Мезапам: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

Мезапам относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда, в числе прочих анксиолитиков применяется в неврологической практике для лечения неврозов, психопатии, излишней возбудимости и раздражительности.

Действие препарата

Активное вещество – медазепам, производное бензодиазепина. Представляет собой миорелаксант, анксиолитик, менее выражен эффект при эпилепсии. Основное действие – улучшение настроения, устранение вялости, тоски, тревоги, апатии, раздражительности, нормализация длительности и глубины фаз сна.

транквилизатор бензодиазепинового рядаВ меньшей степени Мезапам проявляет снотворный и седативный эффект, в отличие от других представителей ряда бензодиазепина, потому классифицируется как «дневной» транквилизатор.

При использовании препарата снижается тревожность и ощущение страха, напряженность, суетливость, нормализуется психоэмоциональное состояние и работу вегетативной нервной системы.

Важный факт:

Стресс и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и настроение улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое ...

Читать далее >>>

Как центральный миорелаксант и противоэпилептический препарат Мезапам проявляет меньшую активность, чем типичные анксиолитики ряда бензодиазепина.

Механизм действия

Медазепам – агонист бензодиазепинового рецепторного комплекса гамма-аминомасляной кислоты. Связывается с рецепторами бензодиазепина ствола головного мозга и лимбической системы. Провоцирует открытие хлорных каналов, усиливая влияние ГАМК на ЦНС.

Поскольку ГАМК действует угнетающе на нервный импульс, усиление ее действия и обуславливает терапевтический эффект Мезапама. Таким образом, препарат усиливает эффект уже имеющегося в организме вещества, способствующего торможению избыточных невралгических реакций.

Состав и стоимость

Состав Мезапама:

  • действующее вещество – медазепам (7-Хлор-2, 3-дигидро-1 метил-5-фенил-1H -1, 4-бензодиазепин);
  • моногидрат лактозы;
  • картофельный крахмал;
  • стеарат кальция.

Цена Мезапама колеблется от 175 до 220 рублей в зависимости от аптеки и производителя.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывается быстро, максимальные концентрации в плазме крови регистрируются спустя два часа после приема. Максимальная абсорбция – 75%.

пластина с таблеткамиВ процессе метаболизма гидроксилируется и деметилируется, в результате образовываются активные метаболиты: диазепам, десметилдиазепам, оксазепам.

Имеет способность к кумуляции, метаболиты выводятся почками до 85%, в меньшей мере кишечником. Метаболиты имеют длительный период полувыведения – до 176 часов. По окончанию приема Мезапама концентрации метаболитов обнаруживаются в плазме крови еще в течение двух недель.

Кому показан препарат

Мезапам имеет следующие показания к применению:

  • психопатологический синдром;
  • расстройство деятельности ЦНС, невроз;
  • избыточное возбуждение;
  • профилактика мигрени;
  • абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
  • нервное напряжение;
  • агрессивность;
  • гиперактивность и «школьный» невроз у детей;
  • психическая лабильность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • в составе комплексной терапии при менопаузе.

Мезапам относят к транквилизаторам слабого действия, что позволяет использовать его в терапии психических расстройств и пограничных состояний у детей.

Форма выпуска и правила приема

Лекарственная форма Мезапама – таблетки, по 50 штук во флаконе из темного стекла. Концентрация действующего вещества – 10 мг в одной таблетке. Терапию начинают с небольших доз препарата, постепенно повышая суточную дозу. Корректировку схемы приема выполняет только лечащий врач.

Мезапам может также выпускаться в виде порошка и гранул для приготовления пероральных суспензий – такая форма препарата предпочтительная при назначении препарата детям.

анксиолитикВ условиях амбулаторного лечения применяются минимальные дозы препарата. Для детей от десяти лет дозировка рассчитывается по массе тела. Принимают трижды в сутки. В условиях стационара средние концентрации могут быть превышены, если индивидуальная реакция пациента на лечения нормальная и не наблюдается выраженных побочных явлений. Длительность курса устанавливается лечащим врачом и зависит от анамнеза заболевания.

Побочные реакции

Мезапам проявляет ряд побочных реакций, которые могут стать показанием к отмене препарата, по решению лечащего врача.

Реакции со стороны ЦНС

Центральная и периферическая нервные системы могут реагировать ощущением вялости, сонливости, головной болью, слабостью, спутанным сознанием, парезом, головокружением. В первые дни приема препарата головная боль наблюдается у многих пациентов и устраняется снижением дозы препарата.

Во время терапии Мезапамом у детей и пожилых людей может наблюдаться агрессивность, сниженная способность к ориентации, мышечная слабость. При лечении пациентов с умственной отсталостью возможно проявление атаксии.

Эндокринная система

Во время приема Мезапама эндокринная система может отвечать колебаниями цикла менструации, снижением либидо и потенции.

Сердечно-сосудистая система

Сердце может реагировать низким артериальным давлением и тахикардией.

Дыхательная система

При обструктивных заболеваниях или травмах головного мозга угнетается дыхательный центр. У пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями при терапии Мезапамом в высоких дозах может развиваться альвеолярная гиповентиляция.

Прочие реакции

Со стороны ЖКТ наблюдаются функциональные расстройства пищеварения, ощущение сухости во рту. Среди прочих реакций отмечаются боли в загрудинной области, изменения голоса, абстинентный синдром, возможная зависимость при длительном лечении Мезапамом, аллергические реакции на коже.

Противопоказания

Мезапам противопоказан при заболеваниях почек и печени в острой фазе, миастении, индивидуальной повышенной чувствительности к медазепаму. Не назначается пациентам с ночным апноэ, зависимостью от алкоголя и наркотических веществ, во время вынашивания и кормления ребенка грудью. Детям младше десяти лет прием Мезапама запрещен.

Похожие препараты

Аналогами Мезапама по действующему веществу являются препараты Медазепам, Нобриум, Нобритем, Рудотель. Аналогами по терапевтическому эффекту являются Адаптол, Гидазепам, Афобазол, Феназепам, Оксилидин, Седуксен, Темазепам.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом: аритмия, спутанное сознание, сонливость, торможение реакций, усталость, атаксия, низкий мышечный тонус. При сильных передозировках – мышечные судороги, кома, угнетение дыхательных центров вплоть до летального исхода.

пластины с таблеткамиДля купирования этих состояний пациенту дают активированный уголь и слабительные препараты, в условиях стационара контролируют и корректируют дыхание, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. В тяжелых случаях применяют специфический антагонист производных бензодиазепина – флумазенил.

Лекарственное взаимодействие

Наблюдается способность Мезапама усиливать эффект препаратов, которые проявляют аналогичное действие, угнетая центральную нервную систему. Такое взаимодействие наблюдается при одновременном применении со снотворными препаратами, нейролептиками, наркотическими анальгетиками, анестезирующими препаратами, антигистаминными лекарствами, содержащими седативные компоненты.

Мезапам и алкоголь могут давать парадоксальную реакцию – это означает, что при одновременном приеме вместо ожидаемого эффекта будет проявляться возбудимость, агрессивность, тревожность, раздражительность, нервное напряжение. Подобный эффект может наблюдаться и при одновременном приеме с этанолсодержащими препаратами. Пациентам, проходящим терапию алкогольной зависимости, дозировки повышают постепенно, и так же постепенно снижают до полного прекращения приема, чтобы предотвратить синдром отмены.

Пероральные контрацептивы, содержащие эстроген, усиливают действие препарата и замедляют его выведение из организма. Никотин, напротив, сокращает период полувыведения.

Особые указания

  1. С осторожностью назначают препарат пациентам с сердечными заболеваниями во время терапии бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами и антикоагулянтами.
  2. При ежедневном приеме есть риск развития психической и физической лекарственной зависимости. Риск развития зависимости растет при повышении дозировки, длительной терапии, а также у пациентов, ранее злоупотребляющих алкоголем.
  3. Показанием к прекращению лечения является склонность к самоубийству, галлюцинации, частые судороги, мании преследования, избыточная возбудимость.
  4. транквилизаторЕсли очередной прием лекарства был пропущен, необходимо восполнить пропуск как можно быстрее, но при этом не принимать двойную дозировку.
  5. Водителям автомобилей и людям, чья деятельность требует концентрации внимания, назначают терапию с осторожностью. В первые дни следует отказаться от вождения автомобиля.

Прекращение терапии должно быть постепенным для предотвращения развития синдрома отмены.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов о Мезапаме:

«Остался недоволен препаратом. Тревожность почти не снимает, слишком слабый.»

Евгений, 39 лет

«Около года принимала таблетки, потом резко прекратила и даже не испытывала никаких мучений, потому считаю, что синдром отмены – это выдумка.»

Ольга

«Долго искала причину панических атак, в психиатрии прописали множество разных лекарств, но помогли только Асентра с Мезапамом. Пила в течение полугода, потом мне их отменили. Через четыре месяца снова начались приступы, причем с сильным сердцебиением, онемением рук и ног, и мне снова назначили эти два лекарства.»

Виктория, 31 год

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

одиннадцать − одиннадцать =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.