Причины бессонницы: группы факторов, вызывающие нарушения засыпания, длительности и качества сна

Бессонница или инсомния знакомы, к сожалению, каждому человеку. Причины бессонницы во многом зависят от возраста и в разные периоды жизни отличаются.

Их можно подразделить на 3 большие группы:

  • эмоциональные;
  • переутомление;
  • физические.

Каждая из этих групп включает свои подразделы.

Эмоциональные причины

В эту группу относятся нарушения засыпания, длительности и качества сна, вызванные такими состояниями:

  • инсомния острый стресс;
  • неврозы;
  • депрессия.

Инсомния, вызванная стрессом, называется адаптационной. Это нарушение сна длительностью менее 3-х месяцев, возникающее после конкретного травмирующего фактора – конфликта между членами одной семьи или коллектива, неблагоприятной жизненной ситуации, изменения привычного жизненного стереотипа.

У адаптационной инсомнии есть характерная черта: важна сила эмоции, а не ее знак. Это означает, что как отрицательное, так и положительное, но сильное переживание мешает уснуть. Классический пример – отсутствие сна после спортивной победы или достижения другой значимой цели. Пережитые эмоции настолько сильны, что ночью они как бы «догорают», и заснуть не получается. Объясняется это тем, что сильные переживания – даже хорошие – приводят нервную систему в гиперактивированное состояние, и для угасания избыточной активности требуется время.

У некоторых людей реакция на стресс бывает парадоксальной. Это проявляется в том, что человек чувствует сонливость днем, а будучи оставлен в покое и тишине, быстро засыпает в дневное время. При этом никаких жалоб на качество или продолжительность ночного сна нет.

В течение дня такой человек испытывает беспокойство и тревогу, его мысли постоянно «крутятся» вокруг травмирующей ситуации, настроение снижено, а на текущих событиях трудно сосредоточиться. Человеку с дневной формой инсомнии трудно планировать свою жизнь даже на короткий период, потому что есть еще и сложности запоминания.

У людей в стрессовом состоянии часто бывают функциональные расстройства разных внутренних органов: головные боли, нарушения сердечного ритма, пищеварительные расстройства, мышечное напряжение.

Невротическая бессонница

Невроз – это истощение нервной системы, которое проявляется расстройствами эмоций, работоспособности, навязчивостями и нарушениями сна.

нарушение снаПо Павлову, невроз – это «сшибка нервных процессов». Невроз возникает в итоге каких-то противоречий, которые не могут быть разрешены без ущерба для личности: между долгом и личными желаниями, ожидаемыми и реальными событиями, несоответствии потребностей и возможностей.

Невротическая бессонница возникает у людей трудоспособного возраста в ответственные периоды жизни: во время становления карьеры, создания семьи, достижения личной цели. По мере удовлетворения потребности или достижении ожидаемого результата бессонница прекращается.

Бессонница при неврозе имеет особенный признак: страх перед тем, что сон не придет. При других формах инсомнии такое явление не наблюдается. Человек со страхом ожидает каждой ночи, а трудности засыпания ввергают его в отчаяние. Спустя несколько таких ночей страх фиксируется, и для избавления от него требуется отдельное лечение.

Для такого расстройства характерно позднее засыпание, длительное «пережевывание» впечатлений дня. В итоге глубокий сон приходит только под утро, но выспаться не получается, потому что начинается новый день с новыми заботами. Утренний сон настолько глубокий, что человеку после просыпания нужно некоторое время для того, чтобы прийти в себя. Слабость и разбитость тянутся до середины дня, а к вечеру наступает прилив сил, и все начинается сначала.

При невротической бессоннице невозможно найти в постели удобную позу, а неглубокий сон то и дело прерывается пробуждениями.

Бессонница при депрессии

Инсомния – обязательный признак депрессии. В наши дни депрессия получила широчайшее распространение, от нее страдает каждый десятый взрослый человек на планете. При этом наблюдается закономерность: чем выше уровень развития страны, тем большее число людей страдает в ней от депрессии.

депрессияМедики связывают это с тем, что в развитых странах основные потребности людей удовлетворяются как бы автоматически, человек живет благополучно с детства до старости. У человека, избавленного от необходимости бороться за место под солнцем, атрофируются многие черты характера и чувства, что само по себе становится основой бессонницы.

Вместе с тем люди, вынужденные ежедневно добывать себе хлеб насущный «в поте лица», с проблемами депрессии бывают не знакомы, им просто не до нее.

Депрессия была известна еще Гиппократу.

При депрессии происходит инверсия (перестановка, переворачивание) суточных циркадных ритмов: человек не может спать ночью и бодрствовать днем, все происходит наоборот.

Иногда при депрессии, в том числе эндогенной, наблюдается так называемое пересыпание или гиперсомния. Человек спит всю ночь, а днем тоже находится в полусонном состоянии, может заснуть на рабочем месте, в транспорте, в кинотеатре или другом неподходящем месте.

Парадоксально, но один из действенных методов лечения депрессии – депривация (лишение) сна. После нескольких ночей вынужденного бодрствования человек может внезапно выйти из депрессии, сохранив ясность рассудка.

В типичном случае бессонница возникает при умственном переутомлении и крайне редко при физическом. Уснуть не дают тревога и избыточное дневное перенапряжение. Такие ситуации возникают у студентов во время сессии, у молодых мам, растящих первого младенца, у руководителей, когда они впервые попадают в сложную ситуацию.

Физические причины

Это то, что мешает заснуть в прямом смысле:

  • неудобная или незнакомая постель – в командировке, в чужом доме;
  • напитки с кофеином – кофе, кола, чай, энергетики;
  • некоторые лекарства, принятые прямо перед сном, в частности ноотропы;
  • обильный ужин с жирной едой;
  • алкоголь на ночь или сигарета перед сном.

Особую роль в наступлении сна играет освещенность и шумы.

мужчина под одеяломСвет и тьма – главные регуляторы жизненной активности. Как бы далеко ни ушли мы от природы, мы продолжаем оставаться ее детьми, и то, что в нас заложено, изменить невозможно.

Только с наступлением темноты у человека и всех млекопитающих вырабатывается гормон мелатонин, инициирующий засыпание. Нет темноты – нет и сна, между этими явлениями прямая зависимость.

Цивилизация подарила нам относительную независимость от солнечного света, мы может продолжать деятельность при искусственном электрическом свете. Однако механизмы наступления сна за прошедшие века никак не изменились, и за цивилизационные достижения нам приходится расплачиваться здоровьем.

Сильно ухудшает ситуацию привычка постоянно держать в поле зрения светящиеся экраны – телевизора, компьютера, смартфона. Эти устройства не только раздражают головной мозг, но и предоставляют массу совершенно ненужной информации, которая отвлекает от естественной жизни.

К физическим причинам бессонницы относится недостаток кислорода. В душной спальне трудно уснуть – стучит сердце, усиленно перекачивая кровь, чтобы доставить органам недостающий кислород.

От этого избавиться проще всего: просто проветривать спальню в любую погоду. Именно проветривать, чтобы обычный, а не кондиционированный воздух имел возможность проникнуть в помещение – со всеми сезонными запахами весны или морозной ночи, дождя или ветра. Если человек долго лишен возможности общения с природой, это негативно сказывается на общем самочувствии.

В идеале сну должна предшествовать прогулка на свежем воздухе – с шуршанием листьев или хрустом снега, весенним ветром или вечерней прохладой лета. Нет ничего более успокаивающего и естественного, чем звуки и запахи природы.

Подростковая бессонница

Причин бессонницы у подростков две: изменение гормонального фона и неустойчивость эмоций.

у девушки депрессияПереход из детства во взрослую жизнь происходит скачками, особенно ярко это видно у юношей. Начиная с 12-летнего возраста, снижается выработка мелатонина. Кроме того, пик его продукции смещается у подростков к 24 часам. Подросток не хочет спать вечером потому, что у него просто не хватает для этого нужного гормона.

Родители поступят мудро, если не станут устраивать разборки по поводу позднего отхода ко сну. Подросток все равно уснет, и не так уж важно, если это произойдет на несколько часов позже обычного.

Не способствуют нормальному сну и бурная продукция половых гормонов – тестостерона у юношей и эстрогенов у девушек. Организм подростка приспосабливается к происходящим в нем переменам, и не всегда это проходит гладко.

Подростки известны своими бурными эмоциями. Слезы и крики, демонстративное поведение, дерзость – все это неизбежно в пубертате. Все, что требуется подростку – четкие границы поведения, усвоение «красных флажков», за которые заходить нельзя. Семьям, в которых растут подростки, приходится переживать 2-3 сложных года. Главная задача в это время – не утратить контакт с собственным ребенком.

Почему не спится в полнолуние?

Точного ответа медики пока не нашли. Наиболее реалистичной теорией в настоящее время считается связь с лунными фазами.

Влияние Луны на жизнь природы и человека изучается постоянно, и происходят новые открытия. Известно, что фазы Луны прямо влияют на приливы и отливы мирового океана, рост растений, начало родов, частоту инфарктов и инсультов.

У людей, обладающих тонкой душевной организацией, в дни полнолуния отмечается прилив энергии, которая буквально «распирает». В такие дни не до сна, хочется творить и сворачивать горы. В эти дни многие вовсе не чувствуют усталости, становясь круглосуточно активными. Такой прилив сил мешает ночному сну.

мужчина держит будильникЛюди второй половины жизни вследствие болезней могут стать чувствительными к смене лунных фаз. В этом случае лучше не пользоваться лекарствами, поскольку они принесут минимальную пользу. Лучше использовать добавочную энергию для дел, которые давно откладывались.

После смены лунной фазы такая бессонница проходит сама собой, даже не оставляя после себя усталости.

Почему плохо спят пожилые люди?

Основная причина – физиологическая. Возрастное снижение потребности во сне – естественный процесс, составная часть старения.

Пожилой возраст достаточно сложен сам по себе – человек ясно осознает конечность бытия, не всегда доволен итогами своей жизни, беспокоит судьба детей и внуков или горечь от их отсутствия. Почти всех выбивает из колеи утрата супруга, если она случилась.

В пожилом возрасте ежедневная активность у многих сменяется вынужденным бездельем при выходе на пенсию. Немногие находят в себе силы и решимость сменить деятельность, заняться тем, чего давно хотелось. Многие погружаются в болезненное состояние, кочуя из одного стационара в другой.

Во второй половине жизни тело накапливает болезни, и они часто не дают спать. Это могут быть суставные боли, одышка, нарушения пищеварения или кожный зуд.

Мешает наладить сон привычка пожилых по любому поводу хвататься за таблетки. Многие пожилые злоупотребляют снотворными, хотя и не осознают этого. С течение времени к препаратам наступает привыкание, справиться с которым непросто. «Переучить» пожилого человека использовать снотворное всегда, когда сон сразу не идет, бывает очень и очень трудно, а иногда и невозможно.

В пожилом возрасте часто причиной нарушения сна становится синдром беспокойных ног или болезнь Виллизия – Экбома. Это неприятное ощущение, возникающее чаще у женщин, когда в голенях и бедрах что-то дергает, скребет и сжимает.

Чтобы прекратить дискомфорт, приходится вставать, после нескольких шагов неприятные ощущения прекращаются. Эти ощущения связаны с усилением электрической активности головного мозга, и бесконечные подъемы не дают выспаться.

В каждом конкретном случае бессонницы может разобраться только врач после комплексного обследования.

Читайте о том, какие существуют методы лечения бессонницы, в том числе — безлекарственные.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Depressio.ru
Комментарии: 1
  1. Наталья

    В прошлом году на фоне депрессии столкнулась с проблемой бессонницы. Чувствую, что устала, хочу спать, ложусь и уснуть не могу. Могу прокрутится до 3-4 ночи, потом отключалась. Повторялось регулярно, практически через день.
    Но я изначально знала причину своего состояния, это работа. Перешла в руководящую должность и нервная система не справилась с ответственностью и нагрузкой. Главное вовремя начать лечение и найти хорошего врача, который назначит адекватное лечение. Принимала препараты на основе трав и мне очень хорошо помогла йога. Но тут тоже надо хорошего тренера найти, чтоб подобрал правильный комплекс упражнений. Избавилась от симптомов депрессии и бессонницы достаточно быстро.

Добавить комментарий

4 × три =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.