Анафранил: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги

Анафранил – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который используют для терапии, как взрослых пациентов, так и детей.

Форма выпуска, состав: Анафранил представлен в аптеках в виде таблеток обычного и пролонгированного действия, а также раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций, активным компонентом является кломипрамина гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Анафранил представляет собой трициклический антидепрессант, который выступает в качестве ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина. Помимо этого, под воздействием препарата наблюдается оказание антигистаминного, антихолинергического действием.

Лекарство устраняет проявления депрессивного состояния в виде психомоторной заторможенности, угнетения настроения и повышенной тревожности.

лекарственный препарат из группы антидепрессантовКлиническая эффективность развивается на протяжении 14-21 дня.

Под воздействием Анафранила также наблюдается оказание специфического, отличающегося от антидепрессивного, эффекта, направленного на устранение обсессивно-компульсивных расстройств.

Благодаря облегчению передачи нервных импульсов, препарат проявляет эффективность при устранении болевого синдрома, как обусловленного, так и не обусловленного соматическими болезнями.

После внутримышечной инъекции действующий компонент лекарства Анафранил полностью всасывается. После повторного внутривенного или внутримышечного вливания равновесной концентрации действующего компонента удается достичь к 14 дню терапии. Период полувыведения может занять до 40 часов.

Активный компонент Анафранила обладает способностью проникать в грудное молоко.

После внутреннего приема активное вещество полностью всасывается из области желудочно-кишечного тракта. После прохождения через печень биодоступность действующего вещества составляет около 50%. Прием пищи на биодоступность не воздействует. Выведение осуществляется вместе с экскрементами. Период полувыведения может занять до 36 часов.

Показания и противопоказания

Анафранил используют для терапии взрослых пациентов по следующим показаниям:

  • депрессивные состояния различного происхождения: устранение эндогенных, реактивных, невротических, органических, маскированных, инволюционных форм;
  • депрессивные состояния у людей, в анамнезе которых есть шизофрения и психопатия;
  • прием таблеток при депрессиидепрессивные расстройства у пациентов старших возрастных групп, возникающие на фоне хронических болевых ощущений или соматического заболевания;
  • депрессии невротического, реактивного, психопатического происхождения;
  • обсессивно-компульсивный синдром, фобии, панические атаки, катаплексия, болевые ощущения хронического характера.

Препарат Анафранил также используют в ходе терапии подростков и пациентов старше 5 лет при выявлении:

  • ночного энуреза (лекарства используют только после того, как исключена органическая причина болезни);
  • обсессивно-компульсивного синдрома.

Перед началом применения препарата для устранения ночного энуреза тщательно оценивают соотношение потенциального вреда и предполагаемой пользы. Стоит принимать во внимание возможность проведения альтернативного лечения.

На сегодняшний день отсутствует информация, доказывающая эффективность и безопасность использования Анафранила в ходе лечения депрессий различной этиологии (сопровождающихся фобией, панической атакой или болями хронического характера) у подростков и детей. Данный медикамент не рекомендовано применять по указанным показаниям в ходе лечения детей младше 17 лет. Рассмотрим противопоказания.

Противопоказаниями к использованию препарата Анафранил являются:

  • пластина с таблеткаминепереносимость активного вещества или других составляющих препарата, а также медикаментов из группы трициклические антидепрессанты в целом;
  • одновременный прием Анафранила с медикаментами из группы ингибиторов МАО, а также 14 дней до и после их приема;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 5 лет;
  • лекарство не используют в том случае, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда.

Пациентам с врожденным синдромом удлиненного интервала QT также следует воздерживаться от приема препарата.

Способ применения

Дозировку препарата Анафранил подбирают с учетом показаний к применению, возраста и особенностей организма пациента. Целью терапии является достижение оптимального терапевтического воздействия при использовании лекарства в минимальной эффективной дозировке. Перед началом лечения устраняют гипокалиемию.

В ходе лечения агорафобии и панических расстройств терапию следует проводить не менее, чем на протяжении полугода, постепенно уменьшая при этом поддерживающую дозировку лекарства.

При лечении хронического болевого синдрома учитывают сопутствующее использование обезболивающих средств и необходимость снижения дозы препаратов-анальгетиков.

таблетки и стакан водыПри терапии ночного энуреза суточную дозировку лекарства в большинстве случаев рекомендуют принимать в вечернее время суток, после того, как ребенок поужинает. Если же проявления заболевания наблюдается в ранние ночные часы, лекарства необходимо применить в 16:00. После того, как ожидаемое лечебное воздействие достигнуто терапию продолжают на протяжении 30-90 дней, постепенно уменьшая дозу Анафранила.

Развитие передозировки

При передозировке возникает опасность развития следующих симптомов: сонливости, ступора, атаксии, выраженного снижения артериального давления, тахикардии, беспокойства, ажитации, судорог, угнетения дыхания, снижения температуры тела, сердечной недостаточности, мидриаза, рвоты, лихорадки, повышенной потливости.

Признаки передозировки могут проявиться на протяжении 4 часов после использования лекарства, максимальная выраженность наблюдается спустя сутки после приема. Препарат медленно всасывается и отличается длительным периодом полувыведения, поэтому пациент попадает в зону риска на 4-6 дней и должен находиться под наблюдением врача.

Проявления передозировки препаратом Анафранил совпадают с симптомами отравления лекарствами из группы трициклические антидепрессанты. Наибольшую опасность представляют неврологические нарушения, а также проявления дисфункции сердечно-сосудистой системы. Если ребенок случайно принял лекарство, то это следует расценивать как угрозу жизни и здоровья и немедленно обращаться за медицинской помощью.

упаковка с антидепрессантамиСпецифический антидот отсутствует, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Если пациент пребывает в сознании, то следует вызывать рвоту и как можно быстрее промыть желудок. Если же пациент потерял сознание, то для предотвращения аспирации проводят интубацию трахеи, не вызывая рвоту. Описанные действия следует проводить даже в тех случаях, когда с момента передозировки прошло 12 или более часов. Для того, чтобы замедлить всасывание активного вещества может быть использован активированный уголь.

Основное лечение происходит с задействованием современных методик интенсивной терапии, помимо этого, постоянно наблюдают за функционированием сердца, газовым составом и количеством электролитов в крови. По мере необходимости, проводят неотложные меры: противосудорожное лечение, реанимацию.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае одновременного использования Анафранил может способствовать снижению или полному устранению антигипертензивного воздействия препаратов, активным компонентом которых является резерпин, клонидин, альфаметилдопа, гуанетидин, бетанидин. При необходимости одновременного проведения антигипертензивного лечения следует задействовать медикаменты из группы бета-адреноблокаторов или вазодилататоров.

При сочетании Анафранила с алкогольными напитками, а также барбитуратами, наркозом и другими средствами, способствующими угнетению центральной нервной системы, возможно усиление нежелательных побочных эффектов.

В случае необходимости задействования препарата Флуоксетин следует делать перерыв 14-21 день между приемами препаратов.

препараты, улучшающие настроениеАнафранил может способствовать усилению воздействия на сердечно-сосудистую систему при сочетании с препаратами, активным компонентом которых является адреналин, норадреналин, эфедрин, фенилэфрин.

Не рекомендовано сочетание Анафранила с антиаритмическими средствами.

Совместное использование с нейролептиками увеличивает концентрацию активного компонента Анафранила и может провоцировать развитие судорог.

При комбинировании с медикаментами, действующим веществом которых является тиоридазин увеличивается вероятность возникновениятяжелых нарушений сердечного ритма.

Дополнительные рекомендации

Перед началом использования препарата Анафранил следует проверить уровень артериального давления, поскольку под воздействием препарата может наблюдается резкое снижение давления у пациентов, в анамнезе которых есть ортостатическая гипотензия или лабильность сердечно-сосудистой системы.

Перед началом применения препарат Анафранил рекомендовано устранение гипокалиемии.

У пациентов, в анамнезе которых есть нарушения функционирования печени, требуется периодическая проверка активности печеночных ферментов.

раствор для внутривенного введенияАнафранил можно сочетать с противосудорожной терапией только под тщательным медицинским контролем.

Лечение Анафранилом пациентов, в анамнезе которых есть шизофрения может спровоцировать активацию психозов.

Все пациенты, принимающие препарат (независимо от его показаний) должны быть обследованы в период терапии на предмет ухудшения самочувствия, развития суицидальных наклонностей и общего ухудшения психического состояния. Может потребоваться изменения дозы препарата или постепенное прекращение его приема.

Резкое прекращение использования препарата не рекомендовано из-за риска развития нежелательных побочных действий.

Следует воздерживаться от управления транспортом и выполнения других работ, требующих повышенного внимания, если прием препарата вызывает сонливость и нечеткость зрения.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Анафранил на лето 2016 года составляет:

  • Таблетки, 30 шт., 25 мг – 315-340 руб.
  • Таблетки СР, 10 шт., 75 мг – 440-490 руб.
  • Ампулы (2 мл) 1 шт., 25 мг – 70 руб.
  • Ампулы (2 мл), 10 шт., 25 мг – 690-700 руб.

Аналогами препарата Анафранил являются: Кломипрамин, Кломинал.

Отзывы

«Анафранил – достаточно эффективный антидепрессант, который может вызывать такие побочные эффекты как увеличение веса и небольшую сонливость. Использовал препарата немного по другой схеме, чем указано в инструкции, практически всю суточную дозу – за один прием, после чего отмечается резкая четкость мышления и полная ясность, то есть, помимо всего прочего, препарат проявляет выраженное «просветляющее» действие.

таблетки от депрессииРаботоспособность при этом сохраняется, а в совокупности со значительной ясностью ума можно говорить о высокой эффективности этого медикамента. Заметил, что психиатры очень редко назначают подобное средство, в некоторых случаях – больше для стимуляции нервной системы. Стоит обязательно принимать во внимание, что Анафранил может оказывать выраженное токсическое воздействие на печень.»

Егор

«С самого начала приема препарата Анафранил не могла нарадоваться его эффективности, однако примерно спустя 1,5-2 недели стала отмечать пугающие проявления деперсонализации и пришлось приостановить прием таблеток. Спустя 2 недели перерыва – новая попытка лечения. Прием таблетки и спустя пару часов такие побочные как тремор и сильная тошнота, переходящая во рвоту. Есть совсем не хочется, нельзя различить вкус пищи, голова и ноги как ватные, к тому же – бессонница до утра и такое самочувствие, как будто сильно простудилась. Не знаю даже, стоят ли такие побочные эффекты положительного воздействия препарата. Пока снова отмена приема и скорее всего буду подыскивать замену.»

Анна

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Depressio.ru
Добавить комментарий

девятнадцать + 12 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.