Что лечит врач психиатр: специфика профессии

Часто у людей при слове «психиатр» появляется много вопросов. Например, о том, что это за специальность, какими проблемами и лечением каких болезней занимается психиатр, какие использует методы коррекции. Из-за того, что также существуют такие профессии, как психотерапевт, психолог или психоневролог, искажается представление о том, что попадает в компетенцию того или иного специалиста.

Психиатр – отдельная медицинская специальность. Перед врачом, практикующим в данном направлении, стоят конкретные задачи. Психиатры занимаются личностями, имеющими психические проблемы, заболевания, но также к ним могут обращаться и здоровые люди. Прием у этого специалиста проходят дети перед поступлением в школу. Справка от психиатра требуется при оформлении медицинской книжки. Не стоит сразу опасаться, что посещение этого врачебного кабинета повлечет за собой негативные последствия. В ряде случаев лечение у психиатра, которое может проводиться и анонимно, необходимо человеку, чтоб вернуться к нормальной жизни.

Специфика профессии

Психиатрия является одним из медицинских направлений, которое считается сравнительно молодым. Человек, получающий образование по данному направлению, становится врачом. При этом дополнительно такой профессионал может выбрать для себя какую-то не общую, а более узкую направленность. И специальность психиатра имеет достаточно четкие отличия от каких-либо схожих профессий.

Отличия от других специальностей

Достаточно часто психиатров путают с психологами или психотерапевтами.

Профессия психолога предполагает работу со здоровыми или условно здоровыми людьми. Такие специалисты могут помочь с конфликтами в семье, провести опросы и тесты на интеллект, на основе результатов составить психологический портрет. У психологов нет прямой связи с медициной, хотя некоторые базовые представления и имеются. Зачастую психологи не работают с клиентами с болезнями психического характера, с какими-либо расстройствами. Как правило, такие клиенты перенаправляются к иному специалисту.

Отдельно следует сказать о патопсихологах (клинических, медицинских психологах). Они обычно работают вместе с психиатрами. У таких специалистов не имеется возможности назначать медикаментозное лечение. Они помогают психиатрам составить представление о больном человеке на основе результатов психологических методик, составляют характеристики на пациентов диспансеров или психиатрических больниц.

Отличие между обычным психиатром и психотерапевтом кроется в том, что именно психотерапевт может совершать специальное психотерапевтическое воздействие на клиента. При этом данные специалисты также назначают лекарственные средства, но медикаментозная терапия не является для них основным методом. Как правило, психотерапевт – это психиатр с дополнительным образованием.

Психоневролог – врач, который имеет практически равное, глубокое представление о психических и неврологических заболеваниях. Об особенностях таких больных и способах лечения. Однако основным полем деятельности становятся неврозы и похожие смежные состояния, а не тяжелые психические заболевания.

Направления и отрасли

В психиатрии выделяется немало различных направлений. Существует судебная психиатрия, возрастная, социальная и так далее. Человек, учащийся на кафедре психиатрии, получает определенное представление о каждой отрасли. Однако с ходом времени он может выбрать для себя какую-либо узкую специализацию. Есть психиатры, которые занимаются только заболеваниями, возникшими в детском или, напротив, в старческом возрасте. Другие специалисты могут практиковаться в области наркологии или сексологии, тогда название их профессии звучит как психиатр-нарколог или психиатр-сексолог.

Это медицинское направление принято разделять на большую психиатрию и малую психиатрию. Большая психиатрия занимается тяжелыми нарушениями, в число которых относят, например, шизофрению. Малая психиатрия специализируется на пограничных состояниях психики, фобиях, неврозах, нарушениях психического развития. Потому, желая стать узким специалистом, можно получить образование, направленное в ту или иную сферу.

Заболевания

Спектр болезней, которые лечатся у психиатра, неимоверно большой. Весь перечень находится в МКБ-10, при этом классификация постоянно корректируется.

К числу нарушений, расстройств, попадающих под компетенцию этого специалиста, относятся:

депрессии, неврозы, психозы, которые также могут вызывать прогрессирующие изменения в личности (психике);
нарушения пищевого поведения, например, анорексия;
галлюцинации разного характера;
бредоподобные идеи, навязчивости;
нарушения сна, в том числе и продолжительная бессонница;
старческие изменения в психике, например, деменция;
фобии, панические атаки;
психопатии;
психические нарушения, вызванные инфекциями, отравлениями, черепно-мозговыми травмами;
расстройства, из-за употребления (или отмены) алкоголя, наркотических веществ, психостимуляторов;
повышенная тревожность, агрессия, изменения в поведении, возникшие ввиду какой-либо психотравмы;
суицидальные наклонности;
психические расстройства и нарушения, имеющие физиологическую причину или развивающиеся без конкретного внутреннего или внешнего основания.

Личностные характеристики и трудности работы

Очень важно, чтобы человек, получающий образование психиатра, был настроен на то, чтобы помогать людям. В нем должно присутствовать человеколюбие. Важной чертой является склонность к эмпатии. Но при этом характер специалиста должен быть твердым, решительным.

Работать психиатрами разрешено лишь лицам, которые не имеют психических отклонений и серьезных либо инфекционных заболеваний.

Основными трудностями в работе выступают необходимость находить общий язык с разными людьми, определять быстро, какой подход нужен к тому или иному пациенту.

Психиатры подвержены профессиональному эмоциональному выгоранию. Такое состояние характеризуется равнодушием к пациентам, машинальностью выполняемых действий, безразличием к тому результату, который может быть после терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=x9y_Ao04bYs&t=29s

Образование и работа

Стать специалистом в области психиатрии можно, пройдя обучение в высших учебных заведениях. И рабочие места психиатра достаточно разнообразны. Многое зависит от профильного направления.

Учеба

Являясь медицинской профессией, образование психиатра можно получить в университетах медицинской направленности. Дипломированные специалисты имеют право пройти курсы для повышения квалификации.

В процессе учебы получаются не только глубинные знания о физиологии человека и различных процессах в организме, особенностях заболеваний. Но и знания в области психологии, философии, социологии, фармакологии.

Места работы

Зачастую работают люди с данной профессией в психоневрологических диспансерах, психиатрических лечебницах. Однако рабочим местом может быть и кабинет в поликлинике или платной клинике. Имея лицензию, психиатр может заниматься частной практикой.

Психиатры также работают в полиции, сотрудничают со следственными органами. Такие специалисты помогают определить степень вменяемости преступника. Особенно это необходимо перед судебными процессами, из-за чего и назначается судебно-медицинская экспертиза. Психиатры взаимодействуют с иными специалистами, когда речь идет о выдачи инвалидности, справке о нетрудоспособности.

Присутствуют психиатры и в детских центрах. Такие работники выявляют особенности в психическом развитии ребенка, замечают возникновение возможных психических нарушений. И помогают решить некоторые проблемы, которые могут проявляться в детской бессоннице, повышенной тревожности, неврозе, в обилии необоснованных страхов.

Обязанности и рабочий процесс

В зависимости от места работы и образования психиатр может иметь различные задачи. В число них входит как прямая работа с пациентами, так и обработка документации, ведение медицинских карт, составление и проведение социальных программ.

Деятельность

Психиатр – это медицинский работник, который занимается изучением психических нарушений, сказывающихся на мышлении, восприятии, памяти, поведении и так далее. Определяет, выявляет заболевания. Проводит обследование человека для более точного представления о его состоянии. И назначает лечение.

Психиатры могут быть практикующими специалистами или же теоретиками, которые занимаются научными исследованиями.

Перед тем как назначать какую-либо терапию для пациента, психиатр проводит личную беседу с больным и с его ближайшим окружением (друзьями, родственниками, коллегами). Это необходимо, чтоб составить теоретическое представление о состоянии человека, выявить дополнительные симптомы. В момент личной консультации психиатр наблюдает за поведением больного, за его мимикой, переменами в настроении и эмоциях. На основе этого появляется первое предположение о том, каким заболеванием, расстройством может страдать человек.

Именно психиатр выносит вердикт о необходимости госпитализации, основываясь на состоянии личности. Лечение в стационаре может потребоваться лицам, у которых болезнь прогрессирует, нарастают изменения в личности. А также тем, кто представляет угрозу для себя или общества.

Немаловажным моментом является физиологический осмотр человека. Врач может назначать некоторые анализы, в частности на гормоны щитовидной железы или гипофиза. В ряде случаев требуется провести исследования мозга. Все это необходимо специалисту, чтоб исключить какие-либо смежные негативные состояния или выявить внутреннюю причину психического расстройства.

Когда психиатр точно уверен в заболевании, которым страдает пациент, подбирается лечение, исходя из состояния человека, его индивидуальных особенностей, противопоказаний (непереносимость того или иного лекарственного средства). В процессе всей терапии психиатр отслеживает динамику состояния, может корректировать выбранные ранее методы или вовсе заменять их иными, более действенными.

Методы лечения

Ключевым методом, которому отдают предпочтение психиатры, является фармакологическое влияние на состояние пациента. В зависимости от нарушения подбирается лекарственное средство, которое заглушает, снимает симптомы болезни.

Современные подходы в психиатрии исключают негуманное отношение к своим пациентам. Это означает отказ от лечения с помощью воды, электричества, избиений, различных операций, проводимых, в том числе, и на головном мозге. Хирургическое вмешательство может быть обосновано лишь при наличии внутренней проблемы, которую не устранить иным способом.

Еще одним важным вариантом коррекции состояния выступают личные беседы с больным. Во время них могут использоваться психотерапевтические методы, например, арт-терапия или гипнотическое влияние на пациента. Психиатры также нередко назначают групповые занятия.

При пограничных состояниях главной целью становится полное излечение человека. При тяжелых психических нарушениях основной курс берется на достижение продолжительной ремиссии, когда человек по состоянию и поведению максимально приближается к условно здоровым людям, а проявления болезни затихают.

Пусть профессия психиатра и вызывает нередко страх и опасения, она является очень важной и нужной. Не стоит избегать контакта с таким врачом, когда отмечаются какие-либо тревожные звоночки со стороны психики. Чем раньше психиатр сможет определить наличие (или отсутствие) какого-либо расстройства, тем скорее получится начать лечение и вернуться к привычной жизни, «не выпадая» из социума.

Автор статьи: Лобзова Алёна Игоревна, клинический психолог, специалист по возрастной психологии