрывается ампула с препаратом, использовать ее необходимо сразу же, кроме того, препарат может быть смешан с другими в одном шприце или капельнице. Нередко смешивается с декстрозой или изотоническим раствором.
При пероральном применении разрешено разбавление одной дозировки в половине стакана воды. Выпивается до приема пищи или во время трапезы трижды в день.
Длительность лечения, дозировка и кратность приема определяется исключительно лечащим врачом и не может быть выбрана самостоятельно!
Цераксон
Это отдельная торговая форма препарата, которая имеет некоторые отличия от чистого цитиколина. Назначается при аналогичных патологиях, но принимается в несколько других лекарственных формах.
Таблетки
Дозировка препарата в таблетках не может превышать двух грамм в сутки или четырех таблеток с концентрацией активного вещества 500 мг в одной таблетке. Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от патологии, требующей лечения.
Пероральный раствор
Продается в виде раствора во флаконе, раствор принимается внутрь, не менее пяти и не более двадцати миллилитров в сутки. Определенную врачом дозировку делят на три приема в течение всего дня.
Препарат набирают дозировочным шприцом, разводят водой и принимают независимо от того, когда последний раз принималась пища. В форме саше принимается не больше одного, максимум – двух саше в сутки, или десяти и двадцати миллилитров раствора соответственно. Может быть разбавлен в половине стакана воды.
Особенности
Может вызывать галлюцинации в виде побочных реакций. Прочие побочные эффекты аналогичны Цитоколину. Не назначают пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы, так как в состав пероральных растворов входит сорбитол.
Данный препарат не исследовался на предмет влияния на материнский организм и плод, потому применение во время беременности не рекомендуется. В детском возрасте исключительно при необходимости.
Препарат способен усиливать действие леводопы.
Выводится печенью и почками, потому пациентам, страдающим функциональными нарушениями данных органов, назначают препарат с осторожностью и под наблюдением лечащего врача, если альтернативы найдено не было.
Стоимость и аналоги
Двадцать таблеток Цераксона с концентрацией 500 мг производства Японии стоят от 1671 до 1818 рублей за упаковку. Раствор для внутривенного введения стоит от 998 до 1195 рублей за пять ампул по четыре миллилитра.
Пероральный раствор стоит от 771 до 865 рублей за один флакон на тридцать миллилитров с дозировкой 100 мг.
Аналоги
Аналогами Цитиколина, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются Ацефен, Карницетин, Пирацезин, Нооклерин, Фезам, Пирацетам, Семакс, Олатропил, Аминалон, Винпоцетин, Кавинтон Форте, Кальция Гопантенат, Цереброкурин.
Обратите внимание, что стоимость аналогов может быть ниже по той причине, что отпускается меньшее количество таблеток или меньший объем.
Среди распространенных аналогов выделяют Цераксон, Цитиколина мононатриевую соль, Нейпилепт.
Отзывы
«
Лекарство назначили моему отцу после перенесенного инсульта. Принимал почти три месяца, сейчас не ощущает онемения рук, лучше управляет пальцами и кистями рук, запоминать стал лучше. Препарат достаточно хороший, но нам его тяжело было достать.»
Владимир, 54 года
«После аварии положили в больницу с черепно-мозговой травмой, прописали Цитиколин в течение месяца принимать. В самом стационаре ставили уколы и раз – капельницу, потом принимал сироп. Вроде ничего плохого не заметил, чувствую себя гораздо лучше, но препарат был одним из самых дорогих во всем списке необходимых лекарств.»
Евгений, 41 год
«Ребенку назначили раствор для внутреннего приема, так как у него врожденное повреждение головы, еще и киста в головном мозге. Дочь переносила инъекции Цитиколина очень плохо, по ночам не хотела спать, спина и ноги постоянно напряжены, капризничала, кричала. В результате посетили другого врача и выбрали другое лекарство.»
Ангелина, 32 года
Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии
