Мексидол – антиоксидант, представитель лекарственных препаратов, влияющих на центральную нервную систему. Назначается как в виде монотерапии, так и на фоне комплексного лечения заболеваний ЦНС и, в частности, головного мозга.
Состав и формы выпуска
Выпускается Мексидол в форме таблеток и инъекционного раствора. Последний предназначен для введения инъекционно или капельно. Таблетки по 125 мг биоактивного вещества, десять таблеток в блистере, пятьдесят или тридцать таблеток в упаковке.
Инъекционный раствор в ампулах по два миллилитра, десять или пять ампул в упаковке. В одном миллилитре раствора содержится 50 мг биоактивного компонента – сукцината этилметилгидроксипиридина. В составе вспомогательных составляющих в таблетированной форме присутствует моногидрат лактозы.
Таблетки Мексидол покрыты оболочкой, белого или светлого кремового цвета. Раствор для инфузий и инъекций прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.
Фармакологические свойства
Препарат Мексидол предотвращает процессы, провоцируемые свободными радикалами, является мембранопротектором. Устраняет гипоксию, улучшает трофику головного мозга, проявляет противотревожное действие, повышает стрессоустойчивость.
Способствует улучшению стойкости к всевозможным факторам, повреждающим ткани головного мозга, а также патологическим процессам, развивающимся на фоне недостатка кислорода: шоковое состояние, ишемические очаги, гипоксия, недостаток кровяного питания тканей головного мозга, отравление нейролептиками или алкоголем.
Улучшает обмен в тканях мозга и обеспечение головного мозга кровотоком, улучшает качественные характеристики крови и стимулирует циркуляцию в капиллярах и сосудах, предотвращает образование тромбов. Нормализует клеточные характеристики красных кровяных клеток, снижает концентрацию холестерина в крови.
Фармакодинамика
Перечень того, от чего помогает Мексидол, обусловлен механизмом его влияния на организм. Последний заключается в мембранопротекторной и антиоксидантной эффективности. Препарат предотвращает окисление жиров, улучшает качественные показатели клеточной мембраны. Нормализует качественные показатели рецепторных комплексов. Нормализует структурное и функциональное состояние мембран, улучшает передачу дофамина, серотонина и других нейромедиаторов.
Лекарство Мексидол способно повышать концентрации дофамина в головном мозге, нормализовать процессы в тканях миокарда с недостатком кислорода, нормализовать обменные процессы в лишенных кислорода тканях, увеличивать поступление крови к нормальным пределам. Восстанавливает функции сетчатки и зрительного нерва, повышает остроту зрения, потому активно применяется при глаукоме остроугольного типа.
Фармакокинетика
После укола внутримышечно лекарство определяется в плазме крови в течение четырех часов после укола. Максимальные концентрации достигаются в течение получаса. Быстро проникает из кровеносного русла в ткани и органы, выводится мочой, метаболиты не обнаруживаются.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению и отзывам, Мексидол эффективен при таких патологиях, как застой кровообращения в головном мозге, а также при купировании состояний после травм головы.
Назначается для энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, легких нарушениях памяти, реакции и речи в результате атеросклероза. Может быть назначен при тревожных расстройствах, неврозах и неврастениях, а также на фоне других препаратов при остром инфаркте миокарда.
Применяется также при недостаточном кровоснабжении головного мозга, вызванном остеохондрозом шейного отдела позвоночника, для облегчения симптомов абстиненции после алкоголя. Мексидол назначают при передозировках антипсихотиками и отравлении ими, а также на фоне других лекарств при острых воспалительных состояниях: перитониты, панкреатит, осложненный некротическими процессами.
Ограничения в применении
Инъекция или таблетки Мексидол запрещены пациентам с тяжелой дисфункцией почек или печени, индивидуальной аллергической реакцией на препарат в истории болезни.
Не применяется в педиатрической практике, запрещен при вынашивании ребенка и во время лактации.
Способ применения уколов
Согласно инструкции по применению уколов Мексидол, введение может быть проведено внутримышечно или внутривенно через инъекцию или капельницу. Дозировки препарата подбираются врачом для каждого пациента отдельно, в зависимости от типа патологии и тяжести состояния.
Вводя препарат Мексидол через капельницу, предварительно его следует разбавить в одном флаконе физиологического раствора хлорида натрия. Лечение начинают с применения минимальных дозировок от одного до трех раз в сутки, постепенно увеличивая дозировку вплоть до получения первого терапевтического эффекта.
Струйное введение должно проводиться только медленно и с соблюдением правил асептики, капельное – как минимум сорок капель в минуту, но не больше шестидесяти. Максимальная допустимая дозировка в сутки – не более 0,8 г.
При острых патологиях кровообращения головного мозга назначают внутривенные инъекции Мексидол в течение первых 72-х часов, затем можно перейти на инъекции внутримышечно. Длительность курса лечения – не менее полумесяца.
Для реабилитации после травм головы применяют в течение 14-ти дней в виде капельницы от двух до четырех раз в сутки. При энцефалопатии и ВСД уколы Мексидол ставят до трех раз в день в на протяжении 14-ти дней. Затем переходят на внутримышечный тип инъекции и продолжают лечение еще на такой же период.
Для купирования проблем с памятью, речью и запоминанием у пожилой возрастной группы назначают уколы ежедневно в течение месяца. Лечение инфаркта в острой форме должно начинаться как можно раньше и также длиться не меньше 14-ти дней на фоне применения прочих препаратов.
В первые пять суток для получения быстрого результата рекомендуется внутривенное введение при инфаркте, в последующие девять дней – внутримышечное.
Внутривенно Мексидол ставят в виде капельницы, разбавив слабым раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы. Капельница минимум на полчаса, максимум – на 1,5 часа. Инъекцию или капельницу ставят каждые восемь часов. Максимальная разовая дозировка – 0,25 г, суточная – 0,8 г.
При лечении остроугольной глаукомы на фоне классической терапии делают уколы по 3 раза в день на протяжении 14-ти дней. При устранении симптомов алкогольной зависимости кратность такая же, но на протяжении недели.
При воспалительных и гнойных процессах препарат назначают перед и после проведения операции. Дозирование зависит от формы и степени поражения внутренних органов. Отменяют лекарство медленно, убедившись в устойчивой ремиссии.
При остром панкреатите назначают капельницы Мексидол через каждые 8 часов, предварительно разводя в изотоническом растворе хлорида натрия, а также внутримышечно. При легкой степени некротического панкреатита: по три раза в сутки внутривенно или внутримышечно. В случае очень тяжелого протекания обострения применяют максимально допустимые дозировки до устранения проявлений заболевания.
Инструкция по применению таблеток
Таблетки Мексидол назначают перорально. Дозировку определяет невролог или другой лечащий врач, в зависимости от чувствительности пациента к препарату. Начинают с небольших дозировок, максимальная суточная доза – 0,8 г.
Суточную дозировку нужно разделить на два-три приема через одинаковые временные промежутки.
Пациенты с тревожными состояниями, дисфункцией нейроциркуляторного и когнитивного характера проходят курс лечения от двух недель до полутора месяца. Для предотвращения абстинентного синдрома принимают Мексидол в таблетках в течение недели.
Курс лечения заканчивают постепенно, плавно снижая дозировки на протяжении трех дней. Длительность курса лечения для пациентов с ишемической болезнью сердца – не менее двух месяцев. Повторные курсы рекомендуется проводить в период обострений – весной или осенью.
Побочные реакции
Разные формы препарата Мексидол обладают разными перечнями нежелательной симптоматики. При лечении препаратом Мексидол в ампулах могут наблюдаться такие проявления как тошнота, сухость во рту, сонливость, трудности с засыпанием, тревожность. Пациенты редко отмечают скачки артериального давления, головные боли и трудности координации.
При лечении таблетками Мексидол: повышение артериального давления, сонливость, эмоциональная нестабильность, нарушения координации и процесса засыпания, аллергические реакции в виде гиперемии, кожных высыпаний.
При обнаружении побочных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки или пересмотра тактики лечения.
Особенные группы пациентов
Контролированные клинические испытания препарата в лечении детей не проводились, потому применение в педиатрии не рекомендуется. Запрещено применять Мексидол для лечения женщин во время вынашивания плода и кормления. При необходимости лечения во время лактации рассматривают вопрос о том, чтоб перевести ребенка на искусственное кормление.
Особенности применения
Пациенты с бронхиальной астмой при гиперчувствительности к сульфитам склонны к развитию тяжелых аллергических реакций. Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, страдающим диабетической ретинопатией.
При неизбежности такого лечения не следует превышать недельный курс, а дозировки нужно подбирать тщательно, начиная с минимальных. Осторожность для этой группы пациентов связана с тем, что Мексидол может потенцировать пролиферативные процессы.
В составе таблеток содержится лактоза, потому пациенты с непереносимостью галактозы или недостаточностью лактазы, а также при глюкозно-галактозной мальабсорбции должны применять инъекционную форму средства Мексидол.
Сочетание с другими лекарствами
Мексидол в любой форме способен усиливать действие анксиолитиков бензодиазепинового ряда, а также противосудорожных средств, в частности, карбамазепина. Усиливает действие противопаркинсонических лекарственных препаратов. Совместимость с алкоголем заключается в снижении его токсического действия на организм.
Инъекционную форму для проведения инфузии можно смешивать только с изотоническим раствором натрия хлорида или 5%-ным раствором декстрозы. Смешивание с другими лекарствами запрещено.
Аналоги и цена
Стоимость препарата Мексидол в Москве – от 359 до 1466 рублей в зависимости от лекарственной формы, аптеки, а также количества таблеток/ампул в упаковке.
Аналоги препарата Мексидол:
-
Армадин Лонг; - Венокор;
- Динар;
- Замексен;
- Мексимидол;
- Мексиприм;
- Нейротропин-Мексибел;
- Никомекс;
- Элфунат.
Среди представленных аналогов присутствуют препараты как в форме таблеток, так и в инъекционной форме, а также более дешевые аналоги средства Мексидол. Выбирая аналог, необходимо получить консультацию лечащего врача.
Отзывы пациентов
«Действенный и эффективный, помог быстро и довольно надолго забыть от вегето-сосудистой дистонии, головокружениях, бессоннице… Отмечу пару минусов. Эффекта от таблеток Мексидол не увидела, а вот от инъекций – почти сразу. Еще один минус – после окончания терапии эффект постепенно пропадает. Но можно провести повторный курс, согласовав с врачом.»
Лидия, г. Липецк
«Отцу назначили при атеросклерозе сосудов головного мозга, но кроме средства Мексидол были и другие препараты. Эффекта не заметили, может быть, уже запущена болезнь, а может и правда не стоит им пользоваться – сказать трудно.»
Дина, г. Москва
«Несмотря на противопоказания к инструкции, врачи нередко назначают Мексидол детям при ВСД. Категорически не рекомендую. Может взрослым он и помогает, но детям может быть даже опасен. Эффекта не только не было, а еще и пришлось вызывать скорую, потому что у ребенка поднялось артериальное давление и он стал терять сознание на глазах. Если назначают Мексидол ребенку – лучше проконсультируйтесь еще с другими врачами.»
Ангелина, г. Саратов
Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии
