Кавинтон – это препарат, улучшающий мозговое кровообращение и назначающийся при различных патологиях, вызванных сужением просвета сосудов, плохим переносом кислорода к разным участкам мозга и сопутствующими осложнениями.
Описание действующего вещества
Действующим компонентом препарата выступает винпоцетин – запатентованное соединение, корректирующее нарушения кровообращения в разных отделах головного мозга. Винпоцетин синтезируют из винкамина – это алкалоид, полученный вытяжкой из малого барвинка в 1975 году.
Вещество имеет несколько действий, оказываемых на организм человека:
-
противовоспалительное; - антиоксидантное;
- противоэпилептическое;
- нейропротекторное;
- сосудорасширяющее.
Исследования активности этого соединения показали, что у пациентов, страдающих хронической недостаточностью кислорода в тканях головного мозга, винпоцетин улучшал качественные показатели крови, проницаемость тканей мозга для кислорода, усвоение глюкозы и расширял сосуды. Таким образом, отмечалось улучшение состояния пациентов и положительная динамика в лечении.
Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение, снижает густоту крови. Основным механизмом действия его в организме является усиление кровообращение в участках мозга, лишенных кислорода, путем расслабления гладких мышц сосудов.
Препарат способен повышать захват глюкозы и кислорода клетками мозга и устранять разницу между потребностью тканей в глюкозе и ее доставкой кровью.
При применении препарата Кавинтон улучшается микроциркуляция в головном мозге, повышается синтез и оборот серотонина и норадреналина, снижается сосудистое сопротивление в головном мозге.
Выполняя все эти функции, он практически не влияет на сердечно-сосудистую систему в целом – не повышает артериальное давление и частоту пульса при нормальной переносимости препарата.
Фармакотерапетивческая группа
Кавинтон относится к группе ноотропных и психостимулирующих препаратов.
Состав
В состав препарата Кавинтон входит винпоцетин в качестве действующего вещества. Вспомогательными компонентами в инъекционной форме выступают аскорбиновая и винная кислоты, бензиловый спирт. В форме таблеток используются такие вспомогательные вещества, как кремния диоксид, кукурузный крахмал.
Пациентам с непереносимостью лактозы следует обратить внимание, что моногидрат этого соединения присутствует в составе таблеток Кавинтон.
Лекарственные формы
Кавинтон выпускается в нескольких лекарственных формах:
-
Концентрат для приготовления инъекций – 5 мг винпоцетина в 1 мл концентрата. - Белые плоские таблетки с гравировкой, по 5 мг винпоцетина в 1 таблетке, 25 таблеток в блистере, два блистера в картонной пачке.
- Форте – торговое название более усиленной формы Кавинтона, в котором на одну таблетку приходится 10 мг винпоцетина. В одном блистере 15 таблеток, на картонную упаковку два или шесть блистеров.
- Комфорте – еще одно торговое название Кавинтона с удвоенной концентрацией винпоцетина в сравнении с обычной формой Кавинтон.
Таблетки формы Комфорте могут растворяться в слюне или воде, что позволяет назначать их пациентам с нарушением функции глотания.
Кавинтон используется при лечении нескольких групп заболеваний и пользуется популярностью из-за ограниченного числа противопоказаний и редких проявлений побочных эффектов.
Показания к применению
Кавинтон используют для лечения неврологических, офтальмологических и отоларингологических заболеваний. В неврологии успешно используется для лечения состояний после перенесенных нарушений мозгового кровообращения:
- Инсульта – некроза клеток определенного участка мозга в результате недостаточного снабжения их кислородом и питательными веществами.
- Вертебробазилярной недостаточности – нарушения в работе головного мозга, вызванные слабым кровотоком в позвоночной и базилярной артерии.
-
Сосудистой деменции – расстройства работы ЦНС, заключающегося в приобретенном слабоумии, вызванном нарушениями в сосудистой сетке головного мозга. - Церебрального атеросклероза – также называемого старческим склерозом, который вызван поражением артерий головного мозга.
- Энцефалопатии, развивающейся в результате травм головы или гипертензии – дистрофического изменения тканей мозга, которое приводит к нарушениям его работы.
В офтальмологии
Используется для лечения хронических или врожденных патологий сосудистой оболочки глаза и сетчатки, например, при тромбозе, обструкции вены сетчатки или центральной артерии, питающей глазницу.
В отоларингологии
Применяют для лечения старческой глухоты при острых сосудистых нарушениях, при токсическом или медикаментозном поражении сосудов, для устранения шума в ушах и при длительном шумовом влиянии на слух.
Противопоказания
Противопоказан к применению пациентами, перенесшими геморрагический церебральный инсульт – излияние крови в вещество головного мозга или желудочки в результате гипертонической болезни или аневризмов сосудов мозга.
Не назначается при тяжелой форме ишемической болезни сердца, тахикардии или аритмии. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Кавинтон не назначают при обнаружении индивидуальной непереносимости в анамнезе пациента, а также в детском возрасте из-за недостатка соответствующих клинических исследований.
Способ применения
В форме раствора
Раствор для приготовления инфузионных растворов применяется только в условиях стационара. Разрешено использовать раствор Кавинтон для медленной внутривенной капельницы, скорость вливания не должна быть больше восьмидесяти капель в минуту.
Внутримышечно вводить его категорически запрещено. Для внутривенного введения требуется предварительное разбавление раствора Кавинтон – он совместим с физиологическими растворами или растворами глюкозы.
Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента, обычно максимальные дозировки составляют 1 мг на килограмм массы тела в сутки. Такое лечение длится до трех дней, если пациент хорошо переносит препарат.
Длительность курса лечения со средними дозировками составляет до двух недель. После завершения двухнедельного курса вливаний может быть назначено продолжение лечения препаратом в форме таблеток.
Детям назначать лечение Кавинтоном запрещено. При лечении пожилых людей, или пациентов, страдающих патологиями печени или почек, корректировать дозировку не нужно.
Приготовленный раствор для капельницы должен быть использован в течение трех часов.
В форме таблеток
Таблетки Кавинтон обычно назначают в стадии восстановления после активной терапии, потому точную дозировку назначает лечащий врач в зависимости от того, какая интенсивность лечения требуется.
Стандартной дозировкой является одна или две таблетки трижды в день. Следует учитывать, что форму, и, соответственно, концентрацию активного вещества в сутки, должен определить лечащий врач, выбрав между Кавинтон и Кавинтон Форте.
Применяется обычно долго, так как первые улучшения заметны только со второй недели приема препарата. Средний курс лечения составляет два месяца, принимать после еды, не разжевывая, запивая стаканом негазированной воды.
Побочные эффекты
Кавинтон считается достаточно безопасным препаратом, что подтверждено частотой побочных реакций – у одного человека на тысячу, и только при особенных указаниях в анамнезе пациента или неправильном применении.
У одного на десять тысяч пациентов, принимающих Кавинтон, может отмечаться преддиабетическое состояние, чрезмерная возбудимость, беспокойство, головная боль и головокружение, сонливость. С такой же частотой встречается появление аритмии, брадикардии, тахикардии, вертиго, снижение концентрации зрения и приливы.
Еще реже отмечается повышение артериального давления, астения, воспаление в месте введения препарата, эритема, отечность, крапивница, сухость во рту и дискомфорт в животе.
Передозировка
Случаев передозировки зафиксировано не было. Возможность передозировки допускается производителем при неправильном применении, а также при использовании Кавинтона вопреки явным противопоказаниям в анамнезе пациента.
Беременным и кормящим женщинам
Применение препарата Кавинтон для лечения цереброваскулярных расстройств у беременных и кормящих женщин запрещено. Это связано с тем, что действующее вещество – винпоцетин, способен проникать через плаценту.
При исследовании воздействия винпоцетина на плаценту, было отмечено, что он не вызывает развитие мутаций или интоксикаций плода, но при больших дозировках препарата в некоторых случаях наблюдались плацентарные кровотечения и выкидыши. Это спровоцировано усилением кровообращения в плаценте.
Кроме того, винпоцетин способен проникать в грудное молоко, примерно четверть процента от введенной дозировки накапливается в грудном молоке в течение часа. Поскольку он присутствует в грудном молоке, а воздействие на новорожденных не исследовалось, Кавинтон противопоказано принимать при кормлении грудью.
При необходимости лечения препаратом Кавинтон, следует рассмотреть вариант прекращения грудного кормления.
Особенности применения
Если у пациента обнаруживается повышение внутричерепного давления или аритмия, а также, если он проходит терапию антиаритмическими препаратами, курс лечения препаратом Кавинтон может быть начат только после тщательного изучения рисков и пользы для пациента.
При таких сердечно-сосудистых заболеваниях, как аритмия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, требуется постоянный контроль электрокардиограммы.
В составе препарата присутствуют небольшие концентрации сорбита, потому при наличии любой формы сахарного диабета у пациента, требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови во время лечения Кавинтоном.
При непереносимости фруктозы или лактозы, следует также избегать применения препарата, так как он может вызвать серьезные аллергические реакции, включая отек Квинке.
Способность влиять на скорость реакции
Специальных исследований влияния препарата на способность управления автомобилем и опасными механизмами не проводилось. Но следует помнить, что применение препарата может вызывать сонливость и головокружение, потому работать с опасными устройствами не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Не взаимодействует с клопамидом, аценокумаролом, дигоксином, бета-блокаторами и глибенкламидом, потому эти вещества могут приниматься одновременно с препаратом Кавинтон.
В некоторых случаях отмечается повышение артериального давления при одновременном лечении с альфа-метилдопой и препаратами, содержащими винпоцетин.
Следует соблюдать осторожность в случае применения препаратов, влияющих на работу центральной нервной системы, а также при использовании в терапии антиаритмических препаратов и антикоагулянтов, хотя соответствующих исследований не проводилось.
При назначении препарата Кавинтон, обязательно укажите лечащему врачу, какие еще препараты принимаете на данный момент – это может существенно повлиять не только на дозировку и кратность приема, но и на выбор препарата.
Для детей
Несмотря на имеющиеся противопоказания, педиатры нередко назначают Кавинтон для лечения различных патологий у детей. Сюда относится судорожный синдром, родовые травмы головы, а также бытовые черепно-мозговые травмы.
Применение препарата Кавинтон в детском возрасте и последствия такого лечения находятся в полной ответственности врача, назначившего лечение.
Если вашему ребенку назначили Кавинтон, посоветуйтесь с другими специалистами или предложите поиск аналогов, действие которых на детский организм изучено.
Цены и аналоги
50 таблеток с концентрацией 5 мг стоят от 325 до 398 рублей за упаковку. 5 ампул по 2 мл с аналогичной концентрацией на миллилитр стоят от 416 до 472 рублей за упаковку.
Препараты с аналогичным активным веществом: Бравинтон, Винцетин, Винпотропил, Винпотон, Телектол.
Препараты с аналогичным действием: Ноотропил, Пирацетам, Фенибут, Глицин, Церебролизин, Пантогам, Пиритинол.
Отзывы
«После автомобильной катастрофы в 2013 году врачи долго боролись за мою жизнь, в результате до сих пор каждый год прохожу терапию для нормальной работы сосудов. Сначала пила Промистар, но у меня от него такие головокружения были, что отменили почти сразу и заменили Кавинтоном. Теперь ежегодно я лечусь именно им.»
Надежда, г. Киров
«После инсульта целыми горстями принимал таблетки. Из всех аналогов считаю его самым простым и доступным, мне кажется, он проще усваивается и не вызывает ни тошноты, ни тяжелого сердцебиения.»
Леонид, г. Кременчуг
«Это средство — эффективный и проверенный временем препарат, который сочетает и ноотропное, и сосудорасширяющее действие. Пациенты разного возраста отмечают его положительное действие. Чаще назначаю Кавинтон-Форте, так как его действие более пролонгировано.»
Суворова Наталья Кирилловна, травматолог, г. Никополь
«Врач назначил лечение Кавинтоном, дважды в сутки. После первых же таблеток реакция замедлилась, какое-то давление в верхней части черепа, давление повышается. Мне кажется, можно выбрать более щадящий препарат.»
Наталья, г. Ростов-на-Дону
Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии
